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# Cartilages aryténoïdes

Les cartilages aryténoïdes sont deux petits cartilages pyramidaux à l'arrière du larynx; ils pivotent pour ouvrir et fermer les plis vocaux.

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## Ce que c'est

Deux petits cartilages en forme de pyramide sur la partie postérieure du cricoïde.

## Ce qu'il fait

Pivotent pour ouvrir et fermer les plis vocaux.

## L'essentiel

- Tous les mouvements des plis vocaux passent par eux: ils basculent, glissent et pivotent sur la lame du cricoïde, mus par les muscles cricoaryténoïdiens postérieur et latéral, aryténoïdiens et thyroaryténoïdien
- Le processus vocal est dirigé vers l'avant et porte l'extrémité postérieure du ligament vocal; le processus musculaire est dirigé latéralement et reçoit les muscles cricoaryténoïdiens
- La luxation aryténoïdienne (après intubation ou traumatisme cervical) donne une voix rauque et soufflée et peut être confondue avec une paralysie du [nerf laryngé récurrent](https://durgical.com/fr/anatomie/nerf-larynge-recurrent/)

## Rapports

**Au-dessous**
Bord supérieur oblique de la lame du cricoïde, au niveau de l'articulation synoviale cricoaryténoïdienne

**Au-dessus**
[Cartilages corniculés](https://durgical.com/fr/anatomie/cartilages-cornicules/) sur chaque apex, dans les plis aryépiglottiques

**En avant**
Processus vocal, d'où le ligament vocal et le muscle vocal se dirigent vers l'avant jusqu'au [cartilage thyroïde](https://durgical.com/fr/anatomie/cartilage-thyroide/); le ligament vestibulaire s'insère juste au-dessus

**Médial**
L'aryténoïde opposé, de l'autre côté de la région interaryténoïdienne à l'arrière de la glotte

**En arrière**
[Muscles aryténoïdiens](https://durgical.com/fr/anatomie/muscles-arytenoidiens/) transverse et oblique, recouverts par la muqueuse du laryngopharynx

**Latéral**
Processus musculaire: le [muscle cricoaryténoïdien postérieur](https://durgical.com/fr/anatomie/muscle-cricoarytenoidien-posterieur/) le tire par l'arrière, le cricoaryténoïdien latéral par l'avant

## Comment le repérer

Non palpables. En laryngoscopie, ce sont les deux reliefs à l'arrière de la glotte, coiffés par les tubercules corniculés; c'est leur mouvement à l'inspiration et lors d'une voyelle tenue qui permet de juger la mobilité des plis vocaux.

## En imagerie

La TDM les montre au niveau de la glotte. Du côté d'une paralysie de pli vocal, l'aryténoïde tend à basculer en avant et en dedans, avec un sinus piriforme et un ventricule laryngé plus larges de ce côté.

## Corrélation clinique

- L'ulcère de contact ou le granulome d'intubation se forme sur la muqueuse qui recouvre le processus vocal, là où frotte une sonde trachéale ou un usage forcé de la voix
- L'électromyographie laryngée aide à distinguer une articulation fixée (luxation, arthrite) d'une paralysie nerveuse lorsqu'un pli vocal ne bouge pas
- Dans la paralysie bilatérale des plis vocaux, l'ablation partielle d'un aryténoïde (aryténoïdectomie) élargit la glotte postérieure pour la respiration
- L'arthrite de l'articulation cricoaryténoïdienne, comme dans la polyarthrite rhumatoïde, peut enraidir l'articulation et provoquer une dysphonie ou un stridor

## Développement

Ils proviennent du cartilage du sixième arc avec le cricoïde; le corps est en cartilage hyalin qui peut s'ossifier avec l'âge, tandis que la pointe du processus vocal est en cartilage élastique.

## Maladies associées

- [Cancer du larynx](https://durgical.com/fr/maladies/cancer-du-larynx/)

## Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

## Qu'est-ce qui s'insère sur le processus vocal et sur le processus musculaire des cartilages aryténoïdes?

Processus vocal: l'extrémité postérieure du ligament vocal. Processus musculaire: les muscles cricoaryténoïdiens postérieur et latéral.

## Avec quoi peut-on confondre une luxation d'un cartilage aryténoïde après intubation?

Une paralysie du nerf laryngé récurrent; les deux donnent une voix rauque et soufflée.

## Quel examen aide à distinguer une articulation aryténoïdienne fixée d'une paralysie nerveuse lorsqu'un pli vocal ne bouge pas?

L'électromyographie laryngée.

## Où se forme un granulome d'intubation au niveau des cartilages aryténoïdes?

Sur la muqueuse qui recouvre le processus vocal, là où frotte une sonde trachéale ou un usage forcé de la voix.

Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé.

## Ses noms

**Latin officiel (TA2)**
cartilago arytenoidea TA2 983

**Espagnol officiel (DeCS)**
Cartílago Aritenoides DeCS D001193

**Anglais (TA2)**
Arytenoid cartilage

## À voir aussi

- [Plis vocaux (cordes vocales)](https://durgical.com/fr/anatomie/plis-vocaux/)

Sources: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=1199&filter=ths_termall&q=Arytenoid%20Cartilage); [Anatomy, Head and Neck: Larynx Arytenoid Cartilage](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK513252/); [Anatomy, Head and Neck: Larynx Cartilage](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK553185/); Anatomy of the Human Body (20th ed.): The Branchial Region (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adapté, Public domain.

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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.

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