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# Vardenafilo

## Inhibidores de la fosfodiesterasa 5?

Inhibidores de la fosfodiesterasa 5

Inhibidor oral de la PDE5 para la disfunción eréctil; solo actúa con estimulación sexual y nunca debe combinarse con nitratos.

Actualizado 1 nov 2026

## Ficha rápida

**Grupo**
[Inhibidores de la fosfodiesterasa 5](https://durgical.com/farmacologia/grupos/inhibidores-de-la-fosfodiesterasa-5/)

**Diana**
Fosfodiesterasa tipo 5 (fosfodiesterasa específica de GMPc)

**Para qué**
Disfunción eréctil

**Efectos clave**
Cefalea y rubor · Congestión nasal y sinusitis · Mareo

**Vigilar**
Presión arterial en pacientes

**ATC**
G04BE09

Sin dosis: la define el profesional según la guía vigente.

En esta página

- Lo básico Mecanismo de acción
- Indicaciones
- Farmacocinética

- Seguridad Efectos adversos
- Contraindicaciones
- Interacciones clave
- Qué se vigila
- Administración y seguridad
- Embarazo y lactancia
- Cuidados de enfermería

- Estudio Para recordar
- Póngase a prueba

- Conexiones Conexiones

## Mecanismo de acción

✂**Fosfodiesterasa tipo 5 (fosfodiesterasa específica de GMPc)**Vardenafilo

ⓘ La figura muestra el vardenafilo en el sitio catalítico de la PDE5A humana (estructura cristalina).

**Diana en 3D:** Fosfodiesterasa tipo 5 (fosfodiesterasa específica de GMPc). Estructura PDB 1XP0 (RCSB PDB, dominio público). [Ver la estructura en RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/1XP0) · Arrastre para girar · pellizque para acercar

La estimulación sexual libera óxido nítrico en el cuerpo cavernoso, que activa la guanilato ciclasa y eleva el GMP cíclico; el GMPc relaja el músculo liso y la sangre llena el tejido eréctil. La PDE5 degrada el GMPc. El vardenafilo inhibe de forma selectiva la PDE5, de modo que el GMPc dura más y la erección se logra y mantiene con más facilidad. Sin estimulación sexual no hay liberación de óxido nítrico y no hay efecto.

- La estimulación sexual libera óxido nítrico en el cuerpo cavernoso
- El óxido nítrico eleva el GMPc, que relaja el músculo liso
- El vardenafilo bloquea la PDE5 y el GMPc no se degrada
- Mejoran el flujo y la erección; sin estímulo no hay efecto

## Indicaciones

- Disfunción eréctil [Disfunción eréctil →](https://durgical.com/enfermedades/disfuncion-erectil/)

## Efectos adversos

### Frecuentes

- Cefalea y rubor
- Congestión nasal y sinusitis
- Dispepsia y náuseas
- Mareo, dolor de espalda y síntomas similares a la gripe
- Cambios transitorios en la visión de los colores

### Graves (raros, importantes)

- Hipotensión grave con nitratos
- Priapismo: erección de más de cuatro horas
- Pérdida súbita de la visión (neuropatía óptica isquémica anterior no arterítica)
- Pérdida súbita de la audición o tinnitus
- Prolongación del QT

## Contraindicaciones

- Nitratos o donadores de óxido nítrico, regulares u ocasionales (incluido el nitrito de amilo)
- Estimuladores de la guanilato ciclasa como el riociguat
- Hombres en quienes la actividad sexual no es segura por cardiopatía
- Insuficiencia hepática grave y diálisis renal

## Interacciones clave

**Nitratos (nitroglicerina, mononitrato de isosorbida, dinitrato de isosorbida)**
Caída grave y aditiva de la presión arterial; contraindicado

**Inhibidores potentes y moderados de CYP3A4 (ritonavir, ketoconazol, claritromicina, eritromicina, jugo de toronja)**
Niveles de vardenafilo mucho más altos; hay límites de dosis

**Alfabloqueadores (tamsulosina, doxazosina) y otros antihipertensivos**
Hipotensión aditiva; primero se estabiliza la dosis del alfabloqueador

**Antiarrítmicos de clase IA y III (amiodarona)**
Prolongación del QT sumada; se evita

## Qué se vigila

- Presión arterial en pacientes con antihipertensivos o alfabloqueadores
- Aptitud cardiovascular para la actividad sexual
- Cualquier cambio en la visión o la audición

## Administración y seguridad

- Tableta oral recubierta o tableta bucodispersable; no son intercambiables
- La tableta bucodispersable se coloca sobre la lengua sin agua y contiene aspartamo (fenilcetonuria)
- No se usa más de una vez al día

## Embarazo y lactancia

No está indicado en mujeres.

## Cuidados de enfermería

- Preguntar por uso de nitratos, incluida la nitroglicerina sublingual y los nitritos recreativos, antes de usarlo
- Enseñar que ante dolor torácico se informa al equipo de urgencias del uso de vardenafilo
- Enseñar a buscar atención urgente por una erección de más de cuatro horas o pérdida súbita de visión o audición
- Recordar que no protege de las infecciones de transmisión sexual

## Farmacocinética

**Absorción**
Oral; biodisponibilidad absoluta baja (alrededor del 15 %); una comida rica en grasa baja el pico

**Distribución**
Unión alta a proteínas plasmáticas (alrededor del 95 %)

**Metabolismo**
Hígado, sobre todo CYP3A4 (también CYP3A5 y CYP2C); el metabolito principal es poco activo

**Eliminación**
Sobre todo en heces como metabolitos; poco en orina

**Vida media**
Unas 4 a 5 horas

**Inicio y duración**
Concentración máxima en alrededor de una hora; se toma cerca de una hora antes de la actividad sexual

## Para recordar

VARDENAFILO: nitratos, VADE retro (nunca juntos), y erección de cuatro horas, a urgencias.

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Por qué el vardenafilo nunca se combina con nitratos?

Ambos elevan el GMPc en el músculo liso vascular y causan una caída grave, incluso mortal, de la presión arterial.

## ¿Por qué el vardenafilo no actúa sin estimulación sexual?

Solo impide la degradación del GMPc, y el GMPc solo se produce tras la liberación de óxido nítrico durante la estimulación.

## ¿Qué efecto sobre la conducción cardiaca figura como advertencia del vardenafilo?

La prolongación del QT; se evita con antiarrítmicos de clase IA y III y en el QT largo congénito.

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## Conexiones

## Fármacos relacionados 4

- [Sildenafilo](https://durgical.com/farmacologia/sildenafilo/)
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- [Tamsulosina](https://durgical.com/farmacologia/tamsulosina/)

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- [Disfunción eréctil](https://durgical.com/enfermedades/disfuncion-erectil/)

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Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.

Fuentes: [DailyMed - VARDENAFIL HYDROCHLORIDE tablet, film coated](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=d2dce236-257e-44b6-93a9-9f0280257c6a) (DailyMed (Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.), 2023); [Vardenafil: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a603035.html) (MedlinePlus (Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.), 2026); [RCSB PDB - 1XP0: Catalytic Domain Of Human Phosphodiesterase 5A In Complex With Vardenafil](https://www.rcsb.org/structure/1XP0) (RCSB Protein Data Bank, 2004); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=G04BE09) (Centro Colaborador de la OMS para la Metodología de Estadísticas de Medicamentos, 2026).

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Modelo representativo, solo con fines educativos.

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