[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Fisiología](https://durgical.com/fisiologia/) › [Cardiovascular](https://durgical.com/fisiologia/#s-cardio) › Gasto cardíaco y sus determinantes [Fisiología](https://durgical.com/fisiologia/) · [Cardiovascular](https://durgical.com/fisiologia/#s-cardio) # Gasto cardíaco y sus determinantes - Regulación - Prioridad de examen: alta El gasto cardíaco es la sangre que bombea el corazón en un minuto: latidos por minuto por el volumen de cada latido. Actualizado 2026-11-01 También llamado: Volumen sistólico, Índice cardíaco, Principio de Fick **Véalo en 3D:** [Ventrículo izquierdo](https://durgical.com/anatomia/ventriculo-izquierdo/) · [Ventrículo derecho](https://durgical.com/anatomia/ventriculo-derecho/) ## Lo esencial - GC = FC × VS ≈ 70/min × 70 mL ≈ 5 L/min; índice cardíaco = GC / superficie corporal ≈ 2,5–4 L/min/m². - El VS sube con la precarga y la contractilidad y baja con la poscarga. - Subir la FC ayuda solo hasta ≈ 150–180/min; más arriba la diástole es demasiado corta para llenar y el VS cae. - Principio de Fick: GC = consumo de O₂ ÷ (contenido arterial − venoso mixto de O₂). - En estado estable GC = retorno venoso; el metabolismo de los tejidos (vasodilatación local) es el principal regulador a largo plazo. ## Qué es El gasto cardíaco (GC) es el volumen que bombea cada ventrículo por minuto, unos 5 L/min en un adulto en reposo. Es igual a la frecuencia por el volumen sistólico, y este depende de la precarga, la poscarga y la contractilidad. A lo largo de minutos y horas el corazón bombea lo que le llega, de modo que el retorno venoso y las necesidades de los tejidos fijan en gran parte el GC. ### Ciclo presión–volumen del ventrículo izquierdo **VTD** 120 mL **VTS** 40 mL **VS** 81 mL **FE** 67 % **PTS** 121 mmHg #### ↑ Contractilidad ↑ Contractilidad (simpático o un inotrópico): la ESPVR se hace más empinada y el VI se vacía más: baja el VTS y suben el VS y la FE. Toque una esquina del ciclo (MC, AO, AC, MO) para ver el evento valvular. - Ciclo actual - Ciclo normal - ESPVR (contractilidad, Ees) - EDPVR (llenado pasivo) - Ea (poscarga arterial) - Volumen sistólico (VS) Compare el volumen sistólico (ancho del asa) con las situaciones normal, de precarga y de poscarga. ## Ecuaciones **Gasto cardíaco**GC = FC × VS **FC** frecuencia cardíaca **VS** volumen sistólico = VTD − VTS **Principio de Fick**GC = V̇O2 / (CaO2 − CvO2) **V̇O 2** consumo de O₂ (≈ 250 mL/min en reposo) **CaO 2 − CvO 2** diferencia arteriovenosa de contenido de O₂ (≈ 50 mL/L) 250 ÷ 50 ≈ 5 L/min. **Ley de Ohm hemodinámica**PAM − PAD = GC × RVS **PAM** presión arterial media **PAD** presión de la aurícula derecha **RVS** resistencia vascular sistémica ## Valores de referencia (adulto en reposo) | Parámetro | Valor | Nota | | --- | --- | --- | | Gasto cardíaco | ≈ 4–8 L/min | ≈ 5 L/min lo típico | | Índice cardíaco | ≈ 2,5–4 L/min/m² | | | Volumen sistólico | ≈ 60–100 mL | | | GC máximo en un deportista entrenado | hasta ≈ 30–35 L/min | | Valores aproximados de un adulto sano en reposo; cada laboratorio define sus propios rangos. ## Regulación - *+* **Nervios simpáticos (β1)**: Aumentan la frecuencia y la contractilidad. - *+* **Retorno venoso / precarga (Frank-Starling)**: Más llenado da un volumen sistólico mayor. - *−* **Poscarga (presión arterial alta, estenosis aórtica)**: Reduce el volumen sistólico. - *−* **Nervio vago**: Reduce la frecuencia (poco efecto sobre la contractilidad ventricular). - *−* **Hipoxia, acidosis, isquemia**: Reducen la contractilidad. ## Correlación clínica - Estados de gasto alto: anemia, sepsis (fase inicial), hipertiroidismo, embarazo, fístula arteriovenosa, beriberi. - Gasto bajo con RVS alta y piel fría orienta a choque cardiogénico o hipovolémico. ## Para recordar El gasto es como una ruta de bus: buses por hora (frecuencia) por pasajeros por bus (volumen sistólico); si los buses pasan demasiado seguidos, no hay tiempo de subir. