[Durgical](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [Anatomie](https://durgical.com/fr/anatomie/) › [Bassin féminin · Féminin](https://durgical.com/fr/anatomie/region/bassin-feminin/) › Artère utérine [Système cardiovasculaire](https://durgical.com/fr/anatomie/systeme/systeme-cardiovasculaire/) · [Bassin féminin · Féminin](https://durgical.com/fr/anatomie/region/bassin-feminin/) # Artère utérine L'artère utérine est la principale source de sang de l'utérus; elle longe le col au-dessus de l'uretère et grossit beaucoup pendant la grossesse. [Voir en 3D →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=pelvis&variant=female&select=uterine_artery&side=r) S'ouvre dans l'app Durgical, sans inscription. ## Ce que c'est Une branche de l'artère iliaque interne qui gagne le côté du col et remonte le long du bord de l'utérus; en chemin, elle croise l'uretère par-dessus. ## Ce qu'il fait La principale source de sang de l'utérus; elle se développe beaucoup pendant la grossesse. ## L'essentiel - Elle passe au-dessus de l'uretère à côté du col: site classique de lésion urétérale lors du clampage des vaisseaux utérins au cours de l'hystérectomie - Elle remonte le long du bord latéral de l'utérus selon un trajet sinueux entre les feuillets du ligament large; cette réserve de longueur lui permet de s'allonger quand l'utérus grossit pendant la grossesse - Dans le [myomètre](https://durgical.com/fr/anatomie/myometre/), elle donne les artères arquées, radiaires puis spiralées; pendant la grossesse, le trophoblaste remodèle les artères spiralées en vaisseaux larges à basse résistance ## Rapports **Trajet** Depuis l'artère iliaque interne, elle se dirige en avant et en dedans sur la paroi pelvienne latérale, puis traverse la base du [ligament large](https://durgical.com/fr/anatomie/ligament-large/) (ligament cardinal, paramètre) jusqu'au col près de l'orifice interne, remonte le long de l'utérus et se termine près de la trompe utérine en s'anastomosant avec l' [artère ovarique](https://durgical.com/fr/anatomie/artere-ovarique/) **Au-dessous** [Uretères](https://durgical.com/fr/anatomie/ureteres/), qui passent sous elle près du col et du cul-de-sac vaginal latéral **Latéral** Près de son origine, la paroi pelvienne latérale avec le [muscle obturateur interne](https://durgical.com/fr/anatomie/muscle-obturateur-interne/) et le nerf et les vaisseaux obturateurs **Médial** Col et bord latéral de l'utérus, enveloppés par le plexus veineux utérin ## Comment le repérer Le Doppler endovaginal la repère en dehors du col, au niveau de l'orifice interne. En chirurgie, on l'identifie à la base du ligament large, ou on la suit depuis l'artère iliaque interne par voie rétropéritonéale, en suivant l'uretère sous elle. ## En imagerie Le Doppler mesure son flux: pendant la grossesse, une résistance élevée ou une incisure protodiastolique évoque un remodelage insuffisant du lit placentaire, associé à la prééclampsie et au retard de croissance intra-utérin. L'artériographie la cartographie avant une embolisation. ## Problèmes fréquents - Hémorragie après l'accouchement quand l'utérus ne se contracte pas. - Alimente les fibromes. ## Comment le diagnostiquer Échographie Doppler; angiographie avant une embolisation. ## Traitement - Clampée et ligaturée lors d'une hystérectomie, à distance de l'uretère. - Bouchée de l'intérieur (embolisation des artères utérines) pour réduire les fibromes ou arrêter un saignement. ## Corrélation clinique - L'embolisation des artères utérines occlut les deux artères par un cathéter introduit au pli de l'aine ou au poignet, pour réduire les fibromes ou arrêter une hémorragie du post-partum - La ligature bilatérale des artères utérines (points autour des vaisseaux à côté du segment inférieur) et la ligature des artères iliaques internes sont des options chirurgicales décrites pour l'hémorragie du post-partum - Son anastomose avec l'artère ovarique maintient la perfusion de l'utérus après ligature, et les collatérales ovariques peuvent maintenir la perfusion de certains fibromes après embolisation ## Variantes anatomiques - Son origine varie: le plus souvent une branche distincte du tronc antérieur de l'artère iliaque interne, mais elle peut partager un tronc avec l'artère ombilicale ou naître d'autres branches iliaques internes ## Moyen mnémotechnique « L'eau sous le pont » (moyen mnémotechnique anglais « water under the bridge »): l'uretère (l'eau) passe sous l'artère utérine (le pont). ## Maladies associées - [Prééclampsie](https://durgical.com/fr/maladies/preeclampsie/) ## Testez-vous Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir. ## De quelle artère naît l'artère utérine, et que croise-t-elle en se dirigeant vers le col? Du tronc antérieur de l'artère iliaque interne; elle surcroise l'uretère à côté du col. ## Pourquoi l'artère utérine est-elle sinueuse le long du bord latéral de l'utérus? Cette réserve de longueur lui permet de s'allonger quand l'utérus grossit pendant la grossesse. ## Qu'évoque un Doppler utérin de grossesse montrant une résistance élevée ou une incisure protodiastolique? Un remodelage insuffisant du lit placentaire, associé à la prééclampsie et au retard de croissance intra-utérin. ## Pourquoi l'utérus reste-t-il perfusé après ligature des artères utérines? L'artère utérine s'anastomose avec l'artère ovarique près de la trompe utérine. ## À quoi sert l'embolisation des artères utérines? À réduire les fibromes ou arrêter une hémorragie du post-partum, en occluant les deux artères par un cathéter introduit au pli de l'aine ou au poignet. Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé. ## Ses noms **Latin officiel (TA2)** arteria uterina TA2 4330 **Espagnol officiel (DeCS)** Arteria uterina DeCS D055988 **Anglais (TA2)** Uterine artery ## À voir aussi - [Ligament cardinal (de Mackenrodt)](https://durgical.com/fr/anatomie/ligament-cardinal/) - [Uretères](https://durgical.com/fr/anatomie/ureteres/) - [Uretère sous l'artère utérine](https://durgical.com/fr/anatomie/uretere-sous-l-artere-uterine/) - [Corps de l'utérus](https://durgical.com/fr/anatomie/corps-de-l-uterus/) - [Fundus de l'utérus](https://durgical.com/fr/anatomie/fundus-de-l-uterus/) - [Col de l'utérus](https://durgical.com/fr/anatomie/col-de-l-uterus/) - [Trompes utérines (de Fallope)](https://durgical.com/fr/anatomie/trompes-uterines/) - [Vagin](https://durgical.com/fr/anatomie/vagin/) Sources: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=53419); [Anatomy, Abdomen and Pelvis: Uterine Arteries](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482267/). ## **Vous avez repéré une erreur?** Nous améliorons sans cesse le contenu pour la communauté. 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