[Durgical](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [Anatomie](https://durgical.com/fr/anatomie/) › [Membre supérieur](https://durgical.com/fr/anatomie/region/membre-superieur/) › Artère brachiale (humérale) [Système cardiovasculaire](https://durgical.com/fr/anatomie/systeme/systeme-cardiovasculaire/) · [Membre supérieur](https://durgical.com/fr/anatomie/region/membre-superieur/) # Artère brachiale (humérale) L'artère brachiale est la principale artère du bras; on y mesure la pression artérielle et son pouls se palpe au pli du coude. [Voir en 3D →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=upper_limb&select=brachial_artery&side=r) S'ouvre dans l'app Durgical, sans inscription. ## Ce que c'est L'artère principale du bras, le long du bord interne du biceps jusqu'au pli du coude. ## Ce qu'il fait Vascularise le bras; c'est là qu'on mesure la pression artérielle et qu'on palpe le pouls au coude. ## L'essentiel - Le nerf médian l'accompagne: en dehors d'elle au bras, la croisant en avant (habituellement) au milieu du bras et en dedans d'elle au coude - Dans la fosse cubitale, elle se trouve en dedans du tendon du biceps et sous l'aponévrose bicipitale (lacertus fibrosus), qui la sépare de la veine médiane du coude - Elle se divise habituellement en artères radiale et ulnaire à peu près au niveau du col du [radius](https://durgical.com/fr/anatomie/radius/) - Elle est superficielle sur tout son trajet; on peut donc la comprimer contre l'humérus par le côté médial pour contrôler un saignement ## Rapports **Trajet** Depuis le bord inférieur du grand rond, elle descend le long de la face médiale du bras dans le sillon entre le biceps et le coracobrachial, puis le brachial, passant progressivement en avant de l' [humérus](https://durgical.com/fr/anatomie/humerus/) pour gagner la fosse cubitale **En avant** La [peau](https://durgical.com/fr/anatomie/peau/) et le fascia sur presque toute sa longueur; le [nerf médian](https://durgical.com/fr/anatomie/nerf-median/) qui la croise au milieu du bras; l'aponévrose bicipitale et la [veine médiane du coude](https://durgical.com/fr/anatomie/veine-mediane-du-coude/) au coude **En arrière** Les chefs long et médial du triceps, l'insertion du coracobrachial, puis le brachial; le [nerf radial](https://durgical.com/fr/anatomie/nerf-radial/) et l'artère profonde du bras la quittent en arrière en haut **Médial** Le nerf ulnaire dans la moitié supérieure du bras, jusqu'à ce qu'il perfore le septum intermusculaire médial; la [veine basilique](https://durgical.com/fr/anatomie/veine-basilique/); le nerf médian au coude **Latéral** Le coracobrachial et le biceps; le nerf médian au bras; le tendon du biceps dans la fosse cubitale ## Comment le repérer Pouls brachial (huméral): dans la fosse cubitale juste en dedans du tendon du biceps, coude tendu; plus haut, dans le sillon le long du bord médial du biceps. Pour la mesure de la pression artérielle, le brassard la comprime et le stéthoscope est posé sur elle au coude. Son trajet se projette sur la peau selon une ligne allant du sommet de l'aisselle au milieu de la fosse cubitale. ## En imagerie L'échographie Doppler la montre au coude juste en dedans du tendon du biceps, avec le nerf médian sur son côté médial; c'est aussi un site d'abord artériel. Dans une fracture supracondylienne déplacée de l'enfant, la radiographie montre la fracture, et une main sans pouls est évaluée cliniquement et au Doppler; l'angiographie est réservée à des cas choisis. L'angioscanner est utilisé dans les traumatismes du bras. ## Problèmes fréquents - Lésée lors des fractures du coude (surtout les fractures supracondyliennes de l'enfant) et des luxations. - Utilisée pour mesurer la pression artérielle et comme voie d'abord pour certaines procédures par cathéter. ## Comment le diagnostiquer Contrôle du pouls et de la coloration de la main; écho-Doppler; angioscanner en cas de suspicion de lésion. ## Traitement - Réduction urgente de la fracture, qui restaure souvent le pouls. - Réparation vasculaire si l'artère est lésée. ## Corrélation clinique - Fracture supracondylienne de l'humérus chez l'enfant: dans le type en extension, le fragment proximal peut couder ou déchirer l'artère et étirer le nerf médian; une main pâle et mal perfusée est une urgence chirurgicale - Une ischémie ou un syndrome des loges méconnus après ces lésions peuvent aboutir au syndrome de Volkmann (rétraction ischémique des fléchisseurs de l'avant-bras) - Une ligature en aval de