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# Distensibilidad y capacitancia vascular

- Concepto
- Prioridad de examen: media

Las arterias son elásticas y amortiguan cada latido; las venas son tan distensibles que guardan la mayor parte de la sangre del cuerpo.

Actualizado 2026-11-01

También llamado: Compliancia vascular

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## Lo esencial

- Compliancia = ΔV / ΔP; una vena sistémica es unas 24 veces más distensible que su arteria acompañante.
- Alrededor del 60–70 % de la sangre está en las venas (vasos de capacitancia).
- La presión de pulso depende sobre todo del volumen sistólico y de la compliancia arterial.
- Con la edad la aorta se vuelve rígida: sube la sistólica, baja la diastólica y se ensancha la presión de pulso (hipertensión sistólica aislada).
- La venoconstricción simpática es una «autotransfusión»: moviliza sangre del reservorio venoso en la hemorragia.

## Qué es

La distensibilidad (compliancia) es cuánto volumen gana un vaso por cada mmHg de presión. Las arterias grandes, elásticas, se estiran en sístole y devuelven la sangre en diástole, lo que convierte un flujo intermitente en uno continuo. Las venas, mucho más distensibles, funcionan como depósito: con un pequeño cambio de tono mueven grandes volúmenes hacia el corazón.

## Datos clave

- Efecto Windkessel: la aorta almacena energía elástica en sístole y la devuelve en diástole, manteniendo el flujo coronario y periférico.
- Distensibilidad diferida (relajación por estrés): tras un aumento brusco de volumen la presión sube y luego baja en minutos porque el músculo liso se estira.
- La rigidez arterial acelera la onda de pulso: la onda reflejada vuelve en sístole y aumenta la carga del ventrículo izquierdo.
- Las venas de las piernas soportan presión hidrostática alta de pie; sus válvulas y la bomba muscular evitan que la sangre se estanque.

## Ecuaciones

**Compliancia vascular**C = ΔV / ΔP

**ΔV**
cambio de volumen

**ΔP**
cambio de presión

La distensibilidad relativa es ΔV / (ΔP × V inicial).

**Presión de pulso (aproximación)**PP ≈ VS / Carterial

**VS**
volumen sistólico

**C a rterial**
compliancia arterial

Más volumen o menos compliancia → presión de pulso más ancha.

## Distribución aproximada del volumen sanguíneo

| Parámetro | Valor |
| --- | --- |
| Venas, vénulas y senos venosos sistémicos | ≈60–70 % |
| Arterias sistémicas | ≈13–15 % |
| Circulación pulmonar | ≈9 % |
| Corazón | ≈7 % |
| Capilares sistémicos | ≈5–7 % |

Valores aproximados de un adulto sano en reposo; cada laboratorio define sus propios rangos.

## Correlación clínica

- La hipertensión sistólica aislada del adulto mayor refleja aorta rígida más que resistencia periférica alta.
- En las várices las válvulas incompetentes y la pared distendida dejan que la sangre se acumule en las piernas: pesadez, edema y cambios de la piel.
- La pérdida de compliancia del ventrículo (no de los vasos) es la base de la insuficiencia cardíaca con fracción de eyección preservada.

## Para recordar

«Arterias resorte, venas bodega»: unas devuelven la energía, las otras guardan la sangre.

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Por qué un adulto mayor con aorta rígida tiene la sistólica alta y la diastólica normal o baja?

La aorta poco distensible no amortigua el volumen eyectado (sistólica sube) ni devuelve energía elástica en diástole (diastólica cae): la presión de pulso se ensancha.

## ¿Por qué la venoconstricción es tan eficaz para sostener el gasto cardíaco en una hemorragia?

Las venas guardan la mayor parte de la sangre y son muy distensibles: un pequeño aumento de tono desplaza un gran volumen hacia el corazón y sube el retorno venoso.

## ¿Qué es la relajación por estrés de un vaso y qué consecuencia tiene?

Tras un aumento brusco de volumen la presión sube y luego cae en minutos porque el músculo liso se estira; permite que el sistema acomode transfusiones o pérdidas moderadas.

## ¿Cómo cambiaría la presión de pulso si el volumen sistólico se mantiene igual pero la compliancia arterial cae a la mitad?

Se ensancharía, porque la presión de pulso es aproximadamente el volumen sistólico dividido por la compliancia arterial.

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## Véalo en 3D

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Fuentes: [20.1 Structure and Function of Blood Vessels](https://openstax.org/books/anatomy-and-physiology-2e/pages/20-1-structure-and-function-of-blood-vessels) (OpenStax (Rice University), 2022); [20.2 Blood Flow, Blood Pressure, and Resistance](https://openstax.org/books/anatomy-and-physiology-2e/pages/20-2-blood-flow-blood-pressure-and-resistance) (OpenStax (Rice University), 2022); [Varicose Veins](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470194/) (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2023); [Essential Hypertension](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK539859/) (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2023); Hall JE. Guyton y Hall. Tratado de fisiología médica, 13.ª ed. (cap. 15). Libro de consulta para verificar datos; no se reproduce su texto ni sus figuras (Elsevier, 2016).

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