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## Una persona consume 300 mL de O₂/min, con contenido arterial de O₂ de 200 mL/L y venoso mixto de 140 mL/L. ¿Cuál es su gasto cardíaco? 5 L/min: 300 ÷ (200 − 140) = 300 ÷ 60 = 5 L/min (principio de Fick). ## ¿Por qué el gasto cardíaco cae cuando la frecuencia supera unos 180/min en un adulto? La diástole se acorta tanto que el ventrículo no alcanza a llenarse; el volumen telediastólico y el sistólico caen más de lo que sube la frecuencia. ## A largo plazo, ¿qué fija principalmente el gasto cardíaco en una persona sana? El retorno venoso, que depende de las necesidades metabólicas de los tejidos (vasodilatación local); el corazón, por Frank-Starling, bombea lo que le regresa. ## ¿Por qué la anemia grave aumenta el gasto cardíaco? El bajo contenido de O₂ produce vasodilatación tisular y la sangre es menos viscosa: baja la RVS y sube el retorno venoso; también aumenta la actividad simpática. [Agregar a mis tarjetas (4)](https://durgical.app/estudiar/?add=/fisiologia/gasto-cardiaco-y-sus-determinantes/) ## Véalo en 3D Las estructuras de la anatomía 3D de Durgical donde ocurre. - [Ventrículo izquierdo](https://durgical.com/anatomia/ventriculo-izquierdo/) - [Ventrículo derecho](https://durgical.com/anatomia/ventriculo-derecho/) ## Temas relacionados - [Mecanismo de Frank-Starling](https://durgical.com/fisiologia/mecanismo-de-frank-starling/) - [Precarga, poscarga y contractilidad](https://durgical.com/fisiologia/precarga-poscarga-y-contractilidad/) - [Retorno venoso y curvas de Guyton](https://durgical.com/fisiologia/retorno-venoso-y-curvas-de-guyton/) - [Circulación muscular y respuesta cardiovascular al ejercicio](https://durgical.com/fisiologia/circulacion-muscular-y-respuesta-cardiovascular-al-ejercicio/) - [Fisiología del choque](https://durgical.com/fisiologia/fisiologia-del-choque/) ## Enfermedades relacionadas - [Insuficiencia cardíaca](https://durgical.com/enfermedades/insuficiencia-cardiaca/) - [Choque hipovolémico](https://durgical.com/enfermedades/choque-hipovolemico/) - [Sepsis y choque séptico](https://durgical.com/enfermedades/sepsis-y-choque-septico/) ## En Farmacología - [Betabloqueadores](https://durgical.com/farmacologia/grupos/betabloqueadores/) [← Toda la fisiología](https://durgical.com/fisiologia/) Contenido educativo de fisiología; no es una guía diagnóstica ni de tratamiento y no reemplaza la indicación de un profesional de la salud. Los valores son de referencia aproximada. No incluye dosis. Fuentes: [19.4 Cardiac Physiology](https://openstax.org/books/anatomy-and-physiology-2e/pages/19-4-cardiac-physiology) (OpenStax (Rice University), 2022); [Hypovolemia and Hypovolemic Shock](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK513297/) (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2025); Hall JE. Guyton y Hall. Tratado de fisiología médica, 13.ª ed. (cap. 20). Libro de consulta para verificar datos; no se reproduce su texto ni sus figuras (Elsevier, 2016). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/fisiologia/gasto-cardiaco-y-sus-determinantes/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/fisiologia/gasto-cardiaco-y-sus-determinantes/