[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Fisiología](https://durgical.com/fisiologia/) › [Gastrointestinal](https://durgical.com/fisiologia/#s-gi) › Motilidad y vaciamiento gástrico [Fisiología](https://durgical.com/fisiologia/) · [Gastrointestinal](https://durgical.com/fisiologia/#s-gi) # Motilidad y vaciamiento gástrico - Mecanismo - Prioridad de examen: media El estómago guarda la comida, la tritura y la entrega al duodeno en porciones pequeñas, al ritmo que el intestino puede manejar. Actualizado 2026-11-01 También llamado: Vaciamiento gástrico, Bomba antral **Véalo en 3D:** [Estómago](https://durgical.com/anatomia/estomago/) · [Duodeno](https://durgical.com/anatomia/duodeno/) · [Nervio vago](https://durgical.com/anatomia/nervio-vago/) ## Lo esencial - Relajación receptiva y acomodación (vago, VIP y óxido nítrico): el estómago acepta ≈1–1,5 L con poco aumento de presión. - El antro contrae a ≈3/min (ritmo de las ondas lentas); la retropulsión contra el píloro cerrado tritura el alimento. - Pasan al duodeno partículas de ≈1–2 mm; lo más grande vuelve al cuerpo gástrico para seguir triturándose. - Los líquidos se vacían rápido (exponencial); los sólidos, tras una fase de retardo, en forma lineal. La grasa es lo que más retrasa el vaciamiento. - Frenos duodenales: CCK (grasa), secretina (ácido), GIP, reflejo enterogástrico y receptores de osmolaridad. - Entre comidas, el complejo motor migratorio (fase III) arrastra al duodeno lo que no se digirió. ## Qué es La parte proximal del estómago (fondo y cuerpo) actúa como reservorio: se relaja para recibir la comida sin subir la presión. El antro es una bomba que mezcla y tritura con contracciones de ≈3 por minuto, y el píloro deja pasar solo partículas pequeñas. El vaciamiento lo controla sobre todo el duodeno: si llegan grasa, ácido o soluciones hiperosmolares, hormonas y reflejos frenan el estómago. ## Cómo funciona, paso a paso - Al tragar, el vago relaja el fondo y el cuerpo antes de que llegue el bolo (relajación receptiva). - La comida se acomoda en capas; el ácido y la pepsina empiezan a actuar en la periferia. - Las ondas peristálticas nacen en el cuerpo medio y se intensifican hacia el antro. - Al llegar la onda, el píloro se cierra; el contenido choca y regresa (retropulsión): así se mezcla y se tritura. - Con cada onda, una pequeña porción de quimo fluido pasa al duodeno. - El ácido, la grasa y la hiperosmolaridad en el duodeno liberan CCK y secretina y activan el reflejo enterogástrico: el antro contrae menos y el píloro aumenta su tono. - Cuando el duodeno neutraliza y absorbe, el freno se libera y sale la siguiente porción. ## Regulación - *+* **Distensión gástrica y vago**: Aumentan la fuerza de las contracciones antrales - *+* **Motilina (ayuno)**: Desencadena el complejo motor migratorio - *−* **CCK y GIP (grasa en el duodeno)**: Relajan el estómago proximal y aumentan el tono pilórico - *−* **Secretina y reflejo enterogástrico (ácido)**: Reducen la contractilidad antral - *−* **Simpático, dolor, opioides y hiperglucemia**: Retrasan el vaciamiento ## Correlación clínica - Estenosis hipertrófica del píloro: lactante de 2–8 semanas con vómito en proyectil no bilioso, «oliva» palpable y alcalosis metabólica hipoclorémica e hipopotasémica. - Gastroparesia diabética: neuropatía vagal → saciedad precoz, náuseas, vómitos de comida retenida y glucemias erráticas. - Síndrome de evacuación rápida (dumping) tras cirugía gástrica: la llegada brusca de solución hiperosmolar al yeyuno arrastra líquido y causa síntomas vasomotores. - El ayuno antes de la anestesia se basa en el vaciamiento: los líquidos claros salen mucho antes que las comidas grasas. ## Para recordar «El duodeno es el portero»: deja entrar quimo solo cuando ya neutralizó y absorbió la porción anterior. