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# C3-C7

C3 est la troisième vertèbre du cou (cervicale); avec les autres, elle soutient la tête, protège la moelle spinale et permet les mouvements du cou.

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## Ce que c'est

La vertèbre cervicale C3: un petit corps à l'avant, un anneau à l'arrière pour la moelle spinale, et des trous de chaque côté pour l' [artère vertébrale](https://durgical.com/fr/anatomie/artere-vertebrale/).

## Ce qu'il fait

S'empile avec les autres vertèbres cervicales pour soutenir la tête, protéger la moelle spinale et permettre au cou de se pencher et de tourner.

## L'essentiel

- Première vertèbre cervicale typique (C3–C6): les processus unciformes des bords supérieurs du corps forment les articulations unco-vertébrales, dont les ostéophytes rétrécissent le foramen situé en arrière
- Au cou, chaque racine sort au-dessus de la vertèbre de même numéro: le nerf C3 sort au-dessus de C3 et le nerf C4 en dessous
- Une lésion médullaire à ce niveau ou au-dessus menace la commande du [nerf phrénique](https://durgical.com/fr/anatomie/nerf-phrenique/) (C3–C5) vers le [diaphragme](https://durgical.com/fr/anatomie/diaphragme/) et implique souvent une dépendance à la ventilation mécanique

## Rapports

**En avant**
Muscles long du cou et long de la tête, fascia prévertébral et espace rétropharyngé, puis le [pharynx](https://durgical.com/fr/anatomie/pharynx/)

**Latéral**
Artère et veine vertébrales dans les foramens transversaires; la racine C4 sort dans la gouttière du processus transverse en arrière de l'artère; les scalènes et l'élévateur de la scapula s'insèrent sur les tubercules

**En arrière**
Court processus épineux bifide sous le [ligament nucal](https://durgical.com/fr/anatomie/ligament-nucal/), avec le semi-épineux, le multifide et le splénius étagés sur les lames

**Contenu**
Moelle spinale au niveau du segment C4 environ: les segments médullaires cervicaux se situent environ un niveau au-dessus de la vertèbre de même numéro

## Comment le repérer

Cou légèrement fléchi, on repère le processus épineux de C2 sous l'occiput; C3 se trouve juste en dessous, mais son épineuse est courte et enfoncée dans la courbure cervicale, si bien qu'elle est souvent difficile à palper. En avant, ce niveau correspond à l' [os hyoïde](https://durgical.com/fr/anatomie/os-hyoide/), perçu au-dessus du [cartilage thyroïde](https://durgical.com/fr/anatomie/cartilage-thyroide/).

## En imagerie

Radiographie de profil: les parties molles en avant de C2–C4 sont normalement minces (classiquement moins de 7 mm environ chez l'adulte); une ombre plus épaisse évoque un hématome sur fracture occulte ou un abcès rétropharyngé. Les incidences obliques ou la TDM montrent les foramens rétrécis par les ostéophytes unco-vertébraux.

## Problèmes fréquents

- Usure et ostéophytes (cervicarthrose), le plus souvent en C5-C6 et C6-C7.
- Des ostéophytes ou un disque peuvent rétrécir le canal (en comprimant la moelle) ou un orifice latéral (en coinçant une racine nerveuse).
- Fractures dues aux chutes, aux accidents de voiture ou aux plongeons.

## Comment le diagnostiquer

Les radiographies montrent l'alignement et les ostéophytes. L'IRM montre les disques, les nerfs et la moelle spinale. Le scanner montre le détail osseux.

## Traitement

- La plupart des douleurs du cou se calment avec le temps, l'adaptation des activités, la kinésithérapie et des antalgiques.
- Chirurgie si un nerf ou la moelle est comprimé et que les symptômes sont sévères ou s'aggravent, par exemple une ACDF.

## Corrélation clinique

- L'abcès rétropharyngé du jeune enfant s'étend dans l'espace situé en avant de ces vertèbres et élargit l'ombre prévertébrale
- Les lésions du rachis sous-axial (C3–C7) sont cotées selon la morphologie de la fracture, l'état du disque et des ligaments, et la neurologie (score SLIC)
- Une lésion des segments C3–C5 peut paralyser le diaphragme d'un côté ou des deux; une coupole diaphragmatique surélevée sur la radiographie thoracique est l'indice
- Le ganglion cervical supérieur du sympathique repose sur le long de la tête, en avant des processus transverses cervicaux supérieurs (environ C2–C3); son étirement ou sa section lors d'un abord antérieur haut peut laisser un syndrome de Claude Bernard-Horner homolatéral

## Développement

Chaque vertèbre cervicale typique s'ossifie à partir de trois points primaires (corps et chaque moitié de l'arc). Un défaut de segmentation donne des blocs vertébraux; C2–C3 est un siège fréquent dans le syndrome de Klippel–Feil (cou court, implantation basse des cheveux, mobilité limitée).

## Moyen mnémotechnique

« C3, 4, 5 keeps the diaphragm alive » (moyen mnémotechnique anglais: C3, C4 et C5 font vivre le diaphragme): les racines du nerf phrénique.

## Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

## Quelles articulations les processus unciformes de la vertèbre C3 forment-ils, et pourquoi sont-ils importants en clinique?

Les articulations unco-vertébrales; leurs ostéophytes rétrécissent le foramen intervertébral situé en arrière.

## Quel nerf spinal sort au-dessus de la vertèbre C3?

Le nerf C3: au cou, chaque racine sort au-dessus de la vertèbre de même numéro, si bien que le nerf C4 sort sous C3.

## Pourquoi une lésion de la moelle spinale au niveau de la vertèbre C3 ou au-dessus peut-elle rendre un patient dépendant de la ventilation mécanique?

Elle menace la commande du nerf phrénique issue de C3–C5 vers le diaphragme (« C3, 4, 5 keeps the diaphragm alive », moyen mnémotechnique anglais).

## Quel repère antérieur du cou se situe au niveau de la vertèbre C3?

L'os hyoïde, perçu au-dessus du cartilage thyroïde.

Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé.

## Ses noms

**Latin officiel (TA2)**
vertebra cervicalis III TA2 1032

**Espagnol officiel (DeCS)**
Vértebra cervical C3 DeCS D002574

**Anglais (TA2)**
C3

## À voir aussi

- [Disque C2–C3](https://durgical.com/fr/anatomie/disque-c2-c3/)
- [Disque C3–C4](https://durgical.com/fr/anatomie/disque-c3-c4/)
- [Artère vertébrale](https://durgical.com/fr/anatomie/artere-vertebrale/)
- [Ligament longitudinal antérieur (vertébral commun antérieur)](https://durgical.com/fr/anatomie/ligament-longitudinal-anterieur/)
- [Plateaux vertébraux](https://durgical.com/fr/anatomie/plateaux-vertebraux/)
- [Articulations zygapophysaires cervicales](https://durgical.com/fr/anatomie/articulations-zygapophysaires-cervicales/)
- [Muscles interépineux](https://durgical.com/fr/anatomie/muscles-interepineux/)
- [Ligaments interépineux](https://durgical.com/fr/anatomie/ligaments-interepineux/)

Sources: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=2614&filter=ths_termall&q=V%C3%A9rtebras%20Cervicales); [Anatomy, Head and Neck: Cervical Vertebrae](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK539734/); [Anatomy, Back, Cervical Vertebrae](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459200/).

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