[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Farmacología](https://durgical.com/farmacologia/) › [Inhibidores de la recaptación de serotonina y noradrenalina (IRSN)](https://durgical.com/farmacologia/grupos/inhibidores-de-la-recaptacion-de-serotonina-y-noradrenalina/) › Venlafaxina [Farmacología](https://durgical.com/farmacologia/) · [Inhibidores de la recaptación de serotonina y noradrenalina (IRSN)](https://durgical.com/farmacologia/grupos/inhibidores-de-la-recaptacion-de-serotonina-y-noradrenalina/) # Venlafaxina Un antidepresivo IRSN que bloquea la recaptación de serotonina y noradrenalina. Puede subir la presión y da una retirada marcada si se suspende de golpe. Actualizado 2026-11-01 - Grupo: [Inhibidores de la recaptación de serotonina y noradrenalina (IRSN)](https://durgical.com/farmacologia/grupos/inhibidores-de-la-recaptacion-de-serotonina-y-noradrenalina/) - Transportador: Transportador de serotonina (SERT) y transportador de noradrenalina (NET) - Código ATC: N06AX16 ⇄**Transportador de serotonina (SERT) y transportador de noradrenalina (NET)**Venlafaxina ⓘ La figura muestra paroxetina en el sitio central del SERT humano, el mismo sitio que bloquea la venlafaxina; no hay estructura con venlafaxina. **Diana en 3D:** Transportador de serotonina (SERT) y transportador de noradrenalina (NET). Estructura PDB 5I6X (RCSB PDB, dominio público). [Ver la estructura en RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/5I6X) · Arrastre para girar · pellizque para acercar ## Mecanismo de acción La venlafaxina y su metabolito activo, la O-desmetilvenlafaxina (desvenlafaxina), bloquean el transportador de serotonina y el de noradrenalina, y débilmente el de dopamina. No tienen afinidad relevante por los receptores muscarínicos, H1 ni alfa-1, por lo que carecen de los efectos anticolinérgicos y sedantes de los tricíclicos. - La venlafaxina y la desvenlafaxina se unen a SERT y NET - Se bloquea la recaptación de serotonina y noradrenalina - Ambas monoaminas actúan más tiempo en la sinapsis - Ánimo y ansiedad mejoran en semanas; la presión puede subir ## Farmacocinética **Absorción** Buena absorción oral, con amplio primer paso hepático; los alimentos no la cambian **Metabolismo** El CYP2D6 la convierte en O-desmetilvenlafaxina (ODV), también activa **Eliminación** Principalmente por los riñones como metabolitos; el aclaramiento varía mucho en la insuficiencia renal **Vida media** Corta: unas 5 horas para la venlafaxina y 11 horas para la ODV ## Indicaciones - Trastorno depresivo mayor - Trastorno de ansiedad generalizada - Trastorno de ansiedad social y trastorno de pánico - A veces se usa para los bochornos de la menopausia (fuera de indicación) ## Efectos adversos ### Frecuentes - Náuseas, boca seca, estreñimiento - Sudoración - Insomnio o somnolencia, mareo - Disfunción sexual (eyaculación anormal, deseo bajo) ### Graves (raros, importantes) - Pensamientos y conductas suicidas en jóvenes (advertencia de recuadro) - Aumento sostenido de la presión arterial (dependiente de la dosis) - Síndrome serotoninérgico - Síndrome de discontinuación marcado - Sangrado - Hiponatremia - Convulsiones - Glaucoma de ángulo cerrado - Enfermedad pulmonar intersticial y neumonía eosinofílica (raras) ## Contraindicaciones - IMAO, incluidos linezolid y azul de metileno intravenoso, o en los 14 días siguientes a suspender un IMAO - Hipersensibilidad a la venlafaxina o a la desvenlafaxina ## Interacciones clave **IMAO, triptanes, tramadol, fentanilo, litio, hierba de San Juan** Síndrome serotoninérgico **Inhibidores potentes del CYP2D6** Más venlafaxina y menos ODV **Inhibidores del CYP3A** Niveles más altos de venlafaxina y ODV y más toxicidad **AINE, aspirina, warfarina** Más riesgo de sangrado ## Qué se vigila - Presión arterial antes de iniciar y de forma periódica durante el tratamiento - Ánimo y pensamientos suicidas - Sodio en adultos mayores - Síntomas cuando se omiten o reducen dosis ## Administración y seguridad - Las cápsulas de liberación prolongada se tragan enteras: no se dividen, trituran, mastican ni disuelven - Se administra con alimentos, como indica la ficha; las dosis omitidas importan porque la retirada aparece pronto - Se suspende con reducción gradual ## Cuidados de enfermería - Medir la presión arterial al inicio y en los controles - Enseñar que omitir dosis o suspenderla de golpe puede causar mareo, «corrientazos», náuseas e irritabilidad en cuestión de un día - Valorar pensamientos suicidas al inicio y tras cambios de dosis - Enseñar los signos del síndrome serotoninérgico y del sangrado ## Embarazo y lactancia Se usa en el embarazo tras sopesar riesgos y beneficios; la exposición al final del embarazo se asocia con problemas de adaptación neonatal, y los IRSN con hemorragia posparto. ## Para recordar La VENlafaxina VENtila la presión hacia arriba: vigile la presión y nunca la suspenda de golpe. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Qué efecto adverso de la venlafaxina obliga a controlar la presión arterial y por qué ocurre? Un aumento dependiente de la dosis, a veces sostenido, de la presión arterial, porque el bloqueo de la recaptación de noradrenalina aumenta el tono simpático. ## ¿Por qué la venlafaxina causa un síndrome de discontinuación más marcado que la fluoxetina? La venlafaxina y la ODV tienen vidas medias cortas y sus niveles caen en horas tras una dosis omitida; la fluoxetina y la norfluoxetina tardan semanas. ## ¿Cuál es el metabolito activo de la venlafaxina y qué enzima lo forma? La O-desmetilvenlafaxina (desvenlafaxina), formada por el CYP2D6. [Agregar a mis tarjetas (3)](https://durgical.app/estudiar/?add=/farmacologia/venlafaxina/) ## Fármacos relacionados - [Duloxetina](https://durgical.com/farmacologia/duloxetina/) [← Volver al grupo: Inhibidores de la recaptación de serotonina y noradrenalina (IRSN)](https://durgical.com/farmacologia/grupos/inhibidores-de-la-recaptacion-de-serotonina-y-noradrenalina/) Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis. Fuentes: [DailyMed - VENLAFAXINE HYDROCHLORIDE capsule, extended release](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=3e51f786-3691-4ec4-836b-7f2c9a385aa7) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Venlafaxine: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a694020.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=N06AX) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/farmacologia/venlafaxina/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/farmacologia/venlafaxina/