[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Fisiología](https://durgical.com/fisiologia/) › [Célula y membrana](https://durgical.com/fisiologia/#s-cell) › Transporte activo primario y secundario

[Fisiología](https://durgical.com/fisiologia/) · [Célula y membrana](https://durgical.com/fisiologia/#s-cell)

# Transporte activo primario y secundario

- Mecanismo
- Prioridad de examen: media

La célula gasta energía para mover sustancias en contra de su gradiente, con bombas de ATP o aprovechando el sodio.

Actualizado 2026-11-01

También llamado: Bomba de sodio y potasio, Cotransporte e intercambio

## Lo esencial

- Na⁺/K⁺-ATPasa: 3 Na⁺ fuera y 2 K⁺ dentro por ATP; es electrogénica y consume una gran parte del ATP en reposo.
- Digoxina inhibe la Na⁺/K⁺-ATPasa → sube el Na⁺ intracelular → el intercambiador Na⁺/Ca²⁺ saca menos Ca²⁺ → más contractilidad.
- La hipopotasemia aumenta la toxicidad de la digoxina: ambos compiten por el mismo sitio de la bomba.
- Omeprazol inhibe de forma irreversible la H⁺/K⁺-ATPasa de la célula parietal: es la vía final de la secreción ácida.
- Cotransporte (SGLT1, NKCC2, NCC) y contratransporte (Na⁺/H⁺, Na⁺/Ca²⁺) dependen del gradiente de Na⁺.

## Qué es

El transporte activo mueve solutos en contra de su gradiente electroquímico. En el primario, la proteína es una ATPasa que usa directamente el ATP (Na⁺/K⁺-ATPasa, H⁺/K⁺-ATPasa, Ca²⁺-ATPasa). En el secundario, el transportador no toca el ATP: acopla la entrada de Na⁺ a favor de su gradiente con el movimiento cuesta arriba de otra sustancia, en la misma dirección (cotransporte) o en la opuesta (contratransporte). Así la Na⁺/K⁺-ATPasa alimenta indirectamente la absorción de glucosa, el manejo renal de iones y la salida de Ca²⁺ del corazón.

## Cómo funciona, paso a paso

- La Na⁺/K⁺-ATPasa une 3 Na⁺ por dentro y se fosforila con ATP.
- Cambia de forma, libera los 3 Na⁺ fuera y une 2 K⁺ del exterior.
- Al desfosforilarse vuelve a su forma inicial y libera los 2 K⁺ dentro.
- Así mantiene el Na⁺ intracelular bajo: el Na⁺ tiende a entrar con fuerza a favor de su gradiente.
- Los transportadores secundarios usan esa entrada de Na⁺ para arrastrar glucosa, aminoácidos o Cl⁻ contra su gradiente, o para sacar H⁺ y Ca²⁺.

## Transportadores activos que se preguntan

| Transportador | Tipo | Dónde | Relevancia |
| --- | --- | --- | --- |
| Na⁺/K⁺-ATPasa | Primario | Casi todas las células (basolateral en epitelios) | Blanco de los digitálicos; base de los gradientes |
| H⁺/K⁺-ATPasa | Primario | Célula parietal gástrica; túbulo colector | Blanco de los inhibidores de bomba de protones |
| Ca²⁺-ATPasa (SERCA, PMCA) | Primario | Retículo sarcoplásmico; membrana | Relajación muscular; Ca²⁺ citosólico bajo |
| SGLT1 / SGLT2 | Secundario (cotransporte) | Intestino / túbulo proximal | Rehidratación oral; glucosuria |
| NKCC2 / NCC | Secundario (cotransporte) | Asa de Henle / túbulo distal | Blancos de diuréticos de asa y tiazidas |
| Intercambiador Na⁺/Ca²⁺ (NCX) | Secundario (contratransporte) | Miocito cardíaco | Media el efecto inotrópico de la digoxina |

## Correlación clínica

- Rehidratación oral: SGLT1 absorbe glucosa junto con Na⁺ y el agua lo sigue, incluso en el cólera; por eso las sales de rehidratación salvan vidas en la diarrea infantil.
- Toxicidad digitálica: náuseas, alteraciones visuales y arritmias; la hipopotasemia y la insuficiencia renal la favorecen.
- Glucosuria terapéutica: los inhibidores de SGLT2 bloquean la reabsorción proximal de glucosa y aumentan su eliminación urinaria.

