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# Acciones de los estrógenos y la progesterona

- Mecanismo
- Prioridad de examen: media

Los estrógenos hacen crecer los tejidos femeninos y protegen el hueso; la progesterona prepara el útero para el embarazo y lo mantiene en reposo.

Actualizado 2026-11-01

También llamado: Estradiol, Esteroides sexuales femeninos

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## Lo esencial

- El estrógeno induce el receptor de progesterona; la progesterona reduce el receptor de estrógeno. Por eso la progesterona protege el endometrio.
- Estrógeno sin oposición (anovulación, obesidad, SOP, terapia solo con estrógeno) → hiperplasia y riesgo de cáncer de endometrio.
- El estrógeno cierra las epífisis en ambos sexos (en el hombre, por aromatización de la testosterona) e inhibe la resorción ósea.
- El estrógeno aumenta en el hígado la SHBG, la TBG, el angiotensinógeno y los factores de coagulación: más riesgo de trombosis con el estrógeno oral.
- Progesterona: endometrio secretor, moco cervical espeso, reposo del miometrio, más temperatura corporal y más ventilación.

## Qué es

El estradiol y la progesterona son esteroides que actúan sobre todo mediante receptores intracelulares (nucleares) que cambian la expresión de genes. El estrógeno es la hormona del crecimiento de los tejidos femeninos: endometrio, conductos mamarios, hueso y proteínas transportadoras del hígado. La progesterona suele actuar sobre tejido ya preparado por el estrógeno y convierte el crecimiento en secreción y calma: es la hormona del embarazo.

## Cómo funciona, paso a paso

- Las células de la teca producen andrógenos bajo la LH; la granulosa los aromatiza a estradiol bajo la FSH.
- El tejido adiposo también aromatiza andrógenos suprarrenales a estrona, el principal estrógeno después de la menopausia.
- La hormona libre entra a la célula y se une a su receptor nuclear (REα, REβ o RP).
- El complejo hormona-receptor se dimeriza, se une a elementos de respuesta del ADN y modifica la transcripción en horas o días.
- El estrógeno aumenta sus propios blancos y el receptor de progesterona, y así prepara los tejidos para la progesterona.
- La progesterona cambia la proliferación por diferenciación y secreción, y reduce el receptor de estrógeno.

### Ejes hormonales y retroalimentación

Eje hipotálamo-hipófisis-ovario **Lesión** Ninguna (normal)

Toque un recuadro para ver la hormona, o elija una lesión para ver el patrón de laboratorio.

- Estimula (+)
- Inhibe / retroalimentación negativa (−)
- Retroalimentación positiva (E₂ alto a mitad del ciclo)
- Nivel ↑
- Nivel ↓

Toque el ovario para ver qué hacen el estradiol y la progesterona y cómo regulan la LH y la FSH.

## Acciones por tejido

| Tejido | Estrógeno | Progesterona |
| --- | --- | --- |
| [Endometrio](https://durgical.com/enfermedades/cancer-de-endometrio/) | Proliferación (glándulas, estroma, arterias espirales) | Cambio secretor, decidualización |
| Cuello uterino | Moco claro, abundante y elástico | Moco espeso y escaso (barrera para los espermatozoides) |
| Miometrio | Más receptores de oxitocina y uniones en hendidura | Relajación, reposo |
| [Mama](https://durgical.com/enfermedades/cancer-de-mama/) | Crecimiento ductal, depósito de grasa | Desarrollo de lobulillos y alvéolos |
| [Hueso](https://durgical.com/enfermedades/osteoporosis/) | Inhibe la resorción, cierra las epífisis | Poco efecto directo |
| Hígado | ↑ SHBG, TBG, factores de coagulación, HDL; ↓ LDL | Se opone a algunos efectos lipídicos del estrógeno |
| Cerebro y cuerpo | Retroalimentación negativa y positiva sobre la LH | Retroalimentación negativa, ↑ temperatura y ventilación |

## Correlación clínica

- Tras la menopausia, la falta de estrógeno acelera la resorción ósea: osteoporosis y fracturas por fragilidad.
- La mayoría de los cánceres de mama expresan receptores de estrógeno; los fármacos que bloquean el receptor o la aromatasa se basan en esta fisiología.
- Los tumores de la granulosa secretores de estrógeno causan pubertad precoz en niñas y sangrado posmenopáusico en mujeres mayores.

## Para recordar

El Estrógeno Expande; la Progesterona Prepara y Pacifica.

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Por qué una mujer con anovulación crónica tiene más riesgo de cáncer de endometrio?

Sin ovulación no hay cuerpo lúteo ni progesterona, y el estrógeno estimula el endometrio sin oposición: hiperplasia y posible atipia.

## ¿Por qué un hombre con déficit de aromatasa sigue creciendo en la edad adulta?

El cierre de las epífisis necesita estrógeno, que en el hombre proviene de aromatizar la testosterona. Sin él, las placas de crecimiento siguen abiertas.

## ¿Por qué el estrógeno oral eleva la T4 total sin causar hipertiroidismo?

El estrógeno aumenta la globulina fijadora de tiroxina del hígado; sube la T4 total, pero la T4 libre, la fracción activa, sigue normal.

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## Véalo en 3D

Las estructuras de la anatomía 3D de Durgical donde ocurre.

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Contenido educativo de fisiología; no es una guía diagnóstica ni de tratamiento y no reemplaza la indicación de un profesional de la salud. Los valores son de referencia aproximada. No incluye dosis.

Fuentes: [17.8 Gonadal and Placental Hormones](https://openstax.org/books/anatomy-and-physiology-2e/pages/17-8-gonadal-and-placental-hormones/) (OpenStax (Rice University), 2022); [27.2 Anatomy and Physiology of the Ovarian Reproductive System](https://openstax.org/books/anatomy-and-physiology-2e/pages/27-2-anatomy-and-physiology-of-the-ovarian-reproductive-system/) (OpenStax (Rice University), 2022); [Endometrial Cancer](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK525981/) (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2024); Hall JE. Guyton y Hall. Tratado de fisiología médica, 13.ª ed. (cap. 82). Libro de consulta para verificar datos; no se reproduce su texto ni sus figuras (Elsevier, 2016).

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