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# Artères coliques

Les artères coliques irriguent le côlon (gros intestin); reliées le long de son bord interne, elles le gardent irrigué si une branche est perdue.

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## Ce que c'est

Les artères coliques droite, moyenne et gauche, reliées le long du côlon par l'artère marginale.

## Ce qu'il fait

Vascularisent le côlon. Une colectomie retire le segment de côlon irrigué par le vaisseau lié.

## L'essentiel

- L'artère marginale (de Drummond) relie les artères coliques le long du bord interne du côlon, si bien qu'une artère colique peut être liée sans perdre le côlon; elle peut être grêle à l'angle colique gauche
- L'artère colique moyenne chemine dans le mésocôlon transverse et est exposée lors de la chirurgie de l'estomac, du pancréas et de la bourse omentale
- Une arcade de Riolan dilatée entre les artères coliques moyenne et gauche est un signe de sténose de l' [artère mésentérique supérieure](https://durgical.com/fr/anatomie/artere-mesenterique-superieure/) ou inférieure

## Rapports

**Trajet**
Colique moyenne: naît de l'AMS au bord inférieur du [pancréas](https://durgical.com/fr/anatomie/pancreas/) et pénètre dans le [mésocôlon](https://durgical.com/fr/anatomie/mesocolon/) transverse; colique droite: se dirige à droite, derrière le [péritoine](https://durgical.com/fr/anatomie/peritoine/), vers le [côlon ascendant](https://durgical.com/fr/anatomie/colon-ascendant/); colique gauche: se dirige à gauche et en haut depuis l'AMI vers l'angle colique gauche

**En arrière**
Colique droite: vaisseaux gonadiques droits, uretère droit et [muscle grand psoas](https://durgical.com/fr/anatomie/muscle-grand-psoas/); colique gauche: uretère gauche, vaisseaux gonadiques gauches et muscle grand psoas

**Au-dessus**
Colique moyenne: bord inférieur du pancréas et [estomac](https://durgical.com/fr/anatomie/estomac/) au-dessus du mésocôlon transverse

## Comment le repérer

Repérées en chirurgie en soulevant le [côlon transverse](https://durgical.com/fr/anatomie/colon-transverse/) et en tendant son mésocôlon à contre-jour: l'artère colique moyenne apparaît dans le mésocôlon, les artères iléo-colique et colique droite cheminent derrière le péritoine vers le côlon droit, et l'artère colique gauche se dirige vers le [côlon descendant](https://durgical.com/fr/anatomie/colon-descendant/) en croisant la face antérieure du rein gauche.

## En imagerie

L'angioscanner suit chaque artère colique jusqu'à son segment avant la chirurgie. L'artériographie mésentérique localise les saignements d'origine diverticulaire ou d'angiodysplasie et permet l'embolisation.

## Problèmes fréquents

- Ischémie mésentérique: un caillot ou un rétrécissement prive l'intestin de sang; douleur intense, « disproportionnée » par rapport à l'examen. Une urgence.

## Comment le diagnostiquer

Angioscanner.

## Traitement

- Rétablir le flux (par cathéter ou chirurgie) et retirer l'intestin nécrosé.

## Corrélation clinique

- Les colectomies suivent ces vaisseaux: une hémicolectomie droite emporte les artères iléo-colique, colique droite et la branche droite de la colique moyenne; une hémicolectomie gauche emporte l'artère colique gauche ou l' [artère mésentérique inférieure](https://durgical.com/fr/anatomie/artere-mesenterique-inferieure/)
- La colite ischémique touche volontiers l'angle colique gauche, où l'artère marginale entre les artères coliques moyenne et gauche peut être grêle ou interrompue (point de Griffiths)
- Une lésion de l'artère colique moyenne lors d'une chirurgie gastrique ou pancréatique peut rendre le côlon transverse ischémique

## Variantes anatomiques

- L'artère colique droite est la plus variable: elle peut naître de l'artère mésentérique supérieure, de l'artère iléo-colique ou de l'artère colique moyenne, ou être absente
- L'artère colique moyenne peut être double, ou une artère colique moyenne accessoire peut se diriger vers l'angle colique gauche

## Développement

Les artères iléo-colique, colique droite et colique moyenne appartiennent à l'artère mésentérique supérieure (intestin moyen) et les artères colique gauche et sigmoïdiennes à l'artère mésentérique inférieure (intestin postérieur); leur point de rencontre près de l'angle colique gauche marque l'ancienne limite entre intestin moyen et intestin postérieur, une zone de partage des eaux.

## Maladies associées

- [Cancer colorectal](https://durgical.com/fr/maladies/cancer-colorectal/)
- [Rectocolite hémorragique](https://durgical.com/fr/maladies/rectocolite-hemorragique/)
- [Ischémie mésentérique aiguë](https://durgical.com/fr/maladies/ischemie-mesenterique-aigue/)

## Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

## D'où naissent les artères coliques droite, moyenne et gauche?

Les coliques droite et moyenne de l'artère mésentérique supérieure; la colique gauche de l'artère mésentérique inférieure. La colique droite naît souvent de l'artère iléo-colique ou est absente.

## Qu'est-ce que l'artère marginale (de Drummond)?

Un canal reliant les artères coliques le long du bord interne du côlon, si bien qu'une artère colique peut être liée sans perdre le côlon; elle peut être grêle à l'angle colique gauche.

## Pourquoi la colite ischémique touche-t-elle volontiers l'angle colique gauche?

À cet endroit, l'artère marginale entre les artères coliques moyenne et gauche peut être grêle ou interrompue (point de Griffiths).

## Quelles artères sont emportées lors d'une hémicolectomie droite?

Les artères iléo-colique, colique droite et la branche droite de l'artère colique moyenne.

## Qu'évoque une arcade de Riolan dilatée?

Une sténose de l'artère mésentérique supérieure ou inférieure; l'arcade relie les artères coliques moyenne et gauche.

Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé.

## Ses noms

**Latin officiel (TA2)**
arteria colica dextra; arteria colica media; arteria colica sinistra; arteria marginalis coli TA2 4264

**Espagnol officiel (DeCS)**
Arterias cólicas

**Anglais (TA2)**
Right colic artery

## À voir aussi

- [Côlon ascendant](https://durgical.com/fr/anatomie/colon-ascendant/)
- [Côlon transverse](https://durgical.com/fr/anatomie/colon-transverse/)
- [Côlon descendant](https://durgical.com/fr/anatomie/colon-descendant/)

Sources: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Abdomen and Pelvis: Ileocolic Artery](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK544262/); [Anatomy, Abdomen and Pelvis: Superior Mesenteric Artery](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK519560/); Anatomy of the Human Body (20th ed.): The Abdominal Aorta (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adapté, Public domain.

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