l'origine de l'artère profonde du bras est habituellement tolérée grâce à l'anastomose du coude; en amont, le risque d'ischémie est plus élevé - Une aiguille enfoncée trop profondément lors d'une ponction veineuse au coude peut traverser l'aponévrose bicipitale et atteindre l'artère ## Variantes anatomiques - Division haute: elle peut se diviser en artères radiale et ulnaire bien au-dessus du coude, dans environ 1 bras sur 10 (selon les séries), le plus souvent au tiers supérieur du bras et parfois dès l'aisselle; en général d'un seul côté - Artère brachiale superficielle: un vaisseau passant en avant du nerf médian au lieu de passer en arrière, se poursuivant souvent par une [artère radiale](https://durgical.com/fr/anatomie/artere-radiale/) à origine haute - Processus supracondylaire: petit éperon osseux au-dessus de l'épicondyle médial, parfois relié à celui-ci par une bande (ligament de Struthers) sous laquelle passent le nerf médian et l'artère brachiale; cause rare de compression ## Développement Elle fait partie de l'artère axiale du membre, qui se prolonge à l'avant-bras par l'artère interosseuse antérieure. Les artères radiale et ulnaire en bourgeonnent plus tard; une division au-dessus du coude (division haute) est donc une variante fréquente. ## Moyen mnémotechnique Fosse cubitale de dehors en dedans (moyen mnémotechnique anglais): « Really Need Booze To Be At My Nicest »: Radial Nerve (nerf radial), Biceps Tendon (tendon du biceps), Brachial Artery (artère brachiale), Median Nerve (nerf médian). ## Maladies associées - [Fracture supracondylienne de l'humérus](https://durgical.com/fr/maladies/fracture-supracondylienne-de-l-humerus/) - [Syndrome de Volkmann (rétraction ischémique)](https://durgical.com/fr/maladies/syndrome-de-volkmann/) ## Testez-vous Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir. ## Quels sont les rapports du nerf médian avec l'artère brachiale le long du bras? En dehors d'elle au bras, la croisant en avant (habituellement) au milieu du bras, et en dedans d'elle au coude. ## Qu'est-ce qui sépare l'artère brachiale de la veine médiane du coude dans la fosse cubitale? L'aponévrose bicipitale; l'artère se trouve en dedans du tendon du biceps. ## Où l'artère brachiale se divise-t-elle habituellement? En artères radiale et ulnaire, à peu près au niveau du col du radius. ## Quelle fracture de l'enfant menace l'artère brachiale, et quelle complication tardive peut suivre une ischémie méconnue? La fracture supracondylienne de l'humérus en extension; une ischémie ou un syndrome des loges méconnus peuvent aboutir au syndrome de Volkmann. ## Pourquoi une ligature de l'artère brachiale en aval de l'artère profonde du bras est-elle habituellement tolérée? L'anastomose du coude irrigue l'avant-bras; en amont de cette origine, le risque d'ischémie est plus élevé. Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé. ## Ses noms **Latin officiel (TA2)** arteria brachialis TA2 4632 **Espagnol officiel (DeCS)** Arteria braquial **Anglais (TA2)** Brachial artery ## À voir aussi - [Nerf médian](https://durgical.com/fr/anatomie/nerf-median/) - [Veines brachiales](https://durgical.com/fr/anatomie/veines-brachiales/) - [Muscle biceps brachial (chef long)](https://durgical.com/fr/anatomie/muscle-biceps-brachial/) - [Muscle biceps brachial (chef court)](https://durgical.com/fr/anatomie/muscle-biceps-brachial-membre-superieur/) - [Muscle brachial (brachial antérieur)](https://durgical.com/fr/anatomie/muscle-brachial/) - [Muscle coracobrachial](https://durgical.com/fr/anatomie/muscle-coracobrachial/) Sources: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Brachial Artery](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK537145/); Anatomy of the Human Body (20th ed.): Development of the Vascular System (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adapté, Public domain; Anatomía humana (4.ª ed.), tomo 1, cap. 59: Arterias del miembro superior; Tratado de anatomía humana (9.ª ed.), tomo II, Libro IV Angiología, arterias subclavia, axilar, humeral, radial y cubital, arcos palmares y vías anastomóticas del miembro superior. ## **Vous avez repéré une erreur?** Nous améliorons sans cesse le contenu pour la communauté. Dites-nous ce qui ne va pas et notre équipe le vérifiera. Signaler une erreur Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement. --- Source: https://durgical.com/fr/anatomie/artere-brachiale/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/fr/anatomie/artere-brachiale/