[Durgical](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [Anatomie](https://durgical.com/fr/anatomie/) › [Abdomen](https://durgical.com/fr/anatomie/region/abdomen/) › Artère mésentérique inférieure [Système cardiovasculaire](https://durgical.com/fr/anatomie/systeme/systeme-cardiovasculaire/) · [Abdomen](https://durgical.com/fr/anatomie/region/abdomen/) # Artère mésentérique inférieure L'artère mésentérique inférieure est une branche de la partie basse de l'aorte qui irrigue la partie gauche du côlon, le [côlon sigmoïde](https://durgical.com/fr/anatomie/colon-sigmoide/) et le haut du [rectum](https://durgical.com/fr/anatomie/rectum/). [Voir en 3D →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=abdomen&select=inferior_mesenteric_artery&side=r) S'ouvre dans l'app Durgical, sans inscription. ## Ce que c'est La plus petite des trois artères digestives, issue de l'aorte en L3, avec les branches colique gauche, sigmoïdiennes et rectale supérieure. ## Ce qu'il fait Vascularise le dernier tiers du [côlon transverse](https://durgical.com/fr/anatomie/colon-transverse/), le [côlon descendant](https://durgical.com/fr/anatomie/colon-descendant/) et sigmoïde et le haut du rectum. ## L'essentiel - Zones de partage des eaux du côlon: point de Griffiths à l'angle colique gauche (entre les territoires de l'AMS et de l'AMI) et point de Sudeck à la jonction recto-sigmoïdienne (entre la dernière artère sigmoïdienne et l'artère rectale supérieure) - La ligature haute à son origine dans la chirurgie du cancer colorectal emporte toute la chaîne lymphatique; le côlon gauche restant dépend alors de l'artère colique moyenne par l'intermédiaire de l'artère marginale - Elle est souvent occluse sans symptômes en cas d'anévrisme de l' [aorte abdominale](https://durgical.com/fr/anatomie/aorte-abdominale/), car l'artère marginale et l'arcade de Riolan apportent le sang de l' [artère mésentérique supérieure](https://durgical.com/fr/anatomie/artere-mesenterique-superieure/) ## Rapports **Trajet** Née de l'aorte derrière la troisième ou la quatrième portion du [duodénum](https://durgical.com/fr/anatomie/duodenum/), elle descend en bas et à gauche derrière le [péritoine](https://durgical.com/fr/anatomie/peritoine/), croise l'artère iliaque commune gauche et se prolonge dans la racine du [mésocôlon](https://durgical.com/fr/anatomie/mesocolon/) sigmoïde sous le nom d' [artère rectale supérieure](https://durgical.com/fr/anatomie/artere-rectale-superieure/) **Médial** Aorte et plexus nerveux aortique, qui entoure son origine et se prolonge vers le bas sous la forme du [plexus hypogastrique supérieur](https://durgical.com/fr/anatomie/plexus-hypogastrique-superieur/) **Latéral** Veine mésentérique inférieure, à sa gauche, qui monte de façon indépendante pour rejoindre la [veine splénique](https://durgical.com/fr/anatomie/veine-splenique/) derrière le [pancréas](https://durgical.com/fr/anatomie/pancreas/) **En arrière** [Muscle grand psoas](https://durgical.com/fr/anatomie/muscle-grand-psoas/) gauche et artère iliaque commune gauche; l'uretère gauche et les vaisseaux gonadiques gauches sont situés en arrière et à gauche ## Comment le repérer En chirurgie, on la repère en attirant le côlon sigmoïde et son méso vers la droite: l'artère naît de la face antérieure de l'aorte quelques centimètres au-dessus de la bifurcation aortique, juste sous la troisième portion du duodénum, et descend en bas et à gauche derrière le péritoine. La veine mésentérique inférieure est à sa gauche, et l'uretère gauche et les vaisseaux gonadiques sont en arrière. ## En imagerie L'angioscanner montre si elle est perméable et la taille de l'arcade de Riolan. L'artériographie mésentérique de ses branches peut localiser un saignement du côlon gauche. Après traitement endovasculaire d'un anévrisme, une artère mésentérique inférieure perméable peut continuer à remplir le sac de façon rétrograde (endofuite de type II). ## Problèmes fréquents - Ischémie mésentérique: un caillot ou un rétrécissement prive l'intestin de sang; douleur