[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Fisiología](https://durgical.com/fisiologia/) › [Cardiovascular](https://durgical.com/fisiologia/#s-cardio) › Eje eléctrico del corazón [Fisiología](https://durgical.com/fisiologia/) · [Cardiovascular](https://durgical.com/fisiologia/#s-cardio) # Eje eléctrico del corazón - Medición e interpretación - Prioridad de examen: media El eje es la dirección promedio en que viaja la despolarización de los ventrículos; se calcula mirando el QRS en las derivaciones de los miembros. Actualizado 2026-11-01 También llamado: Eje del QRS **Véalo en 3D:** [Ventrículo izquierdo](https://durgical.com/anatomia/ventriculo-izquierdo/) · [Ventrículo derecho](https://durgical.com/anatomia/ventriculo-derecho/) · [Ramas del haz de His](https://durgical.com/anatomia/ramas-derecha-e-izquierda-del-fasciculo-auriculoventricular/) · [Tabique interventricular](https://durgical.com/anatomia/tabique-interventricular/) ## Lo esencial - Eje normal: de −30° a +90° (algunos textos aceptan hasta +100°). - Método rápido: QRS positivo en DI y en aVF = eje normal; positivo en DI y negativo en aVF → mire DII para separar normal de desviación izquierda. - Desviación izquierda (+90°): hipertrofia del VD, embolia pulmonar aguda, hemibloqueo posterior izquierdo, infarto lateral; es normal en recién nacidos. - El vector apunta hacia el músculo que domina y se aleja del tejido infartado (que ya no se despolariza). ## Qué es La masa ventricular izquierda domina la despolarización, por eso el vector medio del QRS apunta hacia abajo y a la izquierda. Si un ventrículo crece o una rama del sistema de conducción se bloquea, el vector gira. El eje no diagnostica por sí solo, pero orienta hacia hipertrofia, bloqueos fasciculares o sobrecarga aguda del ventrículo derecho. ## Datos clave - Sistema hexaxial: DI 0°, DII +60°, DIII +120°, aVF +90°, aVL −30°, aVR −150°. - La derivación donde el QRS es isodifásico (igual de positivo que negativo) es perpendicular al eje. - La derivación con el QRS más positivo es la más cercana al eje. - Las personas que viven a gran altitud tienden a un eje algo más derecho por la mayor carga del ventrículo derecho. ### Electrocardiograma: un latido normal en DII **FC** 75 /min **RR** 0,80 s **PR** 0,16 s **QRS** 0,09 s **QT** 0,37 s **QTc** 0,41 s Toque una onda (P, QRS, T, U), un intervalo (PR, ST, QT) o el RR. - Trazo del ECG (DII) - Cuadro pequeño: 0,04 s · 0,1 mV - Cuadro grande: 0,20 s · 0,5 mV - Parte seleccionada Trazo ilustrativo dibujado por Durgical con ondas suavizadas (no es un registro real); duraciones y amplitudes aproximadas. No sirve para interpretar un ECG clínico. ## Rangos del eje del QRS (plano frontal) | Parámetro | Valor | Nota | | --- | --- | --- | | Normal (adulto) | −30° a +90° | | | Desviación izquierda | +90° | | | Eje extremo («tierra de nadie») | −90° a ±180° | taquicardia ventricular, error de electrodos | Valores aproximados de un adulto sano en reposo; cada laboratorio define sus propios rangos. ## Cuadrantes con DI y aVF | DI | aVF | Eje | | --- | --- | --- | | Positivo | Positivo | Normal (0° a +90°) | | Positivo | Negativo | Izquierdo: normal si DII es positivo; desviación izquierda si DII es negativo | | Negativo | Positivo | Desviación derecha | | Negativo | Negativo | Eje extremo | ## Correlación clínica - Un giro nuevo hacia la derecha con taquicardia y un patrón S en DI, Q y T invertida en DIII sugiere sobrecarga aguda del VD (embolia pulmonar), aunque el patrón es poco sensible. - La hipertensión arterial de larga evolución produce hipertrofia del VI y desplaza el eje a la izquierda. - Intercambiar los electrodos de los brazos invierte DI y simula una desviación derecha. ## Para recordar «Dos pulgares arriba (DI y aVF positivos), todo en orden»: si uno baja, mire hacia qué lado se fue el corazón. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Por qué el eje del QRS apunta normalmente hacia abajo y a la izquierda? Porque el ventrículo izquierdo tiene mucha más masa y su despolarización domina el vector medio, que va hacia el ápex. ## Un paciente tiene QRS positivo en DI, negativo en aVF y negativo en DII. ¿Cuál es el eje y qué causa de conducción lo explica a menudo? Desviación izquierda (más negativa que −30°); una causa típica es el hemibloqueo anterior izquierdo. ## ¿Por qué la embolia pulmonar aguda puede girar el eje a la derecha? La obstrucción sube bruscamente la poscarga del ventrículo derecho, que se dilata y aumenta su peso en el vector medio. ## ¿Qué indica que el QRS sea isodifásico en DI? Que el eje es perpendicular a DI, es decir, cercano a +90° o −90°; aVF dice cuál de los dos. [Agregar a mis tarjetas (4)](https://durgical.app/estudiar/?add=/fisiologia/eje-electrico-del-corazon/) ## Véalo en 3D Las estructuras de la anatomía 3D de Durgical donde ocurre. - [Ventrículo izquierdo](https://durgical.com/anatomia/ventriculo-izquierdo/) - [Ventrículo derecho](https://durgical.com/anatomia/ventriculo-derecho/) - [Ramas del haz de His](https://durgical.com/anatomia/ramas-derecha-e-izquierda-del-fasciculo-auriculoventricular/) - [Tabique interventricular](https://durgical.com/anatomia/tabique-interventricular/) ## Temas relacionados - [ECG: ondas, intervalos y derivaciones](https://durgical.com/fisiologia/ecg-ondas-intervalos-y-derivaciones/) - [Sistema de conducción del corazón](https://durgical.com/fisiologia/sistema-de-conduccion-del-corazon/) - [El ECG en la isquemia y el infarto](https://durgical.com/fisiologia/el-ecg-en-la-isquemia-y-el-infarto/) ## Enfermedades relacionadas - [Cardiopatía hipertensiva](https://durgical.com/enfermedades/cardiopatia-hipertensiva/) - [Tromboembolismo pulmonar](https://durgical.com/enfermedades/tromboembolismo-pulmonar/) - [Infarto de miocardio (ataque al corazón)](https://durgical.com/enfermedades/infarto-de-miocardio/) [← Toda la fisiología](https://durgical.com/fisiologia/) Contenido educativo de fisiología; no es una guía diagnóstica ni de tratamiento y no reemplaza la indicación de un profesional de la salud. Los valores son de referencia aproximada. No incluye dosis. Fuentes: [19.2 Cardiac Muscle and Electrical Activity](https://openstax.org/books/anatomy-and-physiology-2e/pages/19-2-cardiac-muscle-and-electrical-activity) (OpenStax (Rice University), 2022); [Acute Pulmonary Embolism](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK560551/) (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2024); [Hypertensive Heart Disease](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK539800/) (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2025); Hall JE. Guyton y Hall. Tratado de fisiología médica, 13.ª ed. (cap. 12). Libro de consulta para verificar datos; no se reproduce su texto ni sus figuras (Elsevier, 2016). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/fisiologia/eje-electrico-del-corazon/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/fisiologia/eje-electrico-del-corazon/