[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Fisiología](https://durgical.com/fisiologia/) › [Cardiovascular](https://durgical.com/fisiologia/#s-cardio) › Circulación cutánea [Fisiología](https://durgical.com/fisiologia/) · [Cardiovascular](https://durgical.com/fisiologia/#s-cardio) # Circulación cutánea - Regulación - Para completar La piel recibe mucha más sangre de la que necesita para nutrirse porque su flujo sirve sobre todo para controlar la temperatura del cuerpo. Actualizado 2026-11-01 **Véalo en 3D:** [Piel](https://durgical.com/anatomia/piel/) ## Lo esencial - En reposo y temperatura neutra la piel recibe ≈3 mL/min por 100 g; con calor puede llegar a cerca del 30 % del gasto. - Las anastomosis arteriovenosas de manos, pies y orejas reciben solo inervación simpática vasoconstrictora: con calor se abren al retirar el tono. - En el tronco y las extremidades la vasodilatación con calor es activa, ligada a las fibras simpáticas colinérgicas del sudor. - El frío y la descarga simpática (choque, dolor, miedo) contraen la piel: palidez y frialdad. - La piel es una reserva de sangre: en la hemorragia se cierra para desviar flujo al cerebro y al corazón. ## Qué es El flujo de la piel puede ir de casi cero a cerca del 30 % del gasto cardíaco. Un plexo venoso bajo la piel, alimentado en manos, pies y orejas por anastomosis arteriovenosas, lleva el calor del interior a la superficie. El hipotálamo controla ese flujo a través del simpático: con frío lo cierra para conservar calor y con calor lo abre para perderlo. ## Cómo funciona, paso a paso - Los termorreceptores y la temperatura de la sangre informan al hipotálamo. - Con frío aumenta el tono simpático noradrenérgico: se contraen arteriolas y anastomosis y la piel aísla el núcleo. - El frío local también aumenta la sensibilidad de los vasos a la noradrenalina. - Con calor se retira el tono vasoconstrictor y se activan fibras simpáticas colinérgicas que dilatan la piel y producen sudor. - El plexo venoso se llena y el calor pasa a la superficie, donde se pierde por radiación, convección y evaporación. - En el ejercicio con calor la piel y el músculo compiten por el gasto: la frecuencia sube más y el rendimiento cae. ## Regulación - *+* **Calor y fiebre en descenso (retiro del tono simpático, fibras colinérgicas)**: Vasodilatación cutánea: rubor, piel caliente y pérdida de calor. - *+* **Calor local y mediadores de inflamación**: Enrojecimiento de la zona (eritema). - *−* **Frío y escalofrío al iniciar la fiebre**: Vasoconstricción: piel pálida y fría, se conserva calor. - *−* **Descarga simpática en choque, dolor o miedo**: Piel fría y sudorosa; el flujo se desvía a órganos vitales. ## Correlación clínica - Fenómeno de Raynaud: vasoespasmo exagerado de los dedos con frío o estrés: blanco, azul y luego rojo; puede acompañar al lupus o la esclerodermia. - En el choque hipovolémico la piel fría y el llenado capilar lento reflejan la vasoconstricción simpática; en el choque séptico inicial la piel puede estar caliente. - En el clima cálido de la costa colombiana, el ejercicio intenso exige mucho flujo cutáneo y aumenta el riesgo de agotamiento por calor. ## Para recordar «La piel es el radiador»: abierto con calor, cerrado con frío y apagado en el choque. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Por qué la piel de un paciente en choque hipovolémico está fría y pálida? La descarga simpática contrae las arteriolas y anastomosis cutáneas para desviar sangre a cerebro y corazón; la piel recibe muy poco flujo y pierde calor. ## ¿Qué estructura de manos, pies y orejas permite cambiar mucho el flujo cutáneo para regular la temperatura? Las anastomosis arteriovenosas, que llevan sangre directo de arteriolas al plexo venoso y están controladas por fibras simpáticas vasoconstrictoras. ## ¿Por qué el ejercicio en un ambiente caluroso es más difícil para el corazón? La piel necesita mucho flujo para disipar calor y compite con el músculo por el gasto cardíaco; además el sudor reduce el volumen plasmático. ## ¿Qué explica los cambios de color en el fenómeno de Raynaud? Primero el vasoespasmo deja los dedos blancos; la sangre estancada se desoxigena y se ven azules; al ceder el espasmo la hiperemia reactiva los pone rojos. [Agregar a mis tarjetas (4)](https://durgical.app/estudiar/?add=/fisiologia/circulacion-cutanea/) ## Véalo en 3D Las estructuras de la anatomía 3D de Durgical donde ocurre. - [Piel](https://durgical.com/anatomia/piel/) ## Temas relacionados - [Control local y humoral del flujo sanguíneo](https://durgical.com/fisiologia/control-local-y-humoral-del-flujo-sanguineo/) - [Control nervioso de la circulación y respuesta isquémica del SNC](https://durgical.com/fisiologia/control-nervioso-de-la-circulacion-y-respuesta-isquemica-del-snc/) - [Circulación muscular y respuesta cardiovascular al ejercicio](https://durgical.com/fisiologia/circulacion-muscular-y-respuesta-cardiovascular-al-ejercicio/) - [Respuesta al ponerse de pie (ortostatismo)](https://durgical.com/fisiologia/respuesta-al-ponerse-de-pie/) ## Enfermedades relacionadas - [Fenómeno de Raynaud](https://durgical.com/enfermedades/fenomeno-de-raynaud/) - [Lupus eritematoso sistémico](https://durgical.com/enfermedades/lupus-eritematoso-sistemico/) - [Choque hipovolémico](https://durgical.com/enfermedades/choque-hipovolemico/) - [Sepsis y choque séptico](https://durgical.com/enfermedades/sepsis-y-choque-septico/) [← Toda la fisiología](https://durgical.com/fisiologia/) Contenido educativo de fisiología; no es una guía diagnóstica ni de tratamiento y no reemplaza la indicación de un profesional de la salud. Los valores son de referencia aproximada. No incluye dosis. Fuentes: [5.3 Functions of the Integumentary System](https://openstax.org/books/anatomy-and-physiology-2e/pages/5-3-functions-of-the-integumentary-system) (OpenStax (Rice University), 2022); [Physiology, Integument](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK554386/) (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2023); [Raynaud Disease](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK499833/) (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2026); Hall JE. Guyton y Hall. Tratado de fisiología médica, 13.ª ed. (cap. 74). Libro de consulta para verificar datos; no se reproduce su texto ni sus figuras (Elsevier, 2016). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/fisiologia/circulacion-cutanea/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). 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