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# Choroïde

La choroïde est une couche riche en vaisseaux sanguins entre la rétine et le blanc de l'œil; elle nourrit la rétine externe.

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## Ce que c'est

Une couche riche en vaisseaux sanguins entre la rétine et la sclère.

## Ce qu'il fait

Nourrit la rétine externe; elle est enflammée dans l'uvéite postérieure.

## L'essentiel

- L'un des tissus les plus richement perfusés de l'organisme; sa choriocapillaire nourrit les photorécepteurs et constitue la seule vascularisation de la fovéa
- La membrane de Bruch, sa couche la plus interne, est l'endroit où s'accumulent les drusen et où les néovaisseaux font effraction dans la dégénérescence maculaire liée à l'âge exsudative
- Le mélanome choroïdien (uvéal) est le cancer intraoculaire primitif le plus fréquent de l'adulte; un nævus choroïdien plan est un sosie bénin fréquent

## Rapports

**En avant**
En continuité avec le [corps ciliaire](https://durgical.com/fr/anatomie/corps-ciliaire/) à l'ora serrata

**En arrière**
Se termine au disque du [nerf optique](https://durgical.com/fr/anatomie/nerf-optique/), là où le nerf optique quitte l'œil

**Superficiel**
Sclère, de l'autre côté de l'espace suprachoroïdien virtuel, où du liquide ou du sang peut s'accumuler (décollement choroïdien)

**Profond**
Membrane de Bruch, épithélium pigmentaire rétinien et [rétine](https://durgical.com/fr/anatomie/retine/) externe (photorécepteurs), qu'elle nourrit

**Contenu**
De dehors en dedans: couches de gros vaisseaux (Haller) et de vaisseaux moyens (Sattler), choriocapillaire et membrane de Bruch; le sang repart par les veines vortiqueuses, habituellement quatre, une par quadrant

## Comment le repérer

Au fond d'œil, elle donne le fond rouge orangé; dans les fonds peu pigmentés ou myopes, ses gros vaisseaux transparaissent en un aspect strié (fond tigré). Son épaisseur totale ne se voit qu'en OCT ou en échographie.

## En imagerie

L'angiographie au vert d'indocyanine montre le mieux la circulation choroïdienne; l'OCT en profondeur améliorée (EDI) mesure son épaisseur; l'échographie en mode B montre un mélanome sous forme d'une masse en dôme ou en champignon de faible réflectivité interne.

## Corrélation clinique

- Uvéite postérieure (choroïdite) due à la toxoplasmose, la tuberculose ou la syphilis; la rétinochoroïdite toxoplasmique est une cause infectieuse fréquente, avec un foyer actif blanc à côté d'une ancienne cicatrice pigmentée
- Des tubercules choroïdiens au fond d'œil plaident pour le diagnostic de tuberculose miliaire
- La rupture choroïdienne après un traumatisme contondant apparaît comme une strie courbe blanc-jaune concentrique au disque optique
- Un décollement choroïdien peut suivre une chirurgie oculaire lorsque la pression intraoculaire devient trop basse

## Développement

Se forme à partir du mésenchyme de la crête neurale autour de la cupule optique; une fermeture incomplète de la fissure optique (choroïdienne) laisse un colobome, typiquement inféronasal.

## Maladies associées

- [Dégénérescence maculaire liée à l'âge](https://durgical.com/fr/maladies/degenerescence-maculaire-liee-a-l-age/)
- [Uvéite](https://durgical.com/fr/maladies/uveite/)

## Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

## Quelle est la vascularisation de la fovéa?

Uniquement la choriocapillaire de la choroïde: la fovéa n'a pas de vaisseaux rétiniens.

## Quelle couche de la choroïde est impliquée dans la dégénérescence maculaire liée à l'âge, et comment?

La membrane de Bruch: les drusen s'y accumulent et, dans la forme exsudative, des néovaisseaux la traversent.

## Quel est le cancer intraoculaire primitif le plus fréquent de l'adulte, et quel est son sosie bénin fréquent?

Le mélanome choroïdien (uvéal); un nævus choroïdien plan est le sosie bénin fréquent.

## Que suggèrent des tubercules choroïdiens au fond d'œil?

Le diagnostic de tuberculose miliaire.

Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé.

## Ses noms

**Latin officiel (TA2)**
chorioidea TA2 6774

**Espagnol officiel (DeCS)**
Coroides

**Anglais (TA2)**
Choroid

## À voir aussi

- [Rétine](https://durgical.com/fr/anatomie/retine/)
- [Sclère (sclérotique)](https://durgical.com/fr/anatomie/sclere/)

Sources: Terminologia Anatomica (TA2); [Uveitis](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK540993/); [Anatomy, Head and Neck, Eye](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482428/).

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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.

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Source: https://durgical.com/fr/anatomie/choroide/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/fr/anatomie/choroide/
