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# Vedolizumab

## Otros biológicos inmunomoduladores?

Otros biológicos inmunomoduladores

Anticuerpo selectivo del intestino contra la integrina α4β7: impide que los linfocitos inflamatorios entren a la pared intestinal en Crohn y colitis ulcerosa.

Actualizado 1 nov 2026

## Ficha rápida

**Grupo**
[Otros biológicos inmunomoduladores](https://durgical.com/farmacologia/grupos/otros-biologicos-inmunomoduladores/)

**Diana**
Integrina α4β7 de los linfocitos que migran al intestino

**Para qué**
Enfermedad de Crohn moderada a grave

**Efectos clave**
Cefalea · Náuseas · Dolor articular

**Vigilar**
Síntomas hepáticos · Confusión · Respuesta

**ATC**
L04AG05

Sin dosis: la define el profesional según la guía vigente.

En esta página

- Lo básico Mecanismo de acción
- Indicaciones
- Farmacocinética

- Seguridad Efectos adversos
- Contraindicaciones
- Interacciones clave
- Qué se vigila
- Administración y seguridad
- Embarazo y lactancia
- Cuidados de enfermería

- Estudio Para recordar
- Póngase a prueba

- Conexiones Conexiones

## Mecanismo de acción

◎**Integrina α4β7 de los linfocitos que migran al intestino**Vedolizumab

ⓘ La figura muestra la cabeza de la integrina α4β7 humana unida al Fab de Act-1, un anticuerpo de ratón que también bloquea α4β7; el vedolizumab no está en este cristal.

**Diana en 3D:** Integrina α4β7 de los linfocitos que migran al intestino. Estructura PDB 3V4P (RCSB PDB, dominio público). [Ver la estructura en RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/3V4P) · Arrastre para girar · pellizque para acercar

El vedolizumab es un anticuerpo IgG1 humanizado que se une a la integrina α4β7 de los linfocitos. Bloquea su adhesión a MAdCAM-1, una molécula de adhesión de los vasos de la mucosa intestinal, y así entran menos linfocitos al intestino inflamado. A diferencia del natalizumab, no bloquea la unión de α4β1 a VCAM-1, que los linfocitos T usan para entrar al cerebro.

- El anticuerpo se une a la integrina α4β7 de los linfocitos
- Los linfocitos no pueden adherirse a MAdCAM-1 del intestino
- Entran menos linfocitos a la pared intestinal
- Se calma la inflamación intestinal

## Indicaciones

- Enfermedad de Crohn moderada a grave [Enfermedad de Crohn →](https://durgical.com/enfermedades/enfermedad-de-crohn/)
- Colitis ulcerosa moderada a grave [Colitis ulcerativa →](https://durgical.com/enfermedades/colitis-ulcerativa/)

## Efectos adversos

### Frecuentes

- Cefalea
- Náuseas
- Dolor articular, de espalda o de las extremidades
- Dolor de garganta y síntomas de resfriado, cansancio

### Graves (raros, importantes)

- Reacciones alérgicas y a la infusión, durante ella o horas después
- Infecciones graves
- Lesión hepática
- Leucoencefalopatía multifocal progresiva (LMP), informada muy rara vez

## Contraindicaciones

- Hipersensibilidad al vedolizumab
- Infección grave activa

## Interacciones clave

**Inhibidores del TNF (infliximab, adalimumab)**
Pueden sumar efectos adversos al vedolizumab; no se combinan de rutina.

**Vacunas, en especial las vivas**
Se ponen al día antes de iniciar; durante el tratamiento, solo con acuerdo del equipo.

## Qué se vigila

- Reacciones alérgicas durante la infusión y varias horas después
- Antecedente y exposición a tuberculosis antes de iniciar
- Síntomas hepáticos (orina oscura, piel u ojos amarillos)
- Confusión, debilidad de un lado, o cambios del habla o la visión nuevos (LMP)
- Respuesta; el tratamiento se revisa si no hay beneficio hacia la semana 14

## Administración y seguridad

- La infusión intravenosa la aplica un médico o enfermero.
- La forma subcutánea puede autoinyectarse en casa después de recibir instrucción.
- Las vacunas se ponen al día antes de la primera dosis.

## Embarazo y lactancia

Los datos en humanos son limitados; los planes de embarazo y lactancia se conversan con el equipo tratante.

## Cuidados de enfermería

- Vigile exantema, picor, hinchazón o dificultad para respirar durante la infusión y varias horas después.
- Antes de iniciar, confirme el antecedente y el tamizaje de tuberculosis.
- Enseñe a informar fiebre, tos, dolor al orinar o piel roja y dolorosa.
- Enseñe a informar de inmediato confusión, problemas de memoria, debilidad de un lado o cambios de la visión.

## Farmacocinética

**Absorción**
Infusión intravenosa; tras las primeras infusiones puede pasarse a inyección subcutánea

**Metabolismo**
Se degrada como otros anticuerpos

## Para recordar

VEDOlizumab se queda en el intestino: α4β7 + MAdCAM-1 = «solo mucosa», el cerebro queda libre (LMP mucho más rara que con natalizumab).

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Qué integrina bloquea el vedolizumab?

La integrina α4β7 de los linfocitos que migran al intestino.

## ¿Por qué la LMP es mucho más rara con vedolizumab que con natalizumab?

El vedolizumab bloquea solo α4β7–MAdCAM-1 en el intestino; el natalizumab también bloquea α4β1–VCAM-1, que los linfocitos T necesitan para entrar al cerebro.

## ¿En qué dos enfermedades se usa el vedolizumab?

En la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa.

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## Conexiones

## Fármacos relacionados 3

- [Natalizumab](https://durgical.com/farmacologia/natalizumab/)
- [Infliximab](https://durgical.com/farmacologia/infliximab/)
- [Ustekinumab](https://durgical.com/farmacologia/ustekinumab/)

## Enfermedades relacionadas 2

- [Enfermedad de Crohn](https://durgical.com/enfermedades/enfermedad-de-crohn/)
- [Colitis ulcerativa](https://durgical.com/enfermedades/colitis-ulcerativa/)

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Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.

Fuentes: [Vedolizumab Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a614034.html) (MedlinePlus (Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.), 2026); [RCSB PDB - 3V4P: crystal structure of a4b7 headpiece complexed with Fab ACT-1](https://www.rcsb.org/structure/3V4P) (RCSB Protein Data Bank, 2012); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=L04AG05) (Centro Colaborador de la OMS para la Metodología de Estadísticas de Medicamentos, 2026).

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Modelo representativo, solo con fines educativos.

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License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/farmacologia/vedolizumab/
