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# Resistencia de la vía aérea

- Concepto
- Prioridad de examen: media

Cuanto más estrecho es un tubo, más cuesta pasar aire. Reducir el radio a la mitad multiplica la resistencia por 16.

Actualizado 2026-11-01

También llamado: Ley de Poiseuille en la vía aérea, Broncoconstricción

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## Lo esencial

- R ∝ 1/r⁴: la mitad del radio da 16 veces más resistencia.
- El sitio de mayor resistencia son los bronquios medianos (≈ hasta la 7.ª generación).
- Simpático (β2): broncodilatación. Parasimpático (vago, M3): broncoconstricción.
- A mayor volumen pulmonar, menor resistencia: la tracción radial abre las vías.

## Qué es

La resistencia de la vía aérea es la oposición al flujo de aire; según Poiseuille depende del radio a la cuarta potencia. La mayor resistencia está en los bronquios de calibre medio, no en los bronquiolos, porque estos son muchísimos en paralelo. El tono del músculo liso, el moco, el edema y el volumen pulmonar la modifican.

## Cómo funciona, paso a paso

- En la tráquea y los bronquios grandes el flujo es rápido y turbulento.
- En los bronquios medianos el área total aún es pequeña y se concentra la resistencia.
- Más allá, las ramas se multiplican, el área total crece y la resistencia de cada nivel cae.
- Al espirar con fuerza la presión pleural positiva comprime las vías pequeñas sin cartílago y limita el flujo.

## Ecuaciones

**Flujo de aire**Flujo = ΔP / R

**ΔP**
diferencia de presión boca-alvéolo

**R**
resistencia de la vía aérea

**Ley de Poiseuille**R = 8 η l / (π r4)

**η**
viscosidad del gas

**l**
longitud del tubo

**r**
radio

Vale para flujo laminar; en la tráquea el flujo es turbulento y la resistencia es aún mayor.

## Regulación

- *−* **Simpático / adrenalina (β2)**: Relaja el músculo liso bronquial: baja la resistencia.
- *+* **Vago / acetilcolina (M3)**: Contrae el músculo liso y aumenta el moco.
- *+* **Histamina, leucotrienos, irritantes**: Broncoconstricción, edema de la mucosa (asma, alergia).
- *−* **Volumen pulmonar alto**: La tracción radial del parénquima abre las vías aéreas.

## Correlación clínica

- Asma: broncoespasmo, edema y moco reducen el radio; sibilancias y espiración prolongada.
- Sibilancias (vías intratorácicas) y estridor (vía extratorácica) nacen del flujo turbulento por una vía estrecha.

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## Si el asma reduce el radio de un bronquio un 50 %, ¿cuánto aumenta su resistencia?

Unas 16 veces (2⁴), porque la resistencia depende del radio a la cuarta potencia.

## ¿Por qué los bronquiolos, siendo tan finos, aportan poca resistencia total?

Son miles en paralelo: su área de sección total es enorme y la resistencia combinada es baja.

## ¿Por qué el asmático respira a volúmenes pulmonares altos?

Con más volumen el parénquima tracciona y abre las vías aéreas, lo que baja la resistencia, aunque cuesta más trabajo elástico.

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## Véalo en 3D

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Fuentes: [22.3 The Process of Breathing](https://openstax.org/books/anatomy-and-physiology-2e/pages/22-3-the-process-of-breathing) (OpenStax (Rice University), 2022); [Asthma](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430901/) (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2024); [Anatomy, Thorax, Tracheobronchial Tree](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK556044/) (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2024); Hall JE. Guyton y Hall. Tratado de fisiología médica, 13.ª ed. (cap. 38). Libro de consulta para verificar datos; no se reproduce su texto ni sus figuras (Elsevier, 2016).

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