[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Farmacología](https://durgical.com/farmacologia/) › [Inhibidores de BTK](https://durgical.com/farmacologia/grupos/inhibidores-de-btk/) › Zanubrutinib # Zanubrutinib ## Inhibidores de BTK? Inhibidores de BTK ## Alto riesgo? Un error con este medicamento puede causar daño grave: se usan dobles verificaciones y protocolos. ## Embarazo: evitar? Evitar en el embarazo. El zanubrutinib puede dañar al feto: se hace antes una prueba de embarazo, mujeres y hombres usan anticoncepción durante el tratamiento y una semana… Inhibidor covalente de BTK de segunda generación para la LLC y varios linfomas B. Vigile sangrado, infecciones y alteraciones del ritmo cardíaco. Actualizado 12 nov 2026 ## Ficha rápida **Grupo** [Inhibidores de BTK](https://durgical.com/farmacologia/grupos/inhibidores-de-btk/) **Diana** Tirosina cinasa de Bruton (BTK) **Para qué** Leucemia linfocítica crónica · Linfoma de células **Efectos clave** Diarrea · Erupción · Dolor muscular **Vigilar** Hemograma completo · Signos de sangrado e infección **ATC** L01EL03 Sin dosis: la define el profesional según la guía vigente. En esta página - Lo básico Mecanismo de acción - Indicaciones - Farmacocinética - Clínica Qué significan las etiquetas - Seguridad Efectos adversos - Contraindicaciones - Interacciones clave - Qué se vigila - Administración y seguridad - Embarazo y lactancia - Cuidados de enfermería - Estudio Para recordar - Póngase a prueba - Conexiones Conexiones ## Mecanismo de acción ✂**Tirosina cinasa de Bruton (BTK)**Zanubrutinib ⓘ El cristal muestra zanubrutinib en el sitio del ATP del dominio cinasa de BTK humana. **Diana en 3D:** Tirosina cinasa de Bruton (BTK). Estructura PDB 6J6M (RCSB PDB, dominio público). [Ver la estructura en RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/6J6M) · Arrastre para girar · pellizque para acercar La señal del receptor del linfocito B pasa por la tirosina cinasa de Bruton (BTK). El zanubrutinib se une de forma covalente a la cisteína 481 del sitio del ATP de BTK y la apaga de manera permanente. Los linfocitos B malignos pierden sus señales de supervivencia y mueren. Se diseñó para bloquear BTK de forma más selectiva que el ibrutinib. - Se une de forma covalente a la cisteína 481 de BTK - Se detiene la señal del receptor del linfocito B - Los linfocitos B malignos pierden señales de supervivencia y mueren ## Indicaciones - Leucemia linfocítica crónica o linfoma linfocítico de células pequeñas. [Leucemia linfocítica crónica →](https://durgical.com/enfermedades/leucemia-linfocitica-cronica/) - Linfoma de células del manto tras un tratamiento previo, linfoma de la zona marginal tras terapia anti-CD20, y linfoma folicular con obinutuzumab tras dos tratamientos previos. [Linfoma no Hodgkin →](https://durgical.com/enfermedades/linfoma-no-hodgkin/) - Macroglobulinemia de Waldenström. [GMSI y macroglobulinemia de Waldenström →](https://durgical.com/enfermedades/gmsi-y-macroglobulinemia-de-waldenstrom/) ## Efectos adversos ### Frecuentes - Diarrea, estreñimiento, náuseas - Erupción, moretones - Dolor muscular, articular y de espalda, espasmos musculares - Cansancio, cefalea, hinchazón de las extremidades - Infecciones respiratorias altas ### Graves (raros, importantes) - Sangrado, incluso intracraneal y digestivo - Infecciones graves y reactivación de la hepatitis B - Fibrilación auricular y otras arritmias - Neutropenia, trombocitopenia, anemia - Segundos cánceres primarios, sobre todo de piel ## Contraindicaciones - Hipersensibilidad al zanubrutinib ## Interacciones clave **Hipérico (hierba de San Juan)** Puede bajar los niveles de zanubrutinib; se evita. **Omeprazol