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# Canal du nerf hypoglosse

Le canal du nerf hypoglosse est un canal situé au-dessus du condyle occipital, à la base du crâne; il conduit le nerf hypoglosse, qui fait bouger la langue.

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## Ce que c'est

Un canal au-dessus du condyle occipital.

## Ce qu'il fait

Laisse passer le nerf hypoglosse (XII).

## L'essentiel

- Une lésion dans le canal paralyse une moitié de la [langue](https://durgical.com/fr/anatomie/langue/): à la protraction, elle dévie vers le côté lésé, avec amyotrophie et fasciculations de ce côté
- Il est à quelques millimètres du foramen jugulaire: une lésion de la base du crâne touchant les deux ajoute le XII aux IX, X et XI (syndrome de Collet-Sicard); s'y ajoute un syndrome de Claude Bernard-Horner dans le syndrome de Villaret
- Il passe au-dessus du condyle occipital, si bien que les fractures du condyle et la chirurgie qui en retire une partie peuvent léser le nerf

## Rapports

**Contenu**
[Nerf hypoglosse (XII)](https://durgical.com/fr/anatomie/nerf-hypoglosse/), un rameau méningé de l'artère pharyngienne ascendante et un plexus veineux reliant les veines de la base du crâne à la [veine jugulaire interne](https://durgical.com/fr/anatomie/veine-jugulaire-interne/)

**Trajet**
Se dirige en avant et en dehors à travers l' [os occipital](https://durgical.com/fr/anatomie/os-occipital/), d'un orifice interne juste au-dessus du bord antérieur du foramen magnum à un orifice externe au-dessus de la partie antérieure du condyle occipital

**Au-dessus**
Tubercule jugulaire sur la face interne de l'os; en haut et en dehors, le foramen jugulaire

**Au-dessous**
Condyle occipital, qui s'articule avec l'atlas

**Médial**
Moelle allongée, dont le sillon entre pyramide et olive donne naissance aux radicelles du nerf; l' [artère vertébrale](https://durgical.com/fr/anatomie/artere-vertebrale/) monte à proximité à travers le foramen magnum

## Comment le repérer

Il n'est pas palpable. Sur la face interne de la base du crâne, il s'ouvre juste au-dessus du bord antéro-latéral du foramen magnum; vu d'en bas, on le trouve en regardant vers le haut dans la gouttière située au-dessus de la partie antérieure de chaque condyle occipital. La TDM coronale le montre avec le condyle en dessous et le tubercule jugulaire au-dessus.

## Examen clinique

- Protraction de la langue: la pointe dévie vers le côté lésé; l'amyotrophie et les fines contractions (fasciculations) de cette moitié signent une atteinte du motoneurone périphérique, comme une lésion dans le canal
- Langue poussée dans la joue contre le doigt de l'examinateur: la poussée est faible dans la joue du côté opposé à la lésion

## En imagerie

La TDM en coupes fines montre le canal osseux et s'il a été élargi ou érodé par une tumeur; l'IRM injectée montre le nerf et des lésions comme un schwannome de l'hypoglosse, un paragangliome s'étendant depuis le foramen jugulaire, des métastases ou une fistule artérioveineuse durale.

## Corrélation clinique

- Les causes d'une paralysie isolée de l'hypoglosse à la base du crâne comprennent les métastases, le chordome, le schwannome, les fractures du condyle occipital et, plus bas dans le cou, la dissection de l' [artère carotide interne](https://durgical.com/fr/anatomie/artere-carotide-interne/)
- Les fractures du condyle occipital après un traumatisme à haute énergie peuvent léser le XII dans le canal, parfois avec les autres nerfs crâniens mixtes
- Dans les voies d'abord extrême-latérales du foramen magnum, le canal limite la quantité de condyle qui peut être fraisée

## Variantes anatomiques

- Un pont osseux peut diviser le canal en deux (canal de l'hypoglosse double), d'un côté ou des deux; les ouvrages divergent sur la fréquence

## Développement

Tous les muscles de la langue sauf le palatoglosse naissent d'une même masse prémusculaire, d'origine somitique occipitale, qui entraîne le nerf hypoglosse vers l'avant; c'est pourquoi un seul nerf, sortant par ce canal, les innerve.

## Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

## Quel nerf traverse le canal du nerf hypoglosse, et que fait une lésion à ce niveau à la langue?

Le nerf hypoglosse (XII); la langue dévie vers le côté lésé à la protraction, avec amyotrophie et fasciculations de ce côté.

## Qu'est-ce que le syndrome de Collet-Sicard, qui touche le canal du nerf hypoglosse?

Une lésion de la base du crâne touchant le foramen jugulaire et le canal du nerf hypoglosse, qui ajoute une paralysie du XII à celle des IX, X et XI; avec un syndrome de Claude Bernard-Horner, c'est le syndrome de Villaret.

## Pourquoi les fractures du condyle occipital peuvent-elles léser le nerf hypoglosse?

Le canal du nerf hypoglosse passe juste au-dessus du condyle occipital.

Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé.

## Ses noms

**Latin officiel (TA2)**
canalis hypoglossus TA2 559

**Espagnol officiel (DeCS)**
Conducto del nervio hipogloso

**Anglais (TA2)**
Hypoglossal canal

## À voir aussi

- [Nerf hypoglosse (XII)](https://durgical.com/fr/anatomie/nerf-hypoglosse/)

Sources: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Head and Neck, Skull Foramen](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK546621/); [Neuroanatomy, Cranial Nerve 12 (Hypoglossal)](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK532869/); [16.3 The Cranial Nerve Exam](https://openstax.org/books/anatomy-and-physiology-2e/pages/16-3-the-cranial-nerve-exam) (OpenStax (Rice University), 2022) · adapté, [CC BY 4.0](https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/); Anatomy of the Human Body (20th ed.): Development of the Muscles (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adapté, Public domain.

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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.

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License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/fr/anatomie/canal-du-nerf-hypoglosse/
