[Durgical](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [Anatomie](https://durgical.com/fr/anatomie/) › [Colonne vertébrale et bassin](https://durgical.com/fr/anatomie/region/colonne-vertebrale-et-bassin/) › Aorte abdominale [Système cardiovasculaire](https://durgical.com/fr/anatomie/systeme/systeme-cardiovasculaire/) · [Colonne vertébrale et bassin](https://durgical.com/fr/anatomie/region/colonne-vertebrale-et-bassin/) # Aorte abdominale L'aorte abdominale est la principale artère de l'abdomen, couchée sur le côté avant gauche du rachis lombal; elle se divise vers L4. [Voir en 3D →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=spine&select=abdominal_aorta&side=r) S'ouvre dans l'app Durgical, sans inscription. ## Ce que c'est La principale artère du corps dans l'abdomen, posée à l'avant et à gauche des vertèbres lombaires, qui se divise en deux artères iliaques communes vers L4. ## Ce qu'il fait Amène le sang du cœur vers l'abdomen, le bassin et les jambes, et donne les artères lombaires qui nourrissent la colonne. ## L'essentiel - Elle entre dans l' [abdomen](https://durgical.com/fr/anatomie/region/abdomen/) derrière le ligament arqué médian en T12 et se divise en L4, à peu près au niveau des crêtes iliaques, juste sous l'ombilic et à sa gauche - Un anévrisme de l'aorte abdominale correspond à un diamètre de 3 cm ou plus; la plupart débutent sous les artères rénales (sous-rénaux), ce qui compte pour le clampage et la planification d'une endoprothèse - La veine rénale gauche passe en avant d'elle juste sous l' [artère mésentérique supérieure](https://durgical.com/fr/anatomie/artere-mesenterique-superieure/); sa compression dans cet angle est le phénomène du casse-noisette ## Rapports **Trajet** Depuis le hiatus aortique (T12), elle descend sur la face antérieure des corps vertébraux L1–L4, légèrement à gauche de la ligne médiane, jusqu'à sa bifurcation en L4 **En avant** Plexus cœliaque, corps du [pancréas](https://durgical.com/fr/anatomie/pancreas/) et [veine splénique](https://durgical.com/fr/anatomie/veine-splenique/), [veine rénale gauche](https://durgical.com/fr/anatomie/veine-renale-gauche/), troisième partie du [duodénum](https://durgical.com/fr/anatomie/duodenum/) et racine du mésentère, tous sous le [péritoine](https://durgical.com/fr/anatomie/peritoine/) **En arrière** Ligament longitudinal antérieur et corps vertébraux L1–L4; les [veines lombales](https://durgical.com/fr/anatomie/veines-lombales/) gauches passent en arrière d'elle pour rejoindre la [veine cave inférieure](https://durgical.com/fr/anatomie/veine-cave-inferieure/) **Latéral** À droite: la veine cave inférieure, la citerne du chyle et, plus haut, le pilier droit du [diaphragme](https://durgical.com/fr/anatomie/diaphragme/); à gauche: le tronc sympathique gauche, le grand psoas gauche et l'angle duodéno-jéjunal ## Comment le repérer En décubitus dorsal, genoux fléchis et abdomen relâché, on la palpe par une pression profonde des deux mains juste au-dessus et légèrement à gauche de l'ombilic. Une aorte normale bat vers l'avant; une pulsation qui écarte les mains (expansive) évoque un anévrisme. Chez les sujets minces, une pulsation visible peut être normale. ## En imagerie L'échographie en coupes transversales et longitudinales, du xiphoïde à la bifurcation, mesure le diamètre maximal; l'angioscanner cartographie le collet, les branches et les artères iliaques avant réparation. Une paroi calcifiée se voit souvent en avant des corps lombaux sur une radiographie de profil. ## Problèmes fréquents - Un anévrisme de l'aorte abdominale (une dilatation en ballon de l'artère) peut causer une douleur du dos et ne doit pas être confondu avec un problème de colonne. - Sa position et ses calcifications comptent lors de la planification d'une chirurgie lombaire par voie antérieure. ## Comment le diagnostiquer Échographie ou angioscanner. ## Traitement - Les anévrismes sont traités par les chirurgiens vasculaires. Lors d'une ALIF, un chirurgien d'abord écarte doucement les vaisseaux pour atteindre le disque. ## Corrélation clinique - Les programmes de dépistage proposent une échographie abdominale unique aux hommes âgés ayant fumé (par exemple de 65 à 75 ans), car la rupture est souvent mortelle - Un anévrisme