[Durgical](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [Anatomie](https://durgical.com/fr/anatomie/) › [Tête et cou](https://durgical.com/fr/anatomie/region/tete-et-cou/) › Artère méningée moyenne [Système cardiovasculaire](https://durgical.com/fr/anatomie/systeme/systeme-cardiovasculaire/) · [Tête et cou](https://durgical.com/fr/anatomie/region/tete-et-cou/) # Artère méningée moyenne L'artère méningée moyenne longe la face interne du crâne à la tempe; une fracture à ce niveau peut la déchirer et causer un hématome extradural. [Voir en 3D →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=head_neck&select=middle_meningeal_artery&side=r) S'ouvre dans l'app Durgical, sans inscription. ## Ce que c'est Une artère sous le ptérion, à l'intérieur du crâne; une fracture à ce niveau peut la déchirer et provoquer un hématome extradural. ## Ce qu'il fait Irrigue la dure-mère et le crâne; une fracture du crâne peut la déchirer et provoquer un hématome extradural. ## L'essentiel - Hématome extradural: un choc sur la tempe déchire la branche frontale; un intervalle libre peut être suivi d'une somnolence, d'une mydriase homolatérale et d'un déficit moteur controlatéral - En TDM, l'hématome est lenticulaire (biconvexe) et s'arrête aux sutures, où la dure-mère adhère fermement à l'os - Le nerf auriculotemporal se dédouble autour de l'artère juste sous le foramen épineux ## Rapports **Trajet** Née de la première portion de l' [artère maxillaire](https://durgical.com/fr/anatomie/artere-maxillaire/) dans la fosse infratemporale, elle monte en profondeur du ptérygoïdien latéral, à travers la boucle du nerf auriculotemporal, pénètre dans la fosse crânienne moyenne par le foramen épineux et se ramifie sur son plancher; la branche frontale monte vers le [ptérion](https://durgical.com/fr/anatomie/pterion/) et la branche pariétale se dirige en arrière **Superficiel** La table interne du crâne, qu'elle creuse; au ptérion, point de rencontre des [os frontal](https://durgical.com/fr/anatomie/os-frontal/), pariétal, temporal et sphénoïde, l'os est mince **Profond** La [dure-mère](https://durgical.com/fr/anatomie/dure-mere-tete-et-cou/), dans le feuillet externe de laquelle elle chemine, et au-dessous les lobes temporal et frontal ## Comment le repérer Le ptérion, en regard de la branche frontale, se situe environ deux travers de doigt au-dessus de l'arcade zygomatique et un travers de pouce en arrière du processus frontal de l'os zygomatique. ## En imagerie TDM sans injection: collection hyperdense biconvexe sous la tempe, souvent avec une fracture croisant le sillon vasculaire en fenêtre osseuse; des tourbillons plus sombres en son sein évoquent un saignement actif. Sur les radiographies simples du crâne, les sillons vasculaires peuvent simuler une fracture. ## Problèmes fréquents - Hématome extradural: saignement entre le crâne et la dure-mère, en général de l'artère méningée moyenne après un choc; la personne peut sembler aller bien au début, puis s'aggraver. - Hématome sous-dural: saignement sous la dure-mère dû à des veines déchirées, fréquent chez la personne âgée et sous anticoagulants. ## Comment le diagnostiquer Scanner cérébral en urgence. ## Traitement - Surveillance pour les petits saignements. - Craniotomie ou trous de trépan en urgence pour évacuer le sang. ## Corrélation clinique - Le saignement artériel progresse vite: le caillot peut pousser la partie médiale du [lobe temporal](https://durgical.com/fr/anatomie/lobe-temporal/) à travers l'incisure tentorielle (engagement temporal, uncal), comprimant le nerf oculomoteur et le tronc cérébral - Un hématome extradural volumineux est une urgence traitée par évacuation chirurgicale par craniotomie - L'embolisation de l'artère méningée moyenne est utilisée pour réduire la récidive de l'hématome sous-dural chronique, dont elle vascularise les membranes - Sectionnée, elle saigne par ses deux bouts, car ses branches s'anastomosent avec les autres artères méningées et avec le côté opposé; au ptérion, sa branche frontale peut cheminer dans un tunnel osseux, si bien qu'une fracture à cet endroit la déchire facilement ## Variantes anatomiques - Rarement, l' [artère ophtalmique](https://durgical.com/fr/anatomie/artere-ophtalmique/) naît d'elle, ou toutes deux partagent une large anastomose orbitaire; cela compte avant une embolisation - Une artère méningée accessoire peut naître d'elle ou de l'artère maxillaire ## Développement C'est un vestige de l'artère stapédienne embryonnaire, dont le tronc passe entre les deux racines du nerf auriculotemporal; ses petits rameaux orbitaires sont les restes de la branche stapédienne destinée à l'orbite, ce qui explique les anastomoses avec l'artère ophtalmique. ## Moyen mnémotechnique Extradural = lentille, arrêtée par les sutures; sous-dural = croissant, franchissant les sutures. ## Maladies associées - [Traumatisme crânien](https://durgical.com/fr/maladies/traumatisme-cranien/) - [Hématome extradural](https://durgical.com/fr/maladies/hematome-extradural/) ## Testez-vous Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir. ## De quelle artère naît l'artère méningée moyenne, et par quel foramen pénètre-t-elle dans le crâne? De la première portion de l'artère maxillaire; elle pénètre dans la fosse crânienne moyenne par le foramen épineux. ## Quelle est l'évolution classique d'un hématome extradural par déchirure de l'artère méningée moyenne? Un choc sur la tempe déchire la branche frontale sous le ptérion; un intervalle libre, puis somnolence, mydriase homolatérale et déficit moteur controlatéral. ## À quoi ressemble un hématome extradural en TDM, et pourquoi? Lenticulaire (biconvexe) et arrêté par les sutures, où la dure-mère adhère fermement à l'os. ## Pourquoi embolise-t-on l'artère méningée moyenne dans l'hématome sous-dural chronique? Elle vascularise les membranes de l'hématome; l'embolisation réduit la récidive. Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé. ## Ses noms **Latin officiel (TA2)** arteria meningea media TA2 4431 **Espagnol officiel (DeCS)** Arteria meníngea media DeCS D008576 **Anglais (TA2)** Middle meningeal artery ## À voir aussi - [Ptérion](https://durgical.com/fr/anatomie/pterion/) - [Foramen épineux (trou petit rond)](https://durgical.com/fr/anatomie/foramen-epineux/) - [Dure-mère](https://durgical.com/fr/anatomie/dure-mere-tete-et-cou/) Sources: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=8747&filter=ths_termall&q=Meningeal%20Arteries); [Neuroanatomy, Middle Meningeal Arteries](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK519545/); Anatomy of the Human Body (20th ed.): Development of the Vascular System (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adapté, Public domain; Tratado de anatomía humana (9.ª ed.), tomo II, Libro IV, sección 2 Arterias, caps. I-III (sistema de la arteria pulmonar; aorta y ramas del cayado hasta la carótida interna). ## **Vous avez repéré une erreur?** Nous améliorons sans cesse le contenu pour la communauté. Dites-nous ce qui ne va pas et notre équipe le vérifiera. Signaler une erreur Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement. --- Source: https://durgical.com/fr/anatomie/artere-meningee-moyenne/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/fr/anatomie/artere-meningee-moyenne/