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# Artères perforantes

Les artères perforantes sont des branches de l'artère fémorale profonde qui gagnent l'arrière de la cuisse pour irriguer les ischio-jambiers et le fémur.

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## Ce que c'est

Trois ou quatre branches de l'artère fémorale profonde qui traversent le grand adducteur pour atteindre l'arrière de la cuisse.

## Ce qu'il fait

Irriguent les ischio-jambiers, les adducteurs, le vaste latéral et le fémur.

## L'essentiel

- Passent sous de petites arcades tendineuses du grand adducteur fixées à la ligne âpre, qui les protègent lors de la contraction du muscle
- La principale artère nourricière du fémur provient habituellement de la deuxième artère perforante
- Dans une voie latérale du fémur, on les rencontre là où elles croisent le septum intermusculaire latéral et on les lie, sinon elles se rétractent et saignent

## Rapports

**Trajet**
Quittent l' [artère fémorale profonde](https://durgical.com/fr/anatomie/artere-femorale-profonde/) près du [fémur](https://durgical.com/fr/anatomie/femur/), se dirigent en arrière à travers le court adducteur (les plus hautes) et le grand adducteur près de la ligne âpre, puis s'enroulent en dehors derrière le fémur pour atteindre le vaste latéral et les ischio-jambiers

**En avant**
La ligne âpre et la face postérieure de la diaphyse fémorale

**En arrière**
Le chef court du biceps fémoral et les autres ischio-jambiers; le nerf sciatique repose sur le grand adducteur derrière elles

## Comment le repérer

Dans une voie latérale de la diaphyse fémorale, on les trouve à intervalles réguliers là où elles perforent le septum intermusculaire latéral près de la ligne âpre, et on les lie avant de décoller le vaste latéral du septum.

## En imagerie

L'angioscanner cartographie les perforantes de la face postérieure de la cuisse avant un lambeau perforant de l'artère fémorale profonde; dans une fracture du fémur, une extravasation de contraste à l'angioscanner peut montrer un saignement actif de l'une d'elles.

## Corrélation clinique

- Une fracture fermée de la diaphyse fémorale peut entraîner une perte sanguine importante dans la cuisse (classiquement 1–1,5 L), en partie à partir de ces vaisseaux
- Le lambeau perforant de l'artère fémorale profonde (PAP) prélève la [peau](https://durgical.com/fr/anatomie/peau/) et la graisse de la partie haute, interne et postérieure de la cuisse sur l'un de ces vaisseaux; utilisé en reconstruction mammaire
- Une fracture diaphysaire déchire l'artère nourricière; la consolidation repose alors sur la vascularisation périostée, une raison pour laquelle les chirurgiens évitent de dépérioster

## Variantes anatomiques

- Habituellement trois, la terminaison de l'artère fémorale profonde étant parfois comptée comme une quatrième; la première et la deuxième ont souvent un tronc commun
- Quand le fémur a deux artères nourricières, elles proviennent habituellement des première et troisième artères perforantes

## Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

## De quelle artère naissent les artères perforantes et quel muscle traversent-elles?

De l'artère fémorale profonde (habituellement trois, sa terminaison formant une quatrième); elles traversent le grand adducteur près de la ligne âpre.

## Quelle artère perforante donne habituellement la principale artère nourricière du fémur?

La deuxième artère perforante.

## Pourquoi une fracture fermée de la diaphyse fémorale peut-elle causer une perte sanguine importante?

La cuisse peut contenir un grand volume de sang (classiquement 1–1,5 L), en partie issu des artères perforantes déchirées par la fracture.

Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé.

## Ses noms

**Latin officiel (TA2)**
arteriae perforantes femoris TA2 4696

**Espagnol officiel (DeCS)**
Arterias perforantes del fémur

**Anglais (TA2)**
Perforating femoral arteries

## À voir aussi

- [Artère fémorale profonde](https://durgical.com/fr/anatomie/artere-femorale-profonde/)
- [Veines perforantes](https://durgical.com/fr/anatomie/veines-perforantes/)
- [Muscle biceps fémoral (chef long)](https://durgical.com/fr/anatomie/muscle-biceps-femoral/)
- [Muscle biceps fémoral (chef court)](https://durgical.com/fr/anatomie/muscle-biceps-femoral-membre-inferieur/)
- [Muscle semi-tendineux](https://durgical.com/fr/anatomie/muscle-semi-tendineux/)
- [Muscle semi-membraneux](https://durgical.com/fr/anatomie/muscle-semi-membraneux/)
- [Muscle grand adducteur](https://durgical.com/fr/anatomie/muscle-grand-adducteur/)
- [Muscle vaste latéral (vaste externe)](https://durgical.com/fr/anatomie/muscle-vaste-lateral/)

Sources: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb: Femoral Artery](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538262/); Anatomy of the Human Body (20th ed.): The Arteries of the Lower Extremity (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adapté, Public domain.

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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.

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