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# Cartilage de la tête radiale

Le cartilage de la tête radiale recouvre le sommet du radius au coude; il permet au radius de tourner contre l'humérus et l'ulna quand l'avant-bras pivote.

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## Ce que c'est

Le revêtement lisse qui coiffe le sommet en forme de disque du radius.

## Ce qu'il fait

Permet au radius de pivoter contre l'humérus et l'ulna quand l'avant-bras tourne.

## L'essentiel

- Il couvre la face supérieure concave (sur le capitulum) et la plus grande partie du pourtour (dans l'incisure radiale et le ligament annulaire); l'arc non recouvert du pourtour, orienté en dehors avant-bras en position neutre, est la « zone de sécurité » pour les plaques
- Les fractures de la tête radiale sont les fractures du coude les plus fréquentes chez l'adulte; la classification de Mason les grade: I non déplacée, II partielle déplacée, III comminutive (IV avec luxation)
- Stabilisateur secondaire contre le valgus et voie majeure de transmission des charges: une grande partie de la force venant du poignet passe par elle vers le capitulum

## Rapports

**Au-dessus**
Capitulum de l' [humérus](https://durgical.com/fr/anatomie/humerus/), de l'autre côté de l'articulation huméro-radiale

**Médial**
Incisure radiale de l'ulna, formant l'articulation radio-ulnaire proximale

**Latéral**
Ligament annulaire entourant le pourtour, avec le LCR du coude et le muscle supinateur par-dessus

**Au-dessous**
Col du [radius](https://durgical.com/fr/anatomie/radius/), autour duquel le [nerf interosseux postérieur](https://durgical.com/fr/anatomie/nerf-interosseux-posterieur/) s'enroule pour entrer dans le supinateur

**En arrière**
[Muscle anconé](https://durgical.com/fr/anatomie/muscle-ancone/) et LUCL (ligament collatéral ulnaire latéral)

## Comment le repérer

Elle se trouve dans le « point mou » latéral, le triangle entre l'épicondyle latéral, la tête radiale et la pointe de l'olécrâne. Un pouce placé juste sous l'épicondyle latéral sent la tête tourner pendant la pronation et la supination; ce même point sert à la ponction du coude et de voie d'abord arthroscopique.

## En imagerie

Radiographies de face et de profil, plus une incidence oblique radio-capitulaire (Greenspan) qui dégage la tête du processus coronoïde. Après un traumatisme, un coussinet adipeux antérieur soulevé (« signe de la voile ») ou tout coussinet postérieur visible traduit un épanchement et, chez l'adulte, une probable fracture occulte de la tête radiale.

## Corrélation clinique

- Lésion d'Essex-Lopresti: fracture de la tête radiale avec rupture de la [membrane interosseuse](https://durgical.com/fr/anatomie/membrane-interosseuse/) et de l'articulation radio-ulnaire distale; l'ablation de la tête laisse alors le radius migrer vers le haut, c'est pourquoi on la fixe ou on la remplace au lieu de la réséquer
- Le nerf interosseux postérieur croise le col du radius: les abords latéraux se font avant-bras en pronation, ce qui déplace le nerf vers l'avant, à distance
- Dans la triade terrible (luxation postérieure du coude avec fractures de la tête radiale et du processus coronoïde), la tête radiale est fixée ou remplacée pour restaurer la stabilité

## Développement

Son centre d'ossification apparaît dans la petite enfance (le « R » de CRITOE); l'enfant se fracture plutôt le col que la tête, et le cartilage de croissance sous la tête peut être pris pour une fracture.

## Maladies associées

- [Pronation douloureuse (subluxation de la tête radiale)](https://durgical.com/fr/maladies/pronation-douloureuse/)

## Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

## Quelles sont les fractures du coude les plus fréquentes chez l'adulte, et comment sont-elles classées?

Les fractures de la tête radiale, classées selon Mason: I non déplacée, II partielle déplacée, III comminutive, IV avec luxation.

## Quel nerf croise le col du radius, et comment le protège-t-on lors des abords latéraux?

Le nerf interosseux postérieur; l'avant-bras est placé en pronation, ce qui déplace le nerf vers l'avant, à distance.

## Après un traumatisme du coude chez l'adulte, que suggère un coussinet adipeux postérieur visible?

Un épanchement et une probable fracture occulte de la tête radiale.

Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé.

## Ses noms

**Latin officiel (TA2)**
cartilago articularis capitis radii TA2 382

**Espagnol officiel (DeCS)**
Cartílago articular de la cabeza del radio

**Anglais (TA2)**
Cartilage of the radial head

## À voir aussi

- [Radius](https://durgical.com/fr/anatomie/radius/)
- [Ulna (cubitus)](https://durgical.com/fr/anatomie/ulna/)

Sources: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Elbow Joint](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK532948/).

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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.

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Source: https://durgical.com/fr/anatomie/cartilage-de-la-tete-radiale/
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