[Durgical](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [Anatomie](https://durgical.com/fr/anatomie/) › [Thorax](https://durgical.com/fr/anatomie/region/thorax/) › Cordages tendineux [Système cardiovasculaire](https://durgical.com/fr/anatomie/systeme/systeme-cardiovasculaire/) · [Thorax](https://durgical.com/fr/anatomie/region/thorax/) # Cordages tendineux Les cordages tendineux sont de fins cordons qui relient les volets des valves au muscle des ventricules et les empêchent de se retourner à chaque contraction. [Voir en 3D →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=thorax&select=chordae_tendineae&side=r) S'ouvre dans l'app Durgical, sans inscription. ## Ce que c'est Cordons fins et solides, comme les suspentes d'un parachute, qui relient les bords des valvules mitrales et tricuspides aux muscles papillaires. ## Ce qu'il fait Empêchent les valvules de se retourner dans les atriums quand les ventricules se contractent. ## L'essentiel - Les cordages de premier ordre atteignent le bord libre et empêchent le prolapsus; ceux de deuxième ordre (dont les solides cordages de soutien) atteignent la face ventriculaire; ceux de troisième ordre naissent de la paroi - Leur rupture (dégénérescence, endocardite, traumatisme) laisse une cuspide flottante (flail) et une insuffisance brutale et sévère avec œdème pulmonaire - Conserver les cordages lors d'un remplacement valvulaire mitral aide à préserver la forme et la fonction du [ventricule gauche](https://durgical.com/fr/anatomie/ventricule-gauche/) ## Rapports **Au-dessus** Cuspides: chaque muscle papillaire envoie des cordages aux moitiés voisines de deux cuspides, et maintient ainsi les deux côtés d'une même commissure **Au-dessous** Sommets des [muscles papillaires du ventricule gauche](https://durgical.com/fr/anatomie/muscles-papillaires-du-ventricule-gauche/) et du [ventricule droit](https://durgical.com/fr/anatomie/ventricule-droit/); à droite, certains naissent directement du septum ## Comment le repérer En dissection, l'ouverture du ventricule et le soulèvement d'une cuspide montrent les cordages en éventail depuis les sommets des piliers jusqu'au bord libre et à la face inférieure de la cuspide; les deux épais cordages de soutien s'insèrent sur la face ventriculaire de la cuspide antérieure de la mitrale. ## En imagerie L'échocardiographie les montre comme de fines lignes; un cordage rompu apparaît comme un filament mobile qui fouette dans l'atrium en systole (flail), mieux vu en échographie transœsophagienne. Des végétations peuvent y être appendues en cas d'endocardite. ## Problèmes fréquents - Un cordage rompu rend une valvule flottante et la valve fuit brutalement, causant un essoufflement soudain. ## Comment le diagnostiquer Échocardiographie. ## Traitement - Réparation chirurgicale: résection du segment prolabé ou mise en place de cordages artificiels. ## Corrélation clinique - La réparation remplace les cordages rompus par des néocordages artificiels ou transfère des cordages sains - La maladie rhumatismale épaissit, raccourcit et fusionne les cordages, ajoutant un rétrécissement sous-valvulaire et rendant la commissurotomie au ballonnet moins adaptée ## Développement Ils se forment avec les muscles papillaires lorsque la paroi ventriculaire se creuse: des travées musculaires deviennent des cordons fibreux. ## Maladies associées - [Cardiopathie rhumatismale](https://durgical.com/fr/maladies/cardiopathie-rhumatismale/) - [Insuffisance mitrale](https://durgical.com/fr/maladies/insuffisance-mitrale/) ## Testez-vous Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir. ## Comment classe-t-on les cordages tendineux selon leur insertion? Ceux de premier ordre atteignent le bord libre et empêchent le prolapsus; ceux de deuxième ordre (dont les cordages de soutien) atteignent la face ventriculaire; ceux de troisième ordre naissent de la paroi. ## Que se passe-t-il en cas de rupture de cordages tendineux? La cuspide devient flottante (flail), avec une insuffisance brutale et sévère et un œdème pulmonaire. ## Pourquoi conserve-t-on les cordages tendineux lors d'un remplacement valvulaire mitral? Les conserver aide à préserver la forme et la fonction du ventricule gauche. ## Comment la maladie rhumatismale modifie-t-elle les cordages tendineux? Elle les épaissit, les raccourcit et les fusionne, ajoutant un rétrécissement sous-valvulaire et rendant la commissurotomie au ballonnet moins adaptée. Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé. ## Ses noms **Latin officiel (TA2)** chordae tendineae valvae atrioventricularis dextrae; chordae tendineae valvae atrioventricularis sinistrae TA2 4047 **Espagnol officiel (DeCS)** Cuerdas tendinosas DeCS D002815 **Anglais (TA2)** Chordae tendineae of right atrioventricular valve ## À voir aussi - [Muscles papillaires du ventricule gauche](https://durgical.com/fr/anatomie/muscles-papillaires-du-ventricule-gauche/) - [Cuspide postérieure de la mitrale (petite valve)](https://durgical.com/fr/anatomie/cuspide-posterieure-de-la-mitrale/) Sources: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=2866&filter=ths_termall&q=Cuerdas%20Tendinosas); [Anatomy, Thorax, Heart Papillary Muscles](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557802/). ## **Vous avez repéré une erreur?** Nous améliorons sans cesse le contenu pour la communauté. Dites-nous ce qui ne va pas et notre équipe le vérifiera. Signaler une erreur Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement. --- Source: https://durgical.com/fr/anatomie/cordages-tendineux/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/fr/anatomie/cordages-tendineux/