intense, « disproportionnée » par rapport à l'examen. Une urgence. ## Comment le diagnostiquer Angioscanner. ## Traitement - Rétablir le flux (par cathéter ou chirurgie) et retirer l'intestin nécrosé. ## Corrélation clinique - La cure chirurgicale ouverte d'un anévrisme aortique la lie souvent; une ischémie colique survient si les collatérales sont insuffisantes, d'où sa réimplantation dans certains cas - Les nerfs hypogastriques autour de son origine peuvent être lésés lors d'une ligature haute, entraînant des troubles de l'éjaculation et de la [vessie](https://durgical.com/fr/anatomie/vessie/) - Dans les états de bas débit, la colite ischémique cible les zones de partage des eaux, surtout l'angle colique gauche ## Variantes anatomiques - Rarement double ou absente - L'artère colique gauche peut être absente ou partager un tronc avec les artères sigmoïdiennes ## Développement Artère de l'intestin postérieur, issue d'une artère vitelline; son territoire s'arrête à la ligne pectinée, en dessous de laquelle les branches du système iliaque interne prennent le relais. ## Maladies associées - [Cancer colorectal](https://durgical.com/fr/maladies/cancer-colorectal/) - [Maladie diverticulaire et diverticulite](https://durgical.com/fr/maladies/maladie-diverticulaire-et-diverticulite/) - [Volvulus du côlon sigmoïde](https://durgical.com/fr/maladies/volvulus-du-colon-sigmoide/) - [Rectocolite hémorragique](https://durgical.com/fr/maladies/rectocolite-hemorragique/) ## Testez-vous Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir. ## À quel niveau naît l'artère mésentérique inférieure, et quelles sont ses branches? De la face antérieure de l'aorte en L3, derrière la troisième portion du duodénum; artère colique gauche, 2 à 4 artères sigmoïdiennes et artère rectale supérieure (terminale). ## Quel territoire l'artère mésentérique inférieure irrigue-t-elle? L'intestin postérieur: du tiers distal du côlon transverse à la partie haute du canal anal, au-dessus de la ligne pectinée. ## Quelles sont les deux zones de partage des eaux du côlon? Le point de Griffiths à l'angle colique gauche (entre les territoires de l'AMS et de l'AMI) et le point de Sudeck à la jonction recto-sigmoïdienne (entre la dernière artère sigmoïdienne et l'artère rectale supérieure). ## Pourquoi l'occlusion de l'artère mésentérique inférieure dans un anévrisme aortique est-elle souvent silencieuse? L'artère marginale et l'arcade de Riolan apportent le sang de l'artère mésentérique supérieure. ## Comment une artère mésentérique inférieure perméable peut-elle causer une endofuite de type II? Après traitement endovasculaire d'un anévrisme, elle peut continuer à remplir le sac anévrismal de façon rétrograde. Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé. ## Ses noms **Latin officiel (TA2)** arteria mesenterica inferior; arteriae sigmoideae; arteria anorectalis superior TA2 4291 **Espagnol officiel (DeCS)** Arteria mesentérica inferior DeCS D017537 **Anglais (TA2)** Inferior mesenteric artery ## À voir aussi - [Aorte abdominale](https://durgical.com/fr/anatomie/aorte-abdominale/) - [Côlon descendant](https://durgical.com/fr/anatomie/colon-descendant/) - [Côlon sigmoïde](https://durgical.com/fr/anatomie/colon-sigmoide/) Sources: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=30658&filter=ths_termall&q=Arteria%20Mesent%C3%A9rica%20Inferior); [Anatomy, Abdomen and Pelvis: Inferior Mesenteric Artery](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482156/); Anatomy of the Human Body (20th ed.): The Abdominal Aorta (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adapté, Public domain. ## **Vous avez repéré une erreur?** Nous améliorons sans cesse le contenu pour la communauté. Dites-nous ce qui ne va pas et notre équipe le vérifiera. Signaler une erreur Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement. --- Source: https://durgical.com/fr/anatomie/artere-mesenterique-inferieure/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/fr/anatomie/artere-mesenterique-inferieure/