## Para recordar

«La bomba carga la batería; los cotransportadores la gastan»: el ATP crea el gradiente de Na⁺ y los demás lo usan.

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Por qué la digoxina aumenta la fuerza de contracción del corazón?

Al inhibir la Na⁺/K⁺-ATPasa sube el Na⁺ intracelular; disminuye el gradiente que usa el NCX para sacar Ca²⁺, se acumula Ca²⁺ en el retículo y cada latido libera más.

## ¿Por qué las sales de rehidratación oral llevan glucosa y no solo sal?

La glucosa activa el cotransporte SGLT1 con Na⁺, que sigue funcionando en la diarrea secretora; el Na⁺ absorbido arrastra agua.

## ¿Por qué un paciente con hipopotasemia es más sensible a la digoxina?

K⁺ y digoxina compiten por el mismo sitio de la Na⁺/K⁺-ATPasa; con poco K⁺, la digoxina se une más y su efecto y toxicidad aumentan.

## Si se detiene la Na⁺/K⁺-ATPasa, ¿qué pasa con la absorción de glucosa por SGLT?

Disminuye: el Na⁺ intracelular sube, se pierde el gradiente que impulsa al SGLT y la glucosa ya no se concentra en la célula.

[Agregar a mis tarjetas (4)](https://durgical.app/estudiar/?add=/fisiologia/transporte-activo-primario-y-secundario/)

## Temas relacionados

- [Transporte por la membrana: difusión, canales y transportadores](https://durgical.com/fisiologia/transporte-por-la-membrana-difusion-canales-y-transportadores/)
- [Transporte máximo de glucosa y umbral renal](https://durgical.com/fisiologia/transporte-maximo-de-glucosa-y-umbral-renal/)
- [Transporte en el túbulo proximal](https://durgical.com/fisiologia/transporte-en-el-tubulo-proximal/)
- [Secreción de ácido gástrico](https://durgical.com/fisiologia/secrecion-de-acido-gastrico/)
- [Digestión y absorción de los carbohidratos](https://durgical.com/fisiologia/digestion-y-absorcion-de-los-carbohidratos/)
- [Transporte en el asa de Henle](https://durgical.com/fisiologia/transporte-en-el-asa-de-henle/)

## Enfermedades relacionadas

- [Hipopotasemia](https://durgical.com/enfermedades/hipopotasemia/)

## En Bioquímica

- [Na⁺/K⁺-ATPasa (bomba de sodio)](https://durgical.com/bioquimica/enzimas/na-k-atpasa/)
- [H⁺/K⁺-ATPasa (bomba de protones gástrica)](https://durgical.com/bioquimica/enzimas/h-k-atpasa/)
- [Transporte a través de membranas](https://durgical.com/bioquimica/temas/transporte-a-traves-de-membranas/)

## En Farmacología

- [Digoxina](https://durgical.com/farmacologia/digoxina/)
- [Glucósidos cardiacos](https://durgical.com/farmacologia/grupos/glucosidos-cardiacos/)
- [Omeprazol](https://durgical.com/farmacologia/omeprazol/)
- [Inhibidores de la bomba de protones (IBP)](https://durgical.com/farmacologia/grupos/inhibidores-de-la-bomba-de-protones/)

[← Toda la fisiología](https://durgical.com/fisiologia/)

Contenido educativo de fisiología; no es una guía diagnóstica ni de tratamiento y no reemplaza la indicación de un profesional de la salud. Los valores son de referencia aproximada. No incluye dosis.

Fuentes: [3.1 The Cell Membrane](https://openstax.org/books/anatomy-and-physiology-2e/pages/3-1-the-cell-membrane) (OpenStax (Rice University), 2022); [26.3 Electrolyte Balance](https://openstax.org/books/anatomy-and-physiology-2e/pages/26-3-electrolyte-balance) (OpenStax (Rice University), 2022); [Dehydration: MedlinePlus Medical Encyclopedia](https://medlineplus.gov/ency/article/000982.htm) (MedlinePlus, US National Library of Medicine, 2026); Hall JE. Guyton y Hall. Tratado de fisiología médica, 13.ª ed. (cap. 4). Libro de consulta para verificar datos; no se reproduce su texto ni sus figuras (Elsevier, 2016).

## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error

Modelo representativo, solo con fines educativos.

---
Source: https://durgical.com/fisiologia/transporte-activo-primario-y-secundario/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/fisiologia/transporte-activo-primario-y-secundario/