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# Vernakalant

## Antiarrítmicos?

Antiarrítmicos

## Alto riesgo?

Un error con este medicamento puede causar daño grave: se usan dobles verificaciones y protocolos.

Antiarrítmico intravenoso, bastante selectivo auricular, para convertir rápido la FA de inicio reciente. Aprobado en la UE, no por la FDA de EE. UU.

Actualizado 12 nov 2026

## Ficha rápida

**Grupo**
[Antiarrítmicos](https://durgical.com/farmacologia/grupos/antiarritmicos/)

**Diana**
Corrientes de potasio auriculares (IK,ACh; Ito por Kv4.3) y hERG, más bloqueo de canales de sodio dependiente de la frecuencia

**Para qué**
Conversión rápida a ritmo sinusal

**Efectos clave**
Alteración del gusto · Estornudos

**Vigilar**
ECG continuo durante y después · Presión arterial

**ATC**
C01BG11

Sin dosis: la define el profesional según la guía vigente.

En esta página

- Lo básico Mecanismo de acción
- Indicaciones
- Farmacocinética

- Clínica Qué significan las etiquetas

- Seguridad Efectos adversos
- Contraindicaciones
- Interacciones clave
- Qué se vigila
- Administración y seguridad
- Embarazo y lactancia
- Cuidados de enfermería

- Estudio Para recordar
- Póngase a prueba

- Conexiones Conexiones

## Mecanismo de acción

El vernakalant bloquea con potencia la corriente de potasio activada por acetilcolina (IK,ACh), presente sobre todo en las aurículas, y además bloquea canales Kv4.3 (corriente transitoria de salida, Ito) y hERG (IKr). Su bloqueo de canales de sodio es mayor a frecuencias rápidas y en tejido despolarizado, como en la fibrilación auricular, y también inhibe la corriente tardía de sodio, lo que puede contrarrestar el efecto proarrítmico del bloqueo de IKr. Se alarga el periodo refractario auricular y la FA de inicio reciente a menudo se convierte, con poco cambio del intervalo QT.

- Bloquea IK,ACh auricular, además de Ito (Kv4.3) e IKr
- Bloqueo de Na+ dependiente de la frecuencia rápida de la FA
- Se alarga el periodo refractario auricular
- La FA reciente a menudo vuelve a ritmo sinusal

## Indicaciones

- Conversión rápida a ritmo sinusal de la fibrilación auricular de inicio reciente en adultos (no es eficaz en el aleteo auricular) [Fibrilación auricular →](https://durgical.com/enfermedades/fibrilacion-auricular/)

## Efectos adversos

### Frecuentes

- Alteración del gusto (disgeusia)
- Estornudos
- Hormigueo o adormecimiento (parestesia)

### Graves (raros, importantes)

- Hipotensión significativa
- Bradicardia y bloqueo AV
- Choque cardiogénico (raro)

## Contraindicaciones

- Intervalo QT prolongado
- Presión arterial sistólica baja
- Síndrome coronario agudo en el último mes
- Insuficiencia cardiaca clase III–IV de la NYHA; estenosis aórtica grave
- Bloqueo AV de segundo o tercer grado o bradicardia marcada sin marcapasos

## Interacciones clave

**Antiarrítmicos intravenosos de clase I o III**
No se dan en las cuatro horas previas al vernakalant.

## Qué se vigila

- ECG continuo durante y después de la infusión
- Presión arterial y frecuencia cardiaca todo el tiempo
- Signos de insuficiencia cardiaca o choque

## Administración y seguridad

- Infusión intravenosa en un área monitorizada con equipo de reanimación disponible.
- Una segunda infusión se da solo si la FA persiste y el paciente está estable.
- La infusión se detiene de inmediato ante hipotensión, bradicardia o cambios del ECG.

## Embarazo y lactancia

La información sobre su uso en el embarazo es limitada.

## Cuidados de enfermería

- Antes: revisar presión arterial, intervalo QT, estado de insuficiencia cardiaca y plan de anticoagulación.
- Durante: vigilar ECG, presión arterial y frecuencia cardiaca de forma continua.
- Avisar al paciente que el cambio de gusto, los estornudos y el hormigueo son frecuentes y breves.
- Después: monitorizar hasta que esté estable; registrar el ritmo.

## Farmacocinética

**Absorción**
Solo en infusión intravenosa.

**Inicio y duración**
Cuando funciona, la conversión suele ocurrir dentro de la primera hora.

## Para recordar

VERNAKALANT va a las Aurículas: «A» de canales Auriculares, FA Aguda y Ausencia de uso en QT largo.

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Por qué se dice que el vernakalant es selectivo auricular?

Bloquea con potencia IK,ACh, una corriente de potasio presente sobre todo en las aurículas, con poco efecto sobre el intervalo QT.

## ¿Qué efectos adversos frecuentes e inofensivos aparecen durante la infusión?

Alteración del gusto, estornudos y hormigueo.

## ¿Qué hallazgo del ECG excluye el vernakalant?

Un intervalo QT prolongado.

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## Qué significan las etiquetas

**Alto riesgo**
Un error con este medicamento puede causar daño grave: se usan dobles verificaciones y protocolos.

## Conexiones

## Fármacos relacionados 4

- [Flecainida](https://durgical.com/farmacologia/flecainida/)
- [Ibutilida](https://durgical.com/farmacologia/ibutilida/)
- [Amiodarona](https://durgical.com/farmacologia/amiodarona/)
- [Propafenona](https://durgical.com/farmacologia/propafenona/)

## Enfermedades relacionadas 1

- [Fibrilación auricular](https://durgical.com/enfermedades/fibrilacion-auricular/)

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Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.

Fuentes: [Vernakalant for the Conversion of Atrial Fibrillation: The New Kid On the Block?](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6931979/) (Annals of Noninvasive Electrocardiology, via PubMed Central, 2014); [Efficacy and Safety of Vernakalant for Cardioversion of Atrial Fibrillation and Flutter: A Systematic Review and Meta-Analysis](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC13666120/) (Journal of Clinical Medicine, via PubMed Central, 2026); [Efficacy and Safety of Intravenous Vernakalant in Rapid Cardioversion of Recent Onset Atrial Fibrillation: A Retrospective Single-Centre Study](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11103115/) (Cureus, via PubMed Central, 2024); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=C01BG11) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Modelo representativo, solo con fines educativos.

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License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/farmacologia/vernakalant/
