[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Farmacología](https://durgical.com/farmacologia/) › [Bloqueadores neuromusculares](https://durgical.com/farmacologia/grupos/bloqueadores-neuromusculares/) › Vecuronio [Farmacología](https://durgical.com/farmacologia/) · [Bloqueadores neuromusculares](https://durgical.com/farmacologia/grupos/bloqueadores-neuromusculares/) # Vecuronio Relajante muscular no despolarizante aminoesteroide de duración intermedia, sin liberación de histamina. El sugammadex lo revierte. Actualizado 2026-11-01 - Grupo: [Bloqueadores neuromusculares](https://durgical.com/farmacologia/grupos/bloqueadores-neuromusculares/) - Receptor: Receptor nicotínico de acetilcolina muscular (placa motora) - Código ATC: M03AC03 - Lista de Medicamentos Esenciales de la OMS ## ⚠ Medicamento de alto riesgo Un error con este medicamento puede causar daño grave: se usan dobles verificaciones y protocolos. También llamado: Bromuro de vecuronio ◎**Receptor nicotínico de acetilcolina muscular (placa motora)**Vecuronio ⓘ No hay estructura con vecuronio. La figura muestra rocuronio, otro aminoesteroide, en el sitio de la acetilcolina del receptor nicotínico muscular del pez torpedo. **Diana en 3D:** Receptor nicotínico de acetilcolina muscular (placa motora). Estructura PDB 8ESK (RCSB PDB, dominio público). [Ver la estructura en RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/8ESK) · Arrastre para girar · pellizque para acercar ## Mecanismo de acción El vecuronio, un aminoesteroide, compite con la acetilcolina por el receptor nicotínico de la placa motora sin activarlo, de modo que el músculo esquelético no se contrae. A diferencia del pancuronio, casi no bloquea los receptores muscarínicos cardiacos, por lo que causa poca taquicardia, y no libera histamina. - Compite con la acetilcolina en el receptor nicotínico - La placa no alcanza el umbral: parálisis flácida - Poco efecto vagal o histamínico: hemodinamia estable - Se revierte con neostigmina o con sugammadex ## Farmacocinética **Metabolismo** Hepático; su metabolito 3-desacetil vecuronio conserva buena parte de la actividad y se acumula en uso prolongado. **Eliminación** Sobre todo biliar y en menor medida renal; la cirrosis y la colestasis prolongan la recuperación. **Inicio y duración** Duración intermedia; el inicio se retrasa con la edad avanzada, la cardiopatía o los edemas. ## Indicaciones - Intubación traqueal y relajación muscular en cirugía - Facilitar la ventilación mecánica en cuidados intensivos ## Efectos adversos ### Frecuentes - Debilidad muscular prolongada - Bloqueo residual al despertar ### Graves (raros, importantes) - Anafilaxia - Apnea y parálisis prolongadas, sobre todo con insuficiencia hepática o uso largo en la UCI - Miopatía del paciente crítico con corticoides ## Contraindicaciones - Hipersensibilidad al vecuronio ## Interacciones clave **Halogenados** Aumentan la duración del bloqueo. **Aminoglucósidos, tetraciclinas, polimixinas, magnesio, quinidina** Potencian el bloqueo o lo hacen reaparecer. **Soluciones alcalinas como el tiopental** Incompatibles en la misma jeringa o línea. ## Qué se vigila - Tren de cuatro - Ventilación y saturación - Función hepática en uso prolongado ## Administración y seguridad - Polvo que se reconstituye; si se usa agua bacteriostática (alcohol bencílico), no se administra a recién nacidos. - Agente paralizante: almacenar separado y con advertencias; confirmar el producto antes de usarlo. - No mezclar con soluciones alcalinas en la misma jeringa o línea. ## Cuidados de enfermería - Verificar sedación y analgesia adecuadas antes y durante el bloqueo. - Tren de cuatro periódico y valoración de la sedación en la UCI. - Cuidar ojos y piel del paciente paralizado. - Tras la reversión: fuerza, respiración y saturación. ## Embarazo y lactancia Se ha usado en cesáreas; al final del embarazo su vida media puede acortarse y el sulfato de magnesio potencia el bloqueo. ## Para recordar VECuronio: «Vía biliar, Estable para el corazón, Cuidado en la cirrosis». ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Por qué el vecuronio causa menos taquicardia que el pancuronio? Porque casi no bloquea los receptores muscarínicos del nodo sinusal y no tiene el efecto vagolítico del pancuronio. ## ¿Qué paciente tendrá una recuperación más lenta con vecuronio? El paciente con cirrosis o colestasis, porque el vecuronio se elimina sobre todo por el hígado y la bilis. ## ¿Por qué el vecuronio prolongado en la UCI puede dejar al paciente débil por más tiempo? Se acumula su metabolito activo 3-desacetil vecuronio, y el bloqueo prolongado con corticoides se asocia con miopatía. [Agregar a mis tarjetas (3)](https://durgical.app/estudiar/?add=/farmacologia/vecuronio/) ## Fármacos relacionados - [Rocuronio](https://durgical.com/farmacologia/rocuronio/) - [Pancuronio](https://durgical.com/farmacologia/pancuronio/) - [Sugammadex](https://durgical.com/farmacologia/sugammadex/) [← Volver al grupo: Bloqueadores neuromusculares](https://durgical.com/farmacologia/grupos/bloqueadores-neuromusculares/) Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis. Fuentes: [DailyMed - VECURONIUM BROMIDE injection, powder, lyophilized, for solution](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=a14da3ee-a731-4282-be9d-407473517470) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); Goodman & Gilman's The Pharmacological Basis of Therapeutics, 14th ed., ch. 13 (McGraw Hill, 2023); [eEML - Electronic Essential Medicines List](https://list.essentialmeds.org/) (World Health Organization, 2025); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=M03AC03) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/farmacologia/vecuronio/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/farmacologia/vecuronio/