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# Funciones del hipotálamo

- Regulación
- Prioridad de examen: media

Una región pequeña debajo del tálamo que mantiene los ajustes del cuerpo: temperatura, agua, hambre, sueño, hormonas y respuesta al estrés.

Actualizado 2026-11-01

También llamado: Centro de control homeostático, Núcleos hipotalámicos

**Véalo en 3D:** [Hipotálamo](https://durgical.com/anatomia/hipotalamo-y-cuerpos-mamilares/) · [Hipófisis](https://durgical.com/anatomia/hipofisis/) · [Tercer ventrículo](https://durgical.com/anatomia/tercer-ventriculo/) · [Quiasma óptico](https://durgical.com/anatomia/quiasma-optico/)

## Lo esencial

- Los núcleos supraóptico y paraventricular fabrican ADH y oxitocina; sus axones terminan en la neurohipófisis.
- Las hormonas liberadoras (TRH, CRH, GnRH, GHRH) y las inhibidoras (somatostatina, dopamina) llegan a la adenohipófisis por las venas porta hipofisarias.
- Temperatura: el área preóptica/anterior detecta el calor y activa la pérdida de calor; el área posterior conserva y produce calor; la fiebre sube el punto de ajuste por medio de la PGE₂.
- Apetito: las neuronas NPY/AgRP del arcuato despiertan el hambre y las POMC (α-MSH) la saciedad; la leptina inhibe a las primeras y estimula a las segundas.
- El núcleo supraquiasmático es el reloj circadiano maestro, ajustado por la luz que entra por la retina; controla la melatonina de la glándula pineal.
- Los osmorreceptores del OVLT, fuera de la barrera hematoencefálica, disparan la sed y la ADH cuando la osmolalidad plasmática sube cerca del 1–2%.

## Qué es

El hipotálamo pesa apenas unos gramos, pero une el sistema nervioso con el endocrino. Detecta directamente la temperatura, la osmolalidad, la glucosa y las hormonas de la sangre, recibe información límbica y del tronco, y responde por el sistema autónomo, por hormonas liberadoras que envía a la adenohipófisis y por la ADH y la oxitocina que se liberan en la neurohipófisis. Funciona como un controlador con punto de ajuste para la homeostasis.

### Ejes hormonales y retroalimentación

Eje hipotálamo-hipófisis-suprarrenal **Lesión** Ninguna (normal)

Toque un recuadro para ver la hormona, o elija una lesión para ver el patrón de laboratorio.

- Estimula (+)
- Inhibe / retroalimentación negativa (−)
- Nivel ↑
- Nivel ↓

Toque el hipotálamo y la glándula; luego pruebe una lesión para ver cómo cambian la CRH, la ACTH y el cortisol.

## Regulación

- *+* **↑ Osmolalidad plasmática (osmorreceptores del OVLT)**: Liberación de ADH y sed
- *+* **Pirógenos (IL-1, IL-6, TNF-α → PGE₂)**: Suben el punto de ajuste térmico: fiebre
- *+* **Grelina, leptina baja**: Activan las neuronas NPY/AgRP: hambre
- *−* **Leptina, insulina**: Activan las neuronas POMC e inhiben las NPY: saciedad
- *−* **Cortisol (retroalimentación negativa)**: Inhibe la CRH y la ACTH
- *+* **Luz por el tracto retinohipotalámico**: Reajusta el reloj supraquiasmático y suprime la melatonina

## Regiones del hipotálamo y sus lesiones

| Región o núcleo | Función | Efecto de la lesión |
| --- | --- | --- |
| Preóptica / anterior | Pérdida de calor, inicio del sueño, GnRH | Hipertermia, insomnio |
| Posterior | Conservación del calor, alerta | Poiquilotermia (la temperatura corporal sigue a la del ambiente) |
| Supraóptico y paraventricular | ADH, oxitocina; CRH (paraventricular) | Diabetes insípida central |
| Arcuato | Hormonas liberadoras, dopamina, apetito (NPY/POMC) | Prolactina alta, apetito alterado |
| Lateral | Hambre, sed; orexina para la vigilia | Anorexia, pérdida de peso; pérdida de orexina en la narcolepsia |
| [Ventromedial](https://durgical.com/enfermedades/obesidad/) | Saciedad | Comer en exceso y obesidad |
| Supraquiasmático | Ritmo circadiano | Ciclo sueño-vigilia alterado |

## Correlación clínica

- Craneofaringioma en niños: falla hipofisaria, diabetes insípida, pérdida de campo visual y obesidad hipotalámica.
- SIADH: el exceso de ADH retiene agua y produce hiponatremia dilucional.
- El daño del hipotálamo o del tallo (trauma, cirugía) puede causar diabetes insípida central: grandes volúmenes de orina diluida y sed intensa.
- La narcolepsia se asocia con la pérdida de neuronas hipotalámicas de orexina (hipocretina).

## Para recordar

El hipotálamo es a la vez termostato, medidor de combustible, contador de agua, reloj y central de hormonas del cuerpo.

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Por qué destruir los núcleos supraóptico y paraventricular causa poliuria aunque la neurohipófisis esté intacta?

La ADH se fabrica en esas neuronas hipotalámicas y la neurohipófisis solo la guarda y la libera. Sin los somas no hay ADH: diabetes insípida central.

## ¿En qué se diferencia la fiebre del golpe de calor desde el punto de vista del hipotálamo?

En la fiebre los pirógenos suben el punto de ajuste por medio de la PGE₂ y el cuerpo produce y conserva calor de forma activa. En el golpe de calor el punto de ajuste es normal, pero la ganancia de calor supera la pérdida.

## ¿Por qué los osmorreceptores que controlan la sed están en el OVLT?

Es un órgano circunventricular con capilares permeables y sin barrera hematoencefálica estrecha; sus neuronas perciben la osmolalidad y las hormonas reales del plasma.

## ¿Por qué sube la prolactina tras la sección del tallo hipofisario mientras bajan las demás hormonas hipofisarias?

La dopamina del arcuato ya no llega a la adenohipófisis por los vasos porta, y las lactotropas pierden su inhibición tónica; las demás células pierden sus hormonas liberadoras.

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## En Bioquímica

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Fuentes: [17.3 The Pituitary Gland and Hypothalamus](https://openstax.org/books/anatomy-and-physiology-2e/pages/17-3-the-pituitary-gland-and-hypothalamus) (OpenStax (Rice University), 2022); [Neuroanatomy, Hypothalamus](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK525993/) (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2023); [15.3 Central Control](https://openstax.org/books/anatomy-and-physiology-2e/pages/15-3-central-control) (OpenStax (Rice University), 2022); Hall JE. Guyton y Hall. Tratado de fisiología médica, 13.ª ed. (cap. 59). Libro de consulta para verificar datos; no se reproduce su texto ni sus figuras (Elsevier, 2016).

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