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# Circuitos motores medulares: interneuronas, postura y marcha

- Concepto
- Para completar

La médula no es solo un cable: sus propios circuitos pueden sostener peso, dar pasos, rascar y fijar músculos en espasmo.

Actualizado 13 nov 2026

También llamado: Células de Renshaw, Generadores centrales de patrones, Inhibición recurrente

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## Lo esencial

- Las motoneuronas alfa activan las fibras extrafusales; las gamma, las fibras intrafusales de los husos; las interneuronas superan ampliamente a ambas.
- Somatotopía: el asta anterior medial → músculos axiales; la lateral → músculos distales de los miembros.
- Células de Renshaw: excitadas por colaterales del axón motor, liberan glicina sobre las motoneuronas (inhibición recurrente) y enfocan la salida.
- La toxina tetánica bloquea la liberación de glicina y GABA de las interneuronas inhibidoras; la estricnina bloquea los receptores de glicina; ambas causan rigidez y espasmos.
- Los generadores centrales de patrones de la médula producen flexión–extensión rítmica y alterna (marcha) incluso sin el encéfalo; la rehabilitación de la marcha se apoya en ellos.

## Qué es

El asta anterior contiene motoneuronas alfa, motoneuronas gamma y muchas más interneuronas, que moldean cada orden antes de que llegue al músculo. Interneuronas inhibidoras como las células de Renshaw afinan y limitan la salida motora. Los circuitos de la médula aislada pueden producir reacciones de apoyo, marcha rítmica, rascado y espasmo reflejo alrededor de un tejido doloroso.

## Datos clave

- Reacción de apoyo positiva: la presión en la planta hace que el miembro se ponga rígido en extensión para soportar peso.
- Enderezamiento medular: incluso un animal espinal hace intentos coordinados de volver a la posición erguida.
- La marcha de un miembro se acopla con la del miembro opuesto (marcha recíproca) y, en cuadrúpedos, en diagonal entre miembros anteriores y posteriores.
- El reflejo de rascado localiza el punto irritado (sentido de posición) y produce un movimiento rítmico de vaivén.
- Espasmo reflejo: el dolor de una fractura o de un peritoneo inflamado lleva a los músculos locales a una contracción sostenida (férula, defensa abdominal).
- Los calambres pueden surgir cuando una irritación local o la isquemia inician una contracción que excita sus propios receptores de dolor y estiramiento, un circuito de retroalimentación positiva.

## Cómo funciona, paso a paso

- Los tractos descendentes y las fibras sensitivas hacen sinapsis sobre todo con interneuronas, no directamente con motoneuronas.
- Las redes de interneuronas integran entradas, fijan la inhibición recíproca de los antagonistas y coordinan varios segmentos.
- Cuando una motoneurona descarga, una colateral de su axón excita células de Renshaw, que la inhiben a ella y a sus vecinas con glicina.
- Esta inhibición recurrente limita la descarga desbocada y delimita mejor los grupos motores activos e inactivos.
- Si se quita el freno de glicina (toxina tetánica, estricnina), entradas mínimas causan cocontracción intensa y sostenida de agonistas y antagonistas.

## Correlación clínica

- La rigidez «en tabla» de la pared abdominal en la peritonitis es un espasmo reflejo medular desencadenado por el peritoneo parietal inflamado.
- El baclofeno, agonista GABA-B, reduce la espasticidad al atenuar los circuitos reflejos medulares.

## Para recordar

Renshaw es la rienda: cada motoneurona tira de su propia rienda a través de una célula de glicina.

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Qué hacen las células de Renshaw y qué transmisor usan?

Excitadas por colaterales del axón motor, inhiben con glicina a la misma motoneurona y a las vecinas (inhibición recurrente), lo que limita y enfoca la salida motora.

## ¿Por qué el tétanos causa trismo y espasmos generalizados?

La toxina llega a la médula y bloquea la liberación de glicina y GABA de las interneuronas inhibidoras, de modo que las motoneuronas descargan sin freno.

## ¿Qué es un generador central de patrones?

Una red de interneuronas medulares que produce actividad rítmica alterna de flexores y extensores, como la marcha, sin necesitar una entrada rítmica del encéfalo.

## ¿Por qué la pared abdominal se vuelve rígida en la peritonitis?

Las señales de dolor del peritoneo parietal inflamado activan un reflejo medular que mantiene contraídos los músculos que lo cubren (defensa).

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## Véalo en 3D

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Fuentes: [Neuroanatomy, Spinal Cord Morphology](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK545206/) (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2025); [Neuroanatomy, Gray Matter](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK553239/) (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2025).

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