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# Artère cérébrale postérieure

L'artère cérébrale postérieure irrigue l'arrière du cerveau, où la vision est traitée; un AVC ici peut faire perdre la moitié du champ visuel.

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## Ce que c'est

Les branches terminales de l'artère basilaire, qui contournent le mésencéphale vers l'arrière.

## Ce qu'il fait

Irrigue le lobe occipital et la partie basse du [lobe temporal](https://durgical.com/fr/anatomie/lobe-temporal/); un AVC à ce niveau fait perdre la moitié du champ visuel.

## L'essentiel

- Infarctus occipital: hémianopsie latérale homonyme controlatérale avec épargne maculaire, car le pôle occipital reçoit aussi du sang de l'artère cérébrale moyenne
- Côté dominant (gauche) avec atteinte du splénium: alexie sans agraphie, la personne peut écrire mais ne peut pas lire ce qu'elle a écrit
- Branches destinées au [thalamus](https://durgical.com/fr/anatomie/thalamus/) et au mésencéphale: syndrome thalamique douloureux (Dejerine-Roussy) ou syndrome de Weber (paralysie du III avec hémiparésie controlatérale)
- Occlusion des deux artères (par exemple au sommet du tronc basilaire): cécité corticale, parfois niée par la personne (syndrome d'Anton)

## Rapports

**Trajet**
Née de la bifurcation basilaire dans la citerne interpédonculaire (P1), elle reçoit l' [artère communicante postérieure](https://durgical.com/fr/anatomie/artere-communicante-posterieure/), contourne en arrière le pédoncule cérébral au-dessus de la tente (P2) et atteint la face médiale du [lobe occipital](https://durgical.com/fr/anatomie/lobe-occipital/), où elle donne les branches calcarine et pariéto-occipitale

**Au-dessous**
Le nerf oculomoteur, qui passe entre elle et l'artère cérébelleuse supérieure; plus en arrière, le bord libre de la [tente du cervelet](https://durgical.com/fr/anatomie/tente-du-cervelet/)

**Médial**
Le [mésencéphale](https://durgical.com/fr/anatomie/mesencephale/) (pédoncule cérébral), avec le nerf trochléaire qui chemine à côté dans la citerne ambiante

## Comment le repérer

Elle n'est pas palpable. Elle contourne en arrière le mésencéphale, au-dessus du bord de la tente, le long du nerf oculomoteur, qui quitte le tronc cérébral entre cette artère et l'artère cérébelleuse supérieure; ses branches corticales cheminent sur les faces médiale et inférieure des lobes occipital et temporal.

## Examen clinique

- Champ visuel par confrontation: amputation homonyme du côté opposé, souvent avec préservation de la vision centrale

## En imagerie

L'IRM de diffusion montre l'infarctus dans le lobe occipital, le lobe temporal médial ou le thalamus; l'angioscanner ou l'angio-IRM montre l'occlusion.

## Corrélation clinique

- Un engagement temporal (uncal) peut pincer l'artère contre la tente et causer un infarctus occipital
- Les infarctus du lobe temporal médial ([hippocampe](https://durgical.com/fr/anatomie/hippocampe/)) peuvent causer des troubles de la mémoire

## Variantes anatomiques

- Artère de type fœtal: elle est remplie principalement par la carotide interne via une artère communicante postérieure volumineuse, avec un P1 grêle
- Artère de Percheron: une branche unique de P1 irrigue les deux thalamus paramédians; son occlusion donne des infarctus thalamiques bilatéraux avec somnolence ou coma brutal

## Développement

Chez l'embryon, c'est une branche de la carotide interne; l'artère basilaire prend ensuite le relais, et lorsque l'origine carotidienne persiste, elle devient l'artère de type fœtal.

## Maladies associées

- [AVC ischémique](https://durgical.com/fr/maladies/avc-ischemique/)

## Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

## Quel déficit visuel suit un infarctus occipital de l'artère cérébrale postérieure, et pourquoi la macula est-elle épargnée?

Une hémianopsie latérale homonyme controlatérale; le pôle occipital reçoit aussi du sang de l'artère cérébrale moyenne.

## Qu'est-ce que l'alexie sans agraphie, et quelle artère est en cause?

La personne peut écrire mais pas lire; un infarctus de l'artère cérébrale postérieure dominante atteignant le splénium.

## Qu'est-ce que le syndrome d'Anton?

Une cécité corticale niée par la personne, après occlusion des deux artères cérébrales postérieures, par exemple au sommet du tronc basilaire.

## Qu'entraîne l'occlusion de l'artère de Percheron?

Des infarctus thalamiques paramédians bilatéraux avec somnolence ou coma brutal; c'est une branche unique de P1 de l'artère cérébrale postérieure.

Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé.

## Ses noms

**Latin officiel (TA2)**
arteria posterior cerebri TA2 4565

**Espagnol officiel (DeCS)**
Arteria Cerebral Posterior DeCS D020769

**Anglais (TA2)**
Posterior cerebral artery

## À voir aussi

- [Artère communicante postérieure](https://durgical.com/fr/anatomie/artere-communicante-posterieure/)
- [Lobe occipital](https://durgical.com/fr/anatomie/lobe-occipital/)
- [Cortex visuel](https://durgical.com/fr/anatomie/cortex-visuel/)
- [Thalamus](https://durgical.com/fr/anatomie/thalamus/)
- [Hippocampe](https://durgical.com/fr/anatomie/hippocampe/)

Sources: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=34045); [Neuroanatomy, Posterior Cerebral Arteries](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538474/).

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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.

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