[Durgical](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [Anatomie](https://durgical.com/fr/anatomie/) › [Bassin féminin](https://durgical.com/fr/anatomie/region/bassin-feminin/) › Arc tendineux du muscle élévateur de l'anus [Système musculaire](https://durgical.com/fr/anatomie/systeme/systeme-musculaire/) · [Bassin féminin](https://durgical.com/fr/anatomie/region/bassin-feminin/) # Arc tendineux du muscle élévateur de l'anus L'arc tendineux du muscle élévateur de l'anus est une bande de fascia épais sur la paroi latérale du pelvis; le muscle élévateur de l'anus y est suspendu. [Voir en 3D →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=pelvis&select=tendinous_arch_levator_ani&side=r) S'ouvre dans l'app Durgical, sans inscription. ## Ce que c'est Une ligne épaissie de fascia sur l'obturateur interne, du pubis à l'épine ischiatique. ## Ce qu'il fait L'élévateur de l'anus y est suspendu; quand le soutien latéral du [vagin](https://durgical.com/fr/anatomie/vagin/) s'en détache, la [vessie](https://durgical.com/fr/anatomie/vessie/) peut s'affaisser (défect paravaginal). ## L'essentiel - Il divise l'obturateur interne en une partie pelvienne au-dessus (paroi latérale du pelvis) et une partie périnéale en dessous (paroi latérale de la fosse ischio-anale) - À ne pas confondre avec l'arc tendineux du fascia pelvien ([ligne blanche](https://durgical.com/fr/anatomie/ligne-blanche/)), qui court juste en dessous et en dedans de lui et ancre le bord de la paroi vaginale antérieure - Le nerf et les vaisseaux obturateurs passent au-dessus de lui vers le canal obturateur, à proximité du champ des interventions paravaginales et transobturatrices ## Rapports **En avant** Face postérieure du corps du pubis, près de la [symphyse pubienne](https://durgical.com/fr/anatomie/symphyse-pubienne/) **En arrière** Épine ischiatique, où il se termine avec l'arc tendineux du fascia pelvien **Au-dessus** Partie pelvienne de l'obturateur interne; plus haut et en avant, le canal obturateur avec le nerf et les vaisseaux obturateurs **Au-dessous** Partie périnéale de l'obturateur interne, dont le fascia contient le canal pudendal **Médial** Origines du pubococcygien (en avant) et de l'iliococcygien (en arrière); un peu plus bas, l'arc tendineux du fascia pelvien ## Comment le repérer Non palpable. Dans l'espace rétropubien (espace de Retzius), ouvert par voie abdominale ou cœlioscopique, il apparaît comme une ligne blanche sur le fascia obturateur, de la face postérieure du pubis à l'épine ischiatique. L'épine ischiatique est son repère postérieur au toucher vaginal. ## En imagerie Non visible en radiographie. L'IRM haute résolution peut le montrer comme une fine ligne sombre sur le fascia de l'obturateur interne, de la face postérieure du pubis à l'épine ischiatique, où naît le muscle élévateur de l'anus. On l'évalue avec le muscle: après une lésion du releveur, l'IRM montre le muscle détaché ou aminci sous cette ligne. Son trajet se déduit des repères du pubis et de l'épine ischiatique. ## Problèmes fréquents - Étirement ou déchirure lors d'un accouchement par voie vaginale. - Prolapsus des organes pelviens. - Incontinence urinaire ou fécale. - [Plancher pelvien](https://durgical.com/fr/anatomie/plancher-pelvien/) hyperactif et douloureux (douleur pendant les rapports, douleur pelvienne). ## Comment le diagnostiquer Examen pelvien, parfois échographie ou IRM du plancher pelvien. ## Traitement - Rééducation des muscles du plancher pelvien (exercices de Kegel) avec un kinésithérapeute. - Un pessaire (un soutien amovible placé dans le vagin). - Chirurgie en cas de prolapsus gênant. ## Corrélation clinique - La réparation paravaginale réattache la paroi vaginale latérale à l'arc tendineux du fascia pelvien quand elle s'en est détachée, une cause de prolapsus de la paroi antérieure - L'épine ischiatique, où se terminent les deux arcs, est le repère clé des fixations sacro-épineuse et iliococcygienne et du bloc pudendal - Les bandelettes transobturatrices et les sutures rétropubiennes passent près du pédicule vasculo-nerveux obturateur, au-dessus de l'arc ## Variantes anatomiques - Le muscle élévateur de l'anus peut n'être que lâchement uni à l'arc, laissant des espaces entre muscle et arc (hiatus de Schwalbe) par lesquels peut passer une hernie rare du plancher pelvien ## Moyen mnémotechnique Deux lignes blanches sur la paroi latérale: la supérieure suspend le muscle (élévateur de l'anus), l'inférieure suspend le vagin (fascia pelvien). ## Testez-vous Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir. ## En quelles parties l'arc tendineux du muscle élévateur de l'anus divise-t-il l'obturateur interne? Une partie pelvienne au-dessus (paroi latérale du pelvis) et une partie périnéale en dessous (paroi latérale de la fosse ischio-anale). ## Entre quels deux points court l'arc tendineux du muscle élévateur de l'anus? De la face postérieure du corps du pubis à l'épine ischiatique, le long du fascia de l'obturateur interne. ## En quoi l'arc tendineux du muscle élévateur de l'anus diffère-t-il de l'arc tendineux du fascia pelvien? L'arc du releveur suspend le muscle élévateur de l'anus; l'arc du fascia pelvien (ligne blanche) se trouve juste en dessous et en dedans et ancre la paroi vaginale antérieure. Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé. ## Ses noms **Latin officiel (TA2)** arcus tendineus levatoris ani TA2 2434 **Espagnol officiel (DeCS)** Arco tendinoso del músculo elevador del ano **Anglais (TA2)** Tendinous arch of levator ani ## À voir aussi - [Muscle iliococcygien](https://durgical.com/fr/anatomie/muscle-iliococcygien/) - [Muscle obturateur interne](https://durgical.com/fr/anatomie/muscle-obturateur-interne/) Sources: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Abdomen and Pelvis: Levator Ani Muscle](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK556078/); [Anatomy, Abdomen and Pelvis: Pelvic Floor](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482200/). ## **Vous avez repéré une erreur?** Nous améliorons sans cesse le contenu pour la communauté. Dites-nous ce qui ne va pas et notre équipe le vérifiera. 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