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Por qué una comida rica en grasa permanece más tiempo en el estómago? Los ácidos grasos en el duodeno liberan CCK y GIP y activan reflejos inhibitorios: el estómago proximal se relaja, el antro contrae menos y el píloro aumenta su tono. ## ¿Qué alteración ácido-base se espera en la estenosis hipertrófica del píloro y por qué? Alcalosis metabólica hipoclorémica e hipopotasémica: el vómito pierde HCl gástrico; la hipovolemia activa la aldosterona, que aumenta la pérdida renal de K⁺ y H⁺. ## ¿Qué es la retropulsión y para qué sirve? Es el regreso del contenido cuando la onda antral choca contra el píloro cerrado. Mezcla y tritura el alimento hasta partículas de ≈1–2 mm que sí pueden pasar al duodeno. ## ¿Por qué la vagotomía troncular podía provocar sensación de llenura precoz? Elimina la relajación receptiva vagal del estómago proximal; la presión intragástrica sube con volúmenes pequeños y el paciente se siente lleno pronto. [Agregar a mis tarjetas (4)](https://durgical.app/estudiar/?add=/fisiologia/motilidad-y-vaciamiento-gastrico/) ## Véalo en 3D Las estructuras de la anatomía 3D de Durgical donde ocurre. - [Estómago](https://durgical.com/anatomia/estomago/) - [Duodeno](https://durgical.com/anatomia/duodeno/) - [Nervio vago](https://durgical.com/anatomia/nervio-vago/) ## Temas relacionados - [Hormonas gastrointestinales](https://durgical.com/fisiologia/hormonas-gastrointestinales/) - [Sistema nervioso entérico, ondas lentas y control digestivo](https://durgical.com/fisiologia/sistema-nervioso-enterico-ondas-lentas-y-control-digestivo/) - [Secreción de ácido gástrico](https://durgical.com/fisiologia/secrecion-de-acido-gastrico/) - [Vómito y su control](https://durgical.com/fisiologia/vomito-y-su-control/) - [Motilidad del intestino delgado y del colon](https://durgical.com/fisiologia/motilidad-del-intestino-delgado-y-del-colon/) - [Deglución y motilidad esofágica](https://durgical.com/fisiologia/deglucion-y-motilidad-esofagica/) ## Enfermedades relacionadas - [Estenosis hipertrófica del píloro](https://durgical.com/enfermedades/estenosis-hipertrofica-del-piloro/) - [Enfermedad ácido-péptica (úlcera péptica)](https://durgical.com/enfermedades/enfermedad-acido-peptica/) - [Diabetes mellitus tipo 1](https://durgical.com/enfermedades/diabetes-mellitus-tipo-1/) - [Diabetes mellitus tipo 2](https://durgical.com/enfermedades/diabetes-mellitus-tipo-2/) - [Alcalosis metabólica](https://durgical.com/enfermedades/alcalosis-metabolica/) ## En Farmacología - [Opioides y antagonistas](https://durgical.com/farmacologia/grupos/opioides-y-antagonistas/) [← Toda la fisiología](https://durgical.com/fisiologia/) Contenido educativo de fisiología; no es una guía diagnóstica ni de tratamiento y no reemplaza la indicación de un profesional de la salud. Los valores son de referencia aproximada. No incluye dosis. Fuentes: [23.4 The Stomach](https://openstax.org/books/anatomy-and-physiology-2e/pages/23-4-the-stomach) (OpenStax (Rice University), 2022); [Pyloric Stenosis](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK555931/) (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2024); Hall JE. Guyton y Hall. Tratado de fisiología médica, 13.ª ed. (cap. 64). Libro de consulta para verificar datos; no se reproduce su texto ni sus figuras (Elsevier, 2016). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/fisiologia/motilidad-y-vaciamiento-gastrico/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/fisiologia/motilidad-y-vaciamiento-gastrico/