[Durgical](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [Anatomie](https://durgical.com/fr/anatomie/) › [Tête et cou](https://durgical.com/fr/anatomie/region/tete-et-cou/) › Corps vitré [Organes des sens](https://durgical.com/fr/anatomie/systeme/organes-des-sens/) · [Tête et cou](https://durgical.com/fr/anatomie/region/tete-et-cou/) # Corps vitré Le vitré est le gel transparent qui remplit l'arrière de l'œil; il maintient sa forme, et ses condensations projettent les ombres appelées corps flottants. [Voir en 3D →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=head_neck&select=vitreous_body&side=r) S'ouvre dans l'app Durgical, sans inscription. ## Ce que c'est Le gel transparent qui remplit l'arrière de l'œil. ## Ce qu'il fait Maintient la forme de l'œil; ses amas projettent les ombres appelées corps flottants (mouches volantes). ## L'essentiel - Surtout de l'eau retenue dans une charpente de collagène et d'acide hyaluronique; adhère le plus fortement à la base du vitré, en regard de l'ora serrata, et moins à la papille optique, à la macula et le long des vaisseaux - Le décollement postérieur du vitré est fréquent avec l'âge; s'il déchire la rétine, un décollement de rétine peut suivre: de nouveaux phosphènes et corps flottants imposent un examen du fond d'œil après dilatation - Hémorragie intravitréenne: rétinopathie diabétique proliférante, déchirure rétinienne ou traumatisme; le syndrome de Terson est un saignement intraoculaire associé à une hémorragie méningée (sous-arachnoïdienne) - Il ne se régénère pas: après vitrectomie, l'espace est rempli d'humeur aqueuse, de gaz ou d'huile de silicone ## Rapports **En avant** Face postérieure du [cristallin](https://durgical.com/fr/anatomie/cristallin/), logé dans la fossette hyaloïdienne, et fibres zonulaires **En arrière** Papille optique et [macula](https://durgical.com/fr/anatomie/macula/), où adhère la hyaloïde postérieure **Superficiel** [Rétine](https://durgical.com/fr/anatomie/retine/), contre la membrane limitante interne, et pars plana du [corps ciliaire](https://durgical.com/fr/anatomie/corps-ciliaire/) à sa base **Contenu** Canal de Cloquet, trajet de l'ancienne artère hyaloïdienne de la papille au cristallin, et cellules éparses (hyalocytes) ## Comment le repérer Visible à la lampe à fente juste derrière le cristallin (vitré antérieur) et à l'ophtalmoscope comme un espace transparent; corps flottants et pigment y dérivent lors des mouvements de l'œil. ## Examen clinique - Lampe à fente du vitré antérieur: des cellules pigmentées (« poussière de tabac », signe de Shafer) après un décollement postérieur du vitré évoquent fortement une déchirure rétinienne - Fond d'œil: un anneau flottant devant la papille (anneau de Weiss) signe un décollement postérieur du vitré ## En imagerie L'échographie en mode B montre la hyaloïde postérieure décollée, et un éventuel décollement de rétine, quand le sang masque le fond d'œil; l'OCT montre une traction vitréomaculaire. ## Problèmes fréquents - Corps flottants: points et filaments dus à l'agglutination du gel, fréquents avec l'âge. - Décollement postérieur du vitré: le gel se détache de la rétine; une apparition brutale de corps flottants impose un examen de la rétine. - Hémorragie du vitré, souvent due aux vaisseaux diabétiques. ## Comment le diagnostiquer Examen pupille dilatée; échographie quand le sang empêche de voir. ## Traitement - En général, pas de traitement pour les corps flottants. - Vitrectomie (ablation du gel) en cas de saignement persistant ou de problèmes rétiniens. ## Corrélation clinique - Les injections intravitréennes (anti-VEGF, corticoïdes, antibiotiques) et les instruments de vitrectomie passent par la pars plana - Endophtalmie: infection du vitré après chirurgie ou traumatisme; on y prélève un échantillon pour culture - Hyalose astéroïde: nombreuses petites particules blanches phosphocalciques et lipidiques, habituellement bénignes - La persistance de la vascularisation fœtale (persistance hyperplasique du vitré primitif) entraîne une leucocorie et un petit œil chez le nourrisson ## Variantes anatomiques - Les reliquats de l'artère hyaloïdienne fœtale sont fréquents et bénins: petit point sur la capsule postérieure du cristallin (point de Mittendorf) ou touffe de tissu glial sur la papille (papille de Bergmeister) ## Développement Le vitré primitif, qui contient les vaisseaux hyaloïdiens, est remplacé par le vitré secondaire avasculaire; le vitré tertiaire forme les fibres zonulaires. ## Maladies associées - [Décollement de rétine](https://durgical.com/fr/maladies/decollement-de-retine/) ## Testez-vous Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir. ## Pourquoi de nouveaux phosphènes et corps flottants imposent-ils un examen du fond d'œil après dilatation? Ils peuvent traduire un décollement postérieur du vitré ayant déchiré la rétine, ce qui peut aboutir à un décollement de rétine. ## Où le corps vitré adhère-t-il le plus fortement? À la base du vitré, en regard de l'ora serrata; moins à la papille optique, à la macula et le long des vaisseaux. ## Qu'évoque la « poussière de tabac » (signe de Shafer) dans le vitré antérieur? Une déchirure rétinienne, après un décollement postérieur du vitré. ## Qu'est-ce que le syndrome de Terson? Un saignement intraoculaire (hémorragie intravitréenne) associé à une hémorragie méningée (sous-arachnoïdienne). Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé. ## Ses noms **Latin officiel (TA2)** corpus vitreum TA2 6809 **Espagnol officiel (DeCS)** Cuerpo Vítreo DeCS D014822 **Anglais (TA2)** Vitreous body ## À voir aussi - [Cristallin](https://durgical.com/fr/anatomie/cristallin/) - [Rétine](https://durgical.com/fr/anatomie/retine/) Sources: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=15224&filter=ths_termall&q=Vitreous%20Body); [Posterior Vitreous Detachment](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK563273/); [Anatomy, Head and Neck, Eye](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482428/). ## **Vous avez repéré une erreur?** Nous améliorons sans cesse le contenu pour la communauté. Dites-nous ce qui ne va pas et notre équipe le vérifiera. Signaler une erreur Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement. --- Source: https://durgical.com/fr/anatomie/corps-vitre/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). 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