rompu ou fissuré donne classiquement une douleur dorsale ou du flanc, une hypotension et une masse pulsatile, et peut être pris pour une colique néphrétique - Une dissection aortique peut s'y étendre et interrompre les artères lombales ou les branches viscérales, d'où une ischémie médullaire ou intestinale - Elle se trouve juste en avant des disques lombaux supérieurs et, avec les artères iliaques, du [disque L4–L5](https://durgical.com/fr/anatomie/disque-l4-l5/): un instrument poussé à travers l'anneau fibreux antérieur lors d'une chirurgie discale postérieure peut déchirer un gros vaisseau, complication rare mais mortelle - Syndrome de Leriche: occlusion aorto-iliaque avec claudication des fesses et des cuisses, pouls fémoraux faibles ou absents et dysfonction érectile ## Variantes anatomiques - Les artères rénales accessoires sont fréquentes, observées chez environ un quart des personnes - La bifurcation se situe habituellement en L4 mais varie d'environ L3 à L5 - Le [tronc cœliaque](https://durgical.com/fr/anatomie/tronc-c-liaque/) et l'artère mésentérique supérieure naissent parfois d'un tronc commun ## Développement Les aortes dorsales paires de l'embryon fusionnent en un seul vaisseau d'environ le quatrième segment thoracique au quatrième segment lombal; leurs branches segmentaires persistent sous forme d'artères lombales, et la fine extrémité caudale persiste sous forme d' [artère sacrale médiane](https://durgical.com/fr/anatomie/artere-sacrale-mediane/). ## Moyen mnémotechnique Orifices du diaphragme: « I 8 10 Eggs At 12 » (moyen mnémotechnique anglais: Inferior vena cava en T8, oEsophagus en T10, Aorta en T12): veine cave inférieure en T8, œsophage en T10, aorte en T12. ## Maladies associées - [Anévrisme de l'aorte abdominale](https://durgical.com/fr/maladies/anevrisme-de-l-aorte-abdominale/) - [Dissection aortique](https://durgical.com/fr/maladies/dissection-aortique/) ## Testez-vous Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir. ## À quels niveaux vertébraux l'aorte abdominale commence-t-elle et se divise-t-elle? Elle commence au hiatus aortique en T12 et se divise en artères iliaques communes en L4, à peu près au niveau des crêtes iliaques. ## Quel diamètre définit un anévrisme de l'aorte abdominale, et où la plupart débutent-ils? Un diamètre de 3 cm ou plus; la plupart débutent sous les artères rénales (sous-rénaux). ## Quelle est la présentation classique d'un anévrisme de l'aorte abdominale rompu? Douleur dorsale ou du flanc, hypotension et masse pulsatile; il peut être pris pour une colique néphrétique. ## Quelle veine croise en avant de l'aorte abdominale, et comment appelle-t-on sa compression? La veine rénale gauche, juste sous l'artère mésentérique supérieure; sa compression dans cet angle est le phénomène du casse-noisette. ## Qu'est-ce que le syndrome de Leriche? Une occlusion aorto-iliaque avec claudication des fesses et des cuisses, pouls fémoraux faibles ou absents et dysfonction érectile. Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé. ## Ses noms **Latin officiel (TA2)** aorta abdominalis TA2 4205 **Espagnol officiel (DeCS)** Aorta abdominal DeCS D001012 **Anglais (TA2)** Abdominal aorta ## À voir aussi - [Veine cave inférieure](https://durgical.com/fr/anatomie/veine-cave-inferieure/) - [Artères iliaques communes (primitives)](https://durgical.com/fr/anatomie/arteres-iliaques-communes/) - [Artères lombales (lombaires)](https://durgical.com/fr/anatomie/arteres-lombales/) - [Aorte thoracique](https://durgical.com/fr/anatomie/aorte-thoracique/) Sources: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=1017); [Anatomy, Abdomen and Pelvis: Abdominal Aorta](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK525964/); Anatomy of the Human Body (20th ed.): Development of the Vascular System (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adapté, Public domain. ## **Vous avez repéré une erreur?** Nous améliorons sans cesse le contenu pour la communauté. Dites-nous ce qui ne va pas et notre équipe le vérifiera. Signaler une erreur Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement. --- Source: https://durgical.com/fr/anatomie/aorte-abdominale/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/fr/anatomie/aorte-abdominale/