y otros medicamentos** Figuran como interacciones; se revisa la lista de medicamentos. **Toronja (pomelo) y su jugo** Pueden elevar los niveles de zanubrutinib; se consulta con el equipo tratante. ## Qué se vigila - Hemograma completo - Signos de sangrado e infección; estado de hepatitis B antes de iniciar - Pulso y ritmo cardíaco; presión arterial - Revisión de la piel y pruebas hepáticas ## Administración y seguridad - Cápsulas orales enteras con agua, sin abrir, masticar ni triturar. - Suele suspenderse un tiempo antes y después de cirugías o procedimientos dentales por el riesgo de sangrado. ## Embarazo y lactancia Evitar en el embarazo. El zanubrutinib puede dañar al feto: se hace antes una prueba de embarazo, mujeres y hombres usan anticoncepción durante el tratamiento y una semana después, y se suspende la lactancia. ## Cuidados de enfermería - Enseñe a consultar por sangrado, heces negras, cefalea intensa o confusión. - Enseñe a consultar por palpitaciones, mareo o desmayo. - Fotoprotección y autoexamen de la piel. - Informar a cirujanos y odontólogos sobre el fármaco; anticoncepción durante el tratamiento y poco después. ## Farmacocinética **Absorción** Cápsulas o tabletas orales una o dos veces al día, con o sin alimentos. ## Para recordar «-brutinib se une a Bruton»: ibrutinib, acalabrutinib y zanubrutinib bloquean la cisteína 481 de BTK; el zanubrutinib es el hermano más selectivo. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿A qué residuo de BTK se une covalentemente el zanubrutinib? A la cisteína 481. ## ¿Qué tres efectos adversos graves de clase comparten los inhibidores covalentes de BTK? Sangrado, infecciones y fibrilación auricular (también citopenias y segundos cánceres). ## ¿En qué cánceres B se usa el zanubrutinib? LLC/LLCP, linfoma del manto, de la zona marginal y folicular, y macroglobulinemia de Waldenström. [Agregar a mis tarjetas (3)](https://durgical.app/estudiar/?add=/farmacologia/zanubrutinib/) [Más preguntas de Farmacología →](https://durgical.com/practica/?f=pharmacology) ## Qué significan las etiquetas **Alto riesgo** Un error con este medicamento puede causar daño grave: se usan dobles verificaciones y protocolos. **Embarazo: evitar** Evitar en el embarazo. El zanubrutinib puede dañar al feto: se hace antes una prueba de embarazo, mujeres y hombres usan anticoncepción durante el tratamiento y una semana… ## Conexiones ## Fármacos relacionados 2 - [Ibrutinib](https://durgical.com/farmacologia/ibrutinib/) - [Acalabrutinib](https://durgical.com/farmacologia/acalabrutinib/) ## Enfermedades relacionadas 3 - [Leucemia linfocítica crónica](https://durgical.com/enfermedades/leucemia-linfocitica-cronica/) - [Linfoma no Hodgkin](https://durgical.com/enfermedades/linfoma-no-hodgkin/) - [GMSI y macroglobulinemia de Waldenström](https://durgical.com/enfermedades/gmsi-y-macroglobulinemia-de-waldenstrom/) [← Volver al grupo: Inhibidores de BTK](https://durgical.com/farmacologia/grupos/inhibidores-de-btk/) Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis. Fuentes: [Zanubrutinib: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a620009.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2024); [RCSB PDB - 6J6M: Co-crystal structure of BTK kinase domain with Zanubrutinib](https://www.rcsb.org/structure/6J6M) (RCSB Protein Data Bank, 2026); [eEML - Electronic Essential Medicines List](https://list.essentialmeds.org/medicines/895) (World Health Organization, 2025); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=L01EL03) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/farmacologia/zanubrutinib/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/farmacologia/zanubrutinib/