[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Fisiología](https://durgical.com/fisiologia/) › [Reproducción, embarazo y feto](https://durgical.com/fisiologia/#s-repro) › Determinación y diferenciación sexual [Fisiología](https://durgical.com/fisiologia/) · [Reproducción, embarazo y feto](https://durgical.com/fisiologia/#s-repro) # Determinación y diferenciación sexual - Concepto - Para completar Un gen del cromosoma Y convierte la gónada temprana en testículo y sus hormonas forman el aparato masculino. Sin ellas se desarrolla el patrón femenino. Actualizado 2026-11-01 También llamado: SRY, Conductos de Wolff y de Müller, Diferencias del desarrollo sexual **Véalo en 3D:** [Testículos](https://durgical.com/anatomia/testiculo/) · [Epidídimo](https://durgical.com/anatomia/epididimo/) · [Conducto deferente](https://durgical.com/anatomia/conducto-deferente/) · [Próstata](https://durgical.com/anatomia/prostata/) · [Escroto](https://durgical.com/anatomia/escroto/) · [Ovarios](https://durgical.com/anatomia/ovario/) · [Trompas uterinas](https://durgical.com/anatomia/trompas-uterinas/) · [Cuerpo uterino](https://durgical.com/anatomia/cuerpo-del-utero/) · [Vagina](https://durgical.com/anatomia/vagina/) · [Clítoris](https://durgical.com/anatomia/clitoris/) · [Labios mayores](https://durgical.com/anatomia/labio-mayor-de-la-vulva/) ## Lo esencial - SRY (Yp) → testículo. Sin SRY → ovario (necesita dos cromosomas X para mantenerse). - AMH (Sertoli) → regresión de Müller; testosterona (Leydig) → conductos de Wolff; DHT → pene, escroto, próstata. - Los conductos internos femeninos se desarrollan sin hormonas; los genitales externos femeninos se forman cuando faltan andrógenos. - La hiperplasia suprarrenal congénita (déficit de 21-hidroxilasa) es la causa más común de recién nacidas 46,XX virilizadas: útero y ovarios normales, genitales externos ambiguos. - El hipospadias resulta de la fusión incompleta de los pliegues uretrales (menos acción androgénica); la criptorquidia, del descenso testicular fallido. ## Qué es Hasta la semana 6, las gónadas y los conductos son iguales en ambos sexos. El gen SRY del cromosoma Y orienta la gónada hacia testículo. Las células de Sertoli producen hormona antimülleriana (AMH), que elimina los conductos de Müller; las de Leydig producen testosterona, que conserva los conductos de Wolff, y la DHT da forma a los genitales externos. Sin testículo se forma el ovario, los conductos de Wolff involucionan y los de Müller forman trompas, útero y parte superior de la vagina. ## Datos clave - La producción de testosterona del testículo fetal la impulsa primero la hCG placentaria y después la LH fetal. - Los genitales externos están formados hacia la semana 12; un déficit androgénico posterior da un pene pequeño, pero no ambigüedad. - Descenso testicular: fase transabdominal (INSL3, gubernáculo) y fase inguinoescrotal (dependiente de andrógenos). - Homólogos: tubérculo genital → glande del pene o clítoris; pliegues uretrales → uretra esponjosa o labios menores; eminencias labioescrotales → escroto o labios mayores. ### Ejes hormonales y retroalimentación Eje hipotálamo-hipófisis-testículo **Lesión** Ninguna (normal) Toque un recuadro para ver la hormona, o elija una lesión para ver el patrón de laboratorio. - Estimula (+) - Inhibe / retroalimentación negativa (−) - Nivel ↑ - Nivel ↓ Toque las células de Leydig y de Sertoli: las mismas dos células forman el aparato masculino antes de nacer con testosterona y AMH. ## Señal, origen y efecto | Señal | Origen | Efecto | | --- | --- | --- | | SRY | Cromosoma Y | La gónada bipotencial se vuelve testículo | | AMH | Células de Sertoli | Regresión de los conductos de Müller | | Testosterona | Células de Leydig | Conductos de Wolff: epidídimo, conducto deferente, vesículas seminales | | [DHT](https://durgical.com/enfermedades/hipospadias/) | Testosterona vía 5α-reductasa | Pene, escroto, próstata | | [Exceso de andrógenos en un feto 46,XX](https://durgical.com/enfermedades/hiperplasia-suprarrenal-congenita-por-deficit-de-21-hidroxilasa/) | Suprarrenal fetal (HSC) | Genitales externos virilizados, útero y ovarios normales | ## Correlación clínica - Déficit clásico de 21-hidroxilasa: 17-hidroxiprogesterona alta, pérdida de sal y choque en las primeras semanas; el tamizaje neonatal lo detecta. - Insensibilidad completa a los andrógenos (46,XY): genitales externos femeninos, sin útero (la AMH actúa) y testículos en el abdomen o la ingle. - El síndrome de Turner (45,X) produce ovarios en cintilla; el de Klinefelter (47,XXY), testículos pequeños e infertilidad. ## Para recordar SRY hace el testículo; Sertoli Suprime a Müller, Leydig Lleva a Wolff y la DHT Dibuja el exterior. