[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Fisiología](https://durgical.com/fisiologia/) › [Neurofisiología](https://durgical.com/fisiologia/#s-neuro) › Líquido cefalorraquídeo y barrera hematoencefálica

[Fisiología](https://durgical.com/fisiologia/) · [Neurofisiología](https://durgical.com/fisiologia/#s-neuro)

# Líquido cefalorraquídeo y barrera hematoencefálica

- Concepto
- Prioridad de examen: media

El cerebro flota en un líquido claro que se fabrica en sus cavidades, y una pared estrecha de células de los vasos decide qué llega a las neuronas.

Actualizado 2026-11-01

También llamado: LCR, Órganos circunventriculares

**Véalo en 3D:** [Plexo coroideo](https://durgical.com/anatomia/plexo-coroideo/) · [Ventrículos laterales](https://durgical.com/anatomia/ventriculos-laterales/) · [Tercer ventrículo](https://durgical.com/anatomia/tercer-ventriculo/) · [Acueducto cerebral](https://durgical.com/anatomia/acueducto-del-mesencefalo/) · [Cuarto ventrículo](https://durgical.com/anatomia/cuarto-ventriculo/) · [Seno sagital superior](https://durgical.com/anatomia/seno-sagital-superior/)

## Lo esencial

- Recorrido: ventrículos laterales → agujeros interventriculares → tercer ventrículo → acueducto cerebral → cuarto ventrículo → aberturas media y laterales → espacio subaracnoideo → granulaciones aracnoideas → seno sagital superior.
- Volumen ≈150 mL, producción ≈500 mL/día: el LCR se renueva unas 3–4 veces al día.
- Frente al plasma, el LCR tiene muy poca proteína, glucosa cerca del 60% de la plasmática, menos K⁺ y algo más de Cl⁻.
- Hidrocefalia no comunicante (obstructiva): bloqueo dentro del sistema ventricular (estenosis del acueducto, quiste de neurocisticercosis). Comunicante: mala absorción (tras meningitis o hemorragia subaracnoidea).
- La barrera falta en los órganos circunventriculares (área postrema, OVLT, eminencia media, neurohipófisis), que así pueden «probar» la sangre.
- Meningitis bacteriana: muchos neutrófilos, proteína alta, glucosa baja; meningitis viral: linfocitos y glucosa normal.

## Qué es

El líquido cefalorraquídeo (LCR) lo secretan sobre todo los plexos coroideos, cerca de 500 mL al día. Llena los ventrículos y el espacio subaracnoideo (unos 150 mL en cada momento) y drena a los senos venosos por las granulaciones aracnoideas. Amortigua el cerebro, reduce su peso efectivo y ayuda a retirar solutos. La barrera hematoencefálica, formada por células endoteliales unidas por uniones estrechas y apoyadas por astrocitos y pericitos, deja pasar las moléculas liposolubles y las que tienen transportador, y deja fuera la mayoría de las proteínas, muchos fármacos y los cambios bruscos de iones.

## Valores de referencia (adulto)

| Parámetro | Valor | Nota |
| --- | --- | --- |
| Volumen de LCR | ≈150 mL | |
| Producción de LCR | ≈500 mL/día | ≈0,35 mL/min |
| Presión de apertura | ≈7–20 cmH₂O | decúbito lateral |
| Glucosa | ≈45–80 mg/dL | ≈60% de la glucosa plasmática |
| Proteínas | ≈15–45 mg/dL | |
| Células | ≤5 linfocitos/µL | |

Valores aproximados de un adulto sano en reposo; cada laboratorio define sus propios rangos.

## Patrones del LCR

| Condición | Células | Glucosa | Proteínas |
| --- | --- | --- | --- |
| Normal | ≤5 linfocitos/µL | ≈60% de la plasmática | Bajas |
| [Meningitis bacteriana](https://durgical.com/enfermedades/meningitis-bacteriana/) | Altas, neutrófilos | Baja | Altas |
| Meningitis viral | Moderadas, linfocitos | Normal | Normales o algo altas |
| [Meningitis tuberculosa o micótica](https://durgical.com/enfermedades/tuberculosis/) | Moderadas, linfocitos | Baja | Altas |
| [Hemorragia subaracnoidea](https://durgical.com/enfermedades/hemorragia-subaracnoidea/) | Glóbulos rojos; xantocromía tras unas horas | Normal | Altas |

## Correlación clínica

- La neurocisticercosis (Taenia solium), frecuente en Colombia y América Latina, es una causa principal de epilepsia adquirida y puede bloquear el flujo de LCR y causar hidrocefalia.
- En el lactante con hidrocefalia la cabeza crece y la fontanela se abomba, porque las suturas aún están abiertas.
- Las meninges inflamadas vuelven permeable la barrera; algunos antibióticos que normalmente entran poco al LCR alcanzan niveles útiles durante la meningitis.
- Cefalea pospunción lumbar: la fuga de LCR hace que el cerebro descienda y tire de estructuras sensibles al dolor; empeora de pie y mejora acostado.

