[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Farmacología](https://durgical.com/farmacologia/) › [Antipsicóticos muscarínicos](https://durgical.com/farmacologia/grupos/antipsicoticos-muscarinicos/) › Xanomelina y trospio # Xanomelina y trospio ## Antipsicóticos muscarínicos? Antipsicóticos muscarínicos Para la esquizofrenia: la xanomelina estimula los receptores muscarínicos M1/M4 del cerebro y el trospio bloquea los efectos muscarínicos en el cuerpo. Actualizado 1 nov 2026 ## Ficha rápida **Grupo** [Antipsicóticos muscarínicos](https://durgical.com/farmacologia/grupos/antipsicoticos-muscarinicos/) **Diana** Receptores muscarínicos M4 y M1 (xanomelina, agonista); se muestra M4 **Para qué** Esquizofrenia en adultos **Efectos clave** Náuseas · Estreñimiento o diarrea · Boca seca **Vigilar** Pruebas hepáticas · Micción y ritmo intestinal **ATC** N05AX50 Sin dosis: la define el profesional según la guía vigente. En esta página - Lo básico Mecanismo de acción - Indicaciones - Farmacocinética - Seguridad Efectos adversos - Contraindicaciones - Interacciones clave - Qué se vigila - Administración y seguridad - Embarazo y lactancia - Cuidados de enfermería - Estudio Para recordar - Póngase a prueba - Conexiones Conexiones ## Mecanismo de acción ◎**Receptores muscarínicos M4 y M1 (xanomelina, agonista); se muestra M4**Xanomelina y trospio ⓘ La figura muestra xanomelina unida al receptor muscarínico M4 humano con su proteína Gi. El trospio, el segundo componente, no está en la estructura. **Diana en 3D:** Receptores muscarínicos M4 y M1 (xanomelina, agonista); se muestra M4. Estructura PDB 8FX5 (RCSB PDB, dominio público). [Ver la estructura en RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/8FX5) · Arrastre para girar · pellizque para acercar La xanomelina es un agonista muscarínico con preferencia por los receptores M1 y M4 que actúa en el cerebro. Se cree que el agonismo M4 es un mecanismo antipsicótico (los ratones sin M4 muestran un fenotipo similar a la psicosis), y actúa sin bloquear los receptores D2. El trospio es un antimuscarínico cuaternario que apenas cruza la barrera hematoencefálica; se añade para limitar los efectos colinérgicos de la xanomelina en el resto del cuerpo. - La xanomelina estimula los receptores M1 y M4 del cerebro - Se cree que el agonismo M4 calma la psicosis - El trospio bloquea los receptores muscarínicos fuera del cerebro - Sin bloqueo D2: poco parkinsonismo o aumento de prolactina ## Indicaciones - Esquizofrenia en adultos [Esquizofrenia →](https://durgical.com/enfermedades/esquizofrenia/) ## Efectos adversos ### Frecuentes - Náuseas, vómito, acidez y dolor abdominal - Estreñimiento o diarrea - Boca seca, visión borrosa - Taquicardia, mareo, somnolencia ### Graves (raros, importantes) - Retención urinaria - Lesión hepática: ictericia, orina oscura - Angioedema de cara, labios o garganta - Confusión y alucinaciones, más probables en personas mayores ## Contraindicaciones - Retención urinaria u obstrucción a la salida de la vejiga - Retención gástrica - Glaucoma de ángulo estrecho no tratado - Enfermedad hepática - Hipersensibilidad a xanomelina o trospio ## Interacciones clave **Otros fármacos anticolinérgicos** Más boca seca, estreñimiento, retención urinaria y confusión **Alcohol** Empeora efectos como el mareo y la somnolencia ## Qué se vigila - Pruebas hepáticas - Micción y ritmo intestinal - Frecuencia cardiaca - Síntomas psicóticos ## Administración y seguridad - Las cápsulas se tragan enteras, sin abrir ni masticar - Se da en ayunas, separada de las comidas ## Embarazo y lactancia Los datos en humanos son escasos; su uso se decide valorando beneficio y riesgo. ## Cuidados de enfermería - Pregunta por dificultad para orinar, chorro débil o vaciado incompleto - Vigila ictericia, orina oscura o dolor abdominal y los informa - Registra la frecuencia cardiaca y pregunta por náuseas y estreñimiento - Extrema el cuidado en pacientes mayores, más propensos a efectos adversos ## Farmacocinética **Absorción** Por vía oral, en ayunas (una hora antes o dos horas después de una comida) **Eliminación** El componente trospio se elimina sobre todo por el riñón ## Para recordar «X dentro del cerebro, T en la frontera»: la Xanomelina enciende los muscarínicos dentro del cerebro; el Trospio vigila el cuerpo por fuera. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Qué receptores estimula la xanomelina para tratar la esquizofrenia? Los receptores muscarínicos M1 y M4 del cerebro. ## ¿Por qué el trospio no anula el efecto antipsicótico de la xanomelina? El trospio es una amina cuaternaria que apenas cruza la barrera hematoencefálica, así que actúa sobre todo en la periferia. ## ¿Qué problema urinario es una advertencia con esta combinación? La retención urinaria. [Agregar a mis tarjetas (3)](https://durgical.app/estudiar/?add=/farmacologia/xanomelina-y-trospio/) [Más preguntas de Farmacología →](https://durgical.com/practica/?f=pharmacology) ## Conexiones ## Fármacos relacionados 2 - [Trospio](https://durgical.com/farmacologia/trospio/) - [Haloperidol](https://durgical.com/farmacologia/haloperidol/) ## Enfermedades relacionadas 1 - [Esquizofrenia](https://durgical.com/enfermedades/esquizofrenia/) [← Volver al grupo: Antipsicóticos muscarínicos](https://durgical.com/farmacologia/grupos/antipsicoticos-muscarinicos/) Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis. Fuentes: [Xanomeline and trospium chloride: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a624070.html) (MedlinePlus (Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=N05AX50) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/farmacologia/xanomelina-y-trospio/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/farmacologia/xanomelina-y-trospio/