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# Artères phréniques inférieures

Les artères phréniques inférieures, premières branches paires de l'aorte abdominale, irriguent le dessous du diaphragme et une partie des surrénales.

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## Ce que c'est

Les premières branches de l'aorte abdominale, destinées à la face inférieure du diaphragme.

## Ce qu'il fait

Vascularisent le diaphragme et donnent de petites branches aux glandes surrénales.

## L'essentiel

- Premières branches paires de l' [aorte abdominale](https://durgical.com/fr/anatomie/aorte-abdominale/); chacune monte en dehors sur un pilier vers la face inférieure du diaphragme
- Chacune donne les artères surrénales supérieures à la glande surrénale de son côté
- L'artère phrénique inférieure droite est l'artère nourricière extra-hépatique la plus fréquente du cancer du [foie](https://durgical.com/fr/anatomie/foie/), surtout pour les tumeurs proches de l'aire nue et du dôme

## Rapports

**Trajet**
Nées de l'aorte au niveau du hiatus aortique (ou du [tronc cœliaque](https://durgical.com/fr/anatomie/tronc-c-liaque/)), chacune monte en haut et en dehors sur le pilier du [diaphragme](https://durgical.com/fr/anatomie/diaphragme/) et se ramifie à la face inférieure du diaphragme

**En arrière**
Piliers du diaphragme

**En avant**
À droite: la [veine cave inférieure](https://durgical.com/fr/anatomie/veine-cave-inferieure/); à gauche: l'œsophage abdominal

**Latéral**
Glandes surrénales, qui reçoivent les [artères surrénales](https://durgical.com/fr/anatomie/arteres-surrenales/) supérieures

**Au-dessus**
Face inférieure du diaphragme

## Comment le repérer

Visibles à la face inférieure du diaphragme une fois le foie ou l' [estomac](https://durgical.com/fr/anatomie/estomac/) abaissé: chacune monte en dehors sur un pilier depuis le voisinage du tronc cœliaque; la droite passe derrière la veine cave inférieure et la gauche derrière l'œsophage. En artériographie, on la cathétérise depuis l'aorte ou le tronc cœliaque.

## En imagerie

Visibles en angioscanner et en artériographie sélective. Lors de la chimioembolisation d'une tumeur du foie, un blush tumoral qui persiste après le traitement des artères hépatiques oriente vers une artère nourricière issue de l'artère phrénique inférieure droite.

## Problèmes fréquents

- Anévrisme de l'aorte abdominale (AAA): une dilatation silencieuse, plus fréquente chez l'homme âgé fumeur; la rupture met la vie en danger.

## Comment le diagnostiquer

Dépistage par échographie; scanner.

## Traitement

- Surveillance des petits anévrismes; réparation par endoprothèse introduite par les artères de l'aine ou chirurgie ouverte pour les gros.

## Corrélation clinique

- Lorsque l'artère hépatique est occluse, leurs branches peuvent se dilater et irriguer la surface du foie
- À gauche, leurs branches œsophagiennes participent avec l'artère gastrique gauche à l'irrigation de la jonction œsogastrique
- Leurs branches surrénales supérieures sont sectionnées le long du bord supérieur de la glande surrénale lors d'une surrénalectomie

## Variantes anatomiques

- Origine variable: aorte, tronc cœliaque, tronc commun aux deux côtés ou, moins souvent, artère rénale ou artère gastrique gauche

## Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

## Où naissent les artères phréniques inférieures?

Ce sont les premières branches paires de l'aorte abdominale, en T12, juste au-dessus du tronc cœliaque (parfois du tronc cœliaque lui-même).

## Quelles branches donnent les artères phréniques inférieures?

Les artères surrénales supérieures, des branches diaphragmatiques et de petites branches pour l'œsophage (à gauche) et la veine cave inférieure (à droite).

## Pourquoi l'artère phrénique inférieure droite est-elle importante dans le cancer du foie?

C'est l'artère nourricière extra-hépatique la plus fréquente du cancer du foie, surtout près de l'aire nue et du dôme; un blush qui persiste après la chimioembolisation la fait suspecter.

Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé.

## Ses noms

**Latin officiel (TA2)**
arteria phrenica inferior TA2 4206

**Espagnol officiel (DeCS)**
Arterias frénicas inferiores

**Anglais (TA2)**
Inferior phrenic artery

## À voir aussi

- [Diaphragme](https://durgical.com/fr/anatomie/diaphragme/)
- [Glande surrénale droite](https://durgical.com/fr/anatomie/glande-surrenale-droite/)
- [Glande surrénale gauche](https://durgical.com/fr/anatomie/glande-surrenale-gauche/)

Sources: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Abdomen and Pelvis: Adrenal Glands (Suprarenal Glands)](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482264/); [Anatomy, Abdomen and Pelvis: Arteries](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK525959/); Anatomy of the Human Body (20th ed.): The Abdominal Aorta (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adapté, Public domain.

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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.

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