## Para recordar

El plexo lo produce, las granulaciones lo recogen: se fabrican 500 al día y caben 150 a la vez.

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Por qué la estenosis del acueducto agranda los ventrículos laterales y el tercero, pero no el cuarto?

El LCR que se produce en los ventrículos laterales y el tercero no puede pasar el acueducto y se acumula antes del bloqueo; el cuarto ventrículo está después.

## ¿Por qué la glucosa del LCR está baja en la meningitis bacteriana?

Las bacterias y los neutrófilos consumen glucosa, y las meninges inflamadas alteran su transporte mediado por GLUT1 de la sangre al LCR.

## ¿Por qué el área postrema detecta toxinas en la sangre y provoca vómito, si la mayor parte del cerebro no puede?

Es un órgano circunventricular con capilares fenestrados y sin barrera estrecha; las sustancias de la sangre llegan directo a sus neuronas.

## ¿Por qué el O₂, el CO₂ y el etanol entran fácil al cerebro y la glucosa necesita un transportador?

Las uniones estrechas cierran el paso entre células y los solutos deben cruzar las membranas endoteliales. Las moléculas liposolubles difunden a través de ellas; las polares, como la glucosa, dependen de transportadores como GLUT1.

[Agregar a mis tarjetas (4)](https://durgical.app/estudiar/?add=/fisiologia/liquido-cefalorraquideo-y-barrera-hematoencefalica/)

## Véalo en 3D

Las estructuras de la anatomía 3D de Durgical donde ocurre.

- [Plexo coroideo](https://durgical.com/anatomia/plexo-coroideo/)
- [Ventrículos laterales](https://durgical.com/anatomia/ventriculos-laterales/)
- [Tercer ventrículo](https://durgical.com/anatomia/tercer-ventriculo/)
- [Acueducto cerebral](https://durgical.com/anatomia/acueducto-del-mesencefalo/)
- [Cuarto ventrículo](https://durgical.com/anatomia/cuarto-ventriculo/)
- [Seno sagital superior](https://durgical.com/anatomia/seno-sagital-superior/)

## Temas relacionados

- [Flujo sanguíneo cerebral, metabolismo cerebral y presión intracraneal](https://durgical.com/fisiologia/flujo-sanguineo-cerebral-metabolismo-cerebral-y-presion-intracraneal/)
- [Fisiología de la cefalea](https://durgical.com/fisiologia/fisiologia-de-la-cefalea/)
- [Transporte por la membrana: difusión, canales y transportadores](https://durgical.com/fisiologia/transporte-por-la-membrana-difusion-canales-y-transportadores/)
- [Funciones del hipotálamo](https://durgical.com/fisiologia/funciones-del-hipotalamo/)
- [Vómito y su control](https://durgical.com/fisiologia/vomito-y-su-control/)

## Enfermedades relacionadas

- [Hidrocefalia](https://durgical.com/enfermedades/hidrocefalia/)
- [Meningitis bacteriana](https://durgical.com/enfermedades/meningitis-bacteriana/)
- [Neurocisticercosis](https://durgical.com/enfermedades/neurocisticercosis/)
- [Hemorragia subaracnoidea](https://durgical.com/enfermedades/hemorragia-subaracnoidea/)
- [Tuberculosis](https://durgical.com/enfermedades/tuberculosis/)

## En Bioquímica

- [Glucosa](https://durgical.com/bioquimica/moleculas/glucosa/)
- [Transporte a través de membranas](https://durgical.com/bioquimica/temas/transporte-a-traves-de-membranas/)

## En Farmacología

- [Ceftriaxona](https://durgical.com/farmacologia/ceftriaxona/)

[← Toda la fisiología](https://durgical.com/fisiologia/)

Contenido educativo de fisiología; no es una guía diagnóstica ni de tratamiento y no reemplaza la indicación de un profesional de la salud. Los valores son de referencia aproximada. No incluye dosis.

Fuentes: [13.3 Circulation and the Central Nervous System](https://openstax.org/books/anatomy-and-physiology-2e/pages/13-3-circulation-and-the-central-nervous-system) (OpenStax (Rice University), 2022); [Neuroanatomy, Ventricular System](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK532932/) (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2023); [Neuroanatomy, Choroid Plexus](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538156/) (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2023); [Hydrocephalus](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK560875/) (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2023); Hall JE. Guyton y Hall. Tratado de fisiología médica, 13.ª ed. (cap. 62). Libro de consulta para verificar datos; no se reproduce su texto ni sus figuras (Elsevier, 2016).

## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error

Modelo representativo, solo con fines educativos.

---
Source: https://durgical.com/fisiologia/liquido-cefalorraquideo-y-barrera-hematoencefalica/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/fisiologia/liquido-cefalorraquideo-y-barrera-hematoencefalica/