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# Artères gastriques

L'artère gastrique gauche est la plus petite branche du [tronc cœliaque](https://durgical.com/fr/anatomie/tronc-c-liaque/); elle longe la petite courbure de l'estomac et irrigue celui-ci et le bas de l'œsophage.

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## Ce que c'est

Les artères qui longent les courbures de l'estomac: artères gastriques gauche et droite, gastro-omentales et gastriques courtes.

## Ce qu'il fait

Vascularisent l'estomac; elles saignent dans certains ulcères.

## L'essentiel

- L'artère gastrique gauche est la plus petite branche cœliaque: elle monte vers le cardia, donne des branches œsophagiennes, puis descend le long de la petite courbure pour rejoindre l'artère gastrique droite
- Deux arcades artérielles, une sur chaque courbure, plus les artères gastriques courtes vers le fundus: l'estomac fait rarement un infarctus et survit à la perte de plusieurs de ses artères
- L'artère gastro-omentale droite est la principale source de vascularisation du tube gastrique qui remplace l'œsophage après œsophagectomie
- Les ulcères hauts de la petite courbure peuvent éroder l'artère gastrique gauche et saigner abondamment

## Rapports

**Trajet**
Gastrique gauche: monte en haut et à gauche derrière la bourse omentale dans le pli gastropancréatique gauche, atteint le cardia, puis se coude en avant et en bas entre les deux feuillets du petit omentum le long de la petite courbure

**Au-dessus**
Œsophage abdominal au hiatus œsophagien, qui reçoit ses branches œsophagiennes; les [troncs vagaux](https://durgical.com/fr/anatomie/troncs-vagaux/) et leurs branches gastriques cheminent à proximité

**En arrière**
Pilier gauche du [diaphragme](https://durgical.com/fr/anatomie/diaphragme/) et [glande surrénale gauche](https://durgical.com/fr/anatomie/glande-surrenale-gauche/) près de son origine

**En avant**
Petit omentum et [estomac](https://durgical.com/fr/anatomie/estomac/); la veine gastrique gauche l'accompagne

## Comment le repérer

Visible à travers le petit omentum ou depuis l'intérieur de la bourse omentale: elle monte du tronc cœliaque vers le cardia dans un repli péritonéal de la paroi postérieure de la bourse (le pli gastropancréatique gauche), puis longe la petite courbure entre les feuillets du petit omentum. Lors de la gastrectomie, on la suit jusqu'à son origine au-dessus du [pancréas](https://durgical.com/fr/anatomie/pancreas/).

## En imagerie

L'angioscanner suit l'artère gastrique gauche depuis le tronc cœliaque vers le cardia. En cas d'hémorragie digestive haute non contrôlée par l'endoscopie, l'artériographie sélective peut montrer une fuite de produit de contraste à partir d'une artère gastrique et permettre l'embolisation.

## Problèmes fréquents

- Anévrisme de l' [aorte abdominale](https://durgical.com/fr/anatomie/aorte-abdominale/) (AAA): une dilatation silencieuse, plus fréquente chez l'homme âgé fumeur; la rupture met la vie en danger.

## Comment le diagnostiquer

Dépistage par échographie; scanner.

## Traitement

- Surveillance des petits anévrismes; réparation par endoprothèse introduite par les artères de l'aine ou chirurgie ouverte pour les gros.

## Corrélation clinique

- La gastrectomie pour cancer sectionne l'artère gastrique gauche à son origine pour enlever les nœuds lymphatiques qui la longent
- Les ulcères de la petite courbure et les déchirures de Mallory–Weiss saignent à partir de branches de la gastrique gauche; l'embolisation est une option en cas d'échec endoscopique
- La splénectomie sectionne les artères gastriques courtes dans le ligament gastrosplénique; leur saignement ou une lésion de la paroi gastrique sont des complications connues
- La veine gastrique gauche qui accompagne l'artère se draine dans la [veine porte](https://durgical.com/fr/anatomie/veine-porte/); en cas d'hypertension portale, elle alimente les varices œsophagiennes

## Variantes anatomiques

- Une artère hépatique gauche remplacée ou accessoire née de l'artère gastrique gauche est une variante fréquente: elle chemine dans la partie haute du petit omentum vers le lobe gauche du [foie](https://durgical.com/fr/anatomie/foie/) et peut être sectionnée par erreur lors d'une gastrectomie
- L'artère gastrique gauche peut naître directement de l'aorte, ou séparément lorsque le tronc cœliaque ne se divise qu'en deux branches

## Maladies associées

- [Cancer gastrique](https://durgical.com/fr/maladies/cancer-gastrique/)

## Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

## De quelles artères naissent les artères gastriques?

Gastrique gauche: tronc cœliaque; gastrique droite: hépatique propre; gastro-omentale droite: gastroduodénale; gastro-omentale gauche et gastriques courtes: artère splénique.

## Quel est le trajet de l'artère gastrique gauche?

Plus petite branche cœliaque, elle monte vers le cardia, donne des branches œsophagiennes, puis descend le long de la petite courbure pour rejoindre l'artère gastrique droite.

## Pourquoi l'estomac fait-il rarement un infarctus?

Deux arcades artérielles, une sur chaque courbure, plus les artères gastriques courtes vers le fundus: il survit à la perte de plusieurs de ses artères.

## Quelle artère est la principale source de vascularisation du tube gastrique qui remplace l'œsophage après œsophagectomie?

L'artère gastro-omentale droite.

## Quelle variante d'artère hépatique naît de l'artère gastrique gauche, et pourquoi est-ce important?

Une artère hépatique gauche remplacée ou accessoire, qui chemine dans la partie haute du petit omentum vers le lobe gauche; elle peut être sectionnée par erreur lors d'une gastrectomie.

Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé.

## Ses noms

**Latin officiel (TA2)**
arteria gastrica sinistra; arteria gastrica dextra; arteria gastroomentalis dextra; arteria gastroomentalis sinistra; arteriae gastricae breves TA2 4212

**Espagnol officiel (DeCS)**
Arterias gástricas y gastroomentales DeCS D000077426

**Anglais (TA2)**
Left gastric artery

## À voir aussi

- [Estomac](https://durgical.com/fr/anatomie/estomac/)
- [Œsophage (partie abdominale)](https://durgical.com/fr/anatomie/sophage/)

Sources: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=57642&filter=ths_termall&q=Arteria%20G%C3%A1strica); [Anatomy, Abdomen and Pelvis: Celiac Trunk](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459241/); Anatomy of the Human Body (20th ed.): The Abdominal Aorta (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adapté, Public domain.

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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.

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