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## Una persona 46,XY tiene genitales externos femeninos, una vagina corta y ciega y no tiene útero. ¿Qué explica la ausencia de útero? Insensibilidad completa a los andrógenos: los testículos siguen produciendo AMH, que elimina los conductos de Müller, pero los tejidos no responden a la testosterona ni a la DHT. ## ¿Por qué el déficit de 21-hidroxilasa viriliza a un feto 46,XX pero deja el útero normal? Se bloquea la síntesis de cortisol, sube la ACTH y los precursores se desvían a andrógenos suprarrenales que virilizan los genitales externos. No se produce AMH, así que los conductos de Müller se desarrollan con normalidad. ## ¿Qué tendría un feto 46,XY sin AMH de Sertoli pero con testosterona normal? Genitales externos masculinos y conductos de Wolff, además de útero y trompas (síndrome de persistencia de los conductos de Müller), a menudo descubiertos al operar una hernia o una criptorquidia. [Agregar a mis tarjetas (3)](https://durgical.app/estudiar/?add=/fisiologia/determinacion-y-diferenciacion-sexual/) ## Véalo en 3D Las estructuras de la anatomía 3D de Durgical donde ocurre. - [Testículos](https://durgical.com/anatomia/testiculo/) - [Epidídimo](https://durgical.com/anatomia/epididimo/) - [Conducto deferente](https://durgical.com/anatomia/conducto-deferente/) - [Próstata](https://durgical.com/anatomia/prostata/) - [Escroto](https://durgical.com/anatomia/escroto/) - [Ovarios](https://durgical.com/anatomia/ovario/) - [Trompas uterinas](https://durgical.com/anatomia/trompas-uterinas/) - [Cuerpo uterino](https://durgical.com/anatomia/cuerpo-del-utero/) - [Vagina](https://durgical.com/anatomia/vagina/) - [Clítoris](https://durgical.com/anatomia/clitoris/) - [Labios mayores](https://durgical.com/anatomia/labio-mayor-de-la-vulva/) ## Temas relacionados - [Testosterona y sus acciones](https://durgical.com/fisiologia/testosterona-y-sus-acciones/) - [Eje gonadal masculino y espermatogénesis](https://durgical.com/fisiologia/eje-gonadal-masculino-y-espermatogenesis/) - [Pubertad](https://durgical.com/fisiologia/pubertad/) - [Corteza suprarrenal: zonas, hormonas y andrógenos](https://durgical.com/fisiologia/corteza-suprarrenal-zonas-hormonas-y-androgenos/) ## Enfermedades relacionadas - [Hiperplasia suprarrenal congénita por déficit de 21-hidroxilasa](https://durgical.com/enfermedades/hiperplasia-suprarrenal-congenita-por-deficit-de-21-hidroxilasa/) - [Hipospadias](https://durgical.com/enfermedades/hipospadias/) - [Criptorquidia (testículo no descendido)](https://durgical.com/enfermedades/criptorquidia/) ## En Bioquímica - [21-hidroxilasa (CYP21A2)](https://durgical.com/bioquimica/enzimas/21-hidroxilasa/) - [Enzimas suprarrenales e hiperplasia suprarrenal congénita](https://durgical.com/bioquimica/temas/enzimas-suprarrenales-e-hiperplasia-suprarrenal-congenita/) - [17-hidroxiprogesterona (17-OHP)](https://durgical.com/bioquimica/moleculas/17-hidroxiprogesterona/) - [Aromatasa (CYP19A1)](https://durgical.com/bioquimica/enzimas/aromatasa/) [← Toda la fisiología](https://durgical.com/fisiologia/) Contenido educativo de fisiología; no es una guía diagnóstica ni de tratamiento y no reemplaza la indicación de un profesional de la salud. Los valores son de referencia aproximada. No incluye dosis. Fuentes: [27.3 Development of the Male and Female Reproductive Systems](https://openstax.org/books/anatomy-and-physiology-2e/pages/27-3-development-of-the-male-and-female-reproductive-systems/) (OpenStax (Rice University), 2022); [21-hydroxylase deficiency: MedlinePlus Genetics](https://medlineplus.gov/genetics/condition/21-hydroxylase-deficiency/) (MedlinePlus, US National Library of Medicine, 2026); [Hypospadias Urogenital Reconstruction](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK564407/) (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2023); Hall JE. Guyton y Hall. Tratado de fisiología médica, 13.ª ed. (cap. 81). Libro de consulta para verificar datos; no se reproduce su texto ni sus figuras (Elsevier, 2016). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. 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