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# 3e métacarpien

Le troisième métacarpien est l'os de la paume du majeur; il forme le centre stable de la paume et sert d'ancrage à un extenseur principal du poignet.

[Voir en 3D →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=upper_limb&select=metacarpal_3&side=r)

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## Ce que c'est

L'os long de la paume qui mène au majeur.

## Ce qu'il fait

Forme la paume et l'articulation (jointure) à sa tête.

## L'essentiel

- Le seul métacarpien doté d'un processus styloïde à la face dorsale de sa base, où s'insère l'ECRB (court extenseur radial du carpe)
- Sa tête est la saillie articulaire (jointure) la plus marquée; l'axe de la main passe par le majeur, si bien que l'abduction et l'adduction des doigts sont décrites par rapport à lui
- Son articulation carpo-métacarpienne avec le capitatum est presque immobile et fait partie du pilier central fixe de la main

## Rapports

**Au-dessus**
[Capitatum (grand os)](https://durgical.com/fr/anatomie/capitatum/)

**En arrière**
ECRB sur le processus styloïde; tendon de l'extenseur des doigts destiné au majeur

**En avant**
Chefs transverse et oblique de l'adducteur du pouce; [arcade palmaire profonde](https://durgical.com/fr/anatomie/arcade-palmaire-profonde/) près de sa base

**Latéral**
Deuxième interosseux dorsal

**Médial**
Troisième interosseux dorsal

**Au-dessous**
Phalange proximale du majeur

## Comment le repérer

Le processus styloïde se palpe comme une petite saillie à la base du 3e métacarpien sur le dos de la main, juste en aval du capitatum, plus nette poignet fléchi; la tête est la jointure la plus saillante du poing fermé.

## En imagerie

Visible sur les incidences de face (postéro-antérieure), oblique et de profil de la main. Le processus styloïde se situe à l'angle dorso-radial de sa base; un petit os séparé à cet endroit (os styloideum) ou une saillie osseuse (carpal boss, carpe bossu) se voient mieux de profil et ne doivent pas être interprétés comme une fracture. La TDM précise les lésions carpo-métacarpiennes complexes; l'échographie montre un kyste synovial en regard d'un carpal boss.

## Corrélation clinique

- Un processus styloïde saillant ou un ostéophyte à ce niveau forme le carpal boss (carpe bossu), qui peut être confondu avec un kyste synovial dorsal du poignet
- Les fractures diaphysaires de ce métacarpien central se raccourcissent peu, car les ligaments métacarpiens transverses profonds relient sa tête aux têtes voisines de chaque côté
- Les fractures-luxations de son articulation carpo-métacarpienne sont rares et nécessitent une haute énergie, car l'articulation avec le capitatum est verrouillée par des ligaments puissants

## Variantes anatomiques

- Os styloideum: osselet accessoire à la base, à la place d'un processus styloïde soudé

## Développement

Ossification enchondrale: un centre primaire apparaît dans la diaphyse avant la naissance, puis un centre secondaire se forme à la tête, et non à la base comme pour le [1er métacarpien](https://durgical.com/fr/anatomie/1er-metacarpien/). Sur la radiographie d'un enfant, le cartilage de croissance ouvert près de la tête apparaît comme une ligne sombre facile à confondre avec une fracture.

## Maladies associées

- [Doigt à ressaut](https://durgical.com/fr/maladies/doigt-a-ressaut/)

## Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

## Quel métacarpien possède un processus styloïde, et qu'est-ce qui s'y insère?

Le 3e métacarpien; le muscle court extenseur radial du carpe s'insère sur son processus styloïde.

## Pourquoi l'abduction et l'adduction des doigts sont-elles décrites par rapport au 3e métacarpien et au majeur?

L'axe de la main passe par le majeur.

## Qu'est-ce qui forme un carpal boss (carpe bossu) à la base du 3e métacarpien?

Un processus styloïde saillant ou un ostéophyte, qui peut être confondu avec un kyste synovial dorsal du poignet.

Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé.

## Ses noms

**Latin officiel (TA2)**
ossa metacarpi TA2 1264

**Espagnol officiel (DeCS)**
Hueso metacarpiano III

**Anglais (TA2)**
3rd metacarpal

## À voir aussi

- [Poulies A1](https://durgical.com/fr/anatomie/poulies-a1/)
- [Muscle adducteur du pouce](https://durgical.com/fr/anatomie/muscle-adducteur-du-pouce/)
- [Ligaments carpométacarpiens](https://durgical.com/fr/anatomie/ligaments-carpometacarpiens/)
- [Muscles interosseux dorsaux de la main](https://durgical.com/fr/anatomie/muscles-interosseux-dorsaux-de-la-main/)
- [Muscle court extenseur radial du carpe (deuxième radial)](https://durgical.com/fr/anatomie/muscle-court-extenseur-radial-du-carpe/)
- [Tendons extenseurs](https://durgical.com/fr/anatomie/tendons-extenseurs/)
- [Capsules articulaires des doigts](https://durgical.com/fr/anatomie/capsules-articulaires-des-doigts/)
- [Muscles lombricaux de la main](https://durgical.com/fr/anatomie/muscles-lombricaux-de-la-main/)

Sources: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Hand Bones](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK547684/); [8.5 Development of the Appendicular Skeleton](https://openstax.org/books/anatomy-and-physiology-2e/pages/8-5-development-of-the-appendicular-skeleton) (OpenStax (Rice University), 2022) · adapté, [CC BY 4.0](https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/).

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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.

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