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# Cortex sensitif

Le cortex sensitif (gyrus postcentral), bande de cortex en arrière du sillon central, reçoit toucher, douleur, température et position du côté opposé.

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## Ce que c'est

La bande de cortex juste en arrière du sillon central.

## Ce qu'il fait

Reçoit le toucher, la douleur, la température et la position du côté opposé du corps.

## L'essentiel

- Même disposition que le cortex moteur: jambe et pied sur la face médiale (lobule paracentral), face tout en bas près du sillon latéral; lèvres, [langue](https://durgical.com/fr/anatomie/langue/) et doigts ont les plus grandes aires
- Une lésion abolit la sensibilité discriminative fine du côté opposé (discrimination de deux points, sens de position, stéréognosie, graphesthésie); douleur et température ne sont que partiellement atteintes
- Les afférences viennent du [thalamus](https://durgical.com/fr/anatomie/thalamus/) (noyau ventral postérolatéral pour le corps, ventral postéromédial pour la face) par le bras postérieur de la capsule interne
- L'aire 3b traite le toucher et la 3a le sens musculaire; les aires 1 et 2 élaborent texture, taille et forme

## Rapports

**En avant**
Sillon central, avec le [cortex moteur](https://durgical.com/fr/anatomie/cortex-moteur/) (gyrus précentral) en avant

**En arrière**
Sillon postcentral, puis lobule pariétal supérieur et gyrus supramarginal

**Au-dessous**
Sillon latéral; le cortex somatosensoriel secondaire se trouve sur l'opercule pariétal, lèvre supérieure de la scissure

**Médial**
Partie postérieure du lobule paracentral sur la face médiale (jambe, pied et périnée)

## Comment le repérer

En IRM axiale, il se trouve juste en arrière du nœud de la main du gyrus précentral et il est plus fin que lui; le rameau marginal du sillon cingulaire (signe de la parenthèse) atteint le bord supérieur de l'hémisphère juste en arrière de lui. Sur la face latérale, le sillon postcentral est parallèle au sillon central, en arrière de celui-ci.

## Examen clinique

- Discrimination de deux points au bout des doigts: un écart plus grand est nécessaire du côté opposé à une lésion corticale
- Stéréognosie et graphesthésie: l'incapacité à identifier des objets ou des chiffres tracés malgré un toucher intact oriente vers le cortex pariétal
- Sens de position articulaire: de petits mouvements vers le haut ou le bas d'un doigt ou d'un orteil sont mal perçus

## En imagerie

L'IRM le montre le mieux. En coupe axiale, c'est le gyrus situé juste en arrière du sillon central et de son nœud de la main; le rameau marginal du sillon cingulaire aide à le repérer. Un infarctus aigu apparaît en hypersignal diffusion (DWI) dans le gyrus. Avant l'exérèse d'une tumeur voisine, l'IRM fonctionnelle cartographie la bande sensitive. Le scanner montre bien les saignements mais mal les gyrus.

## Corrélation clinique

- Crises sensitives: fourmillements ou engourdissement qui progressent le long de la carte corporelle, comme une marche jacksonienne motrice
- Les AVC thalamiques touchent toutes les sensibilités du côté opposé et peuvent causer ensuite une douleur centrale sévère; les AVC corticaux altèrent surtout le toucher discriminatif
- Après une amputation, la carte se réorganise, ce qui aide à expliquer les sensations de membre fantôme, dont certaines sont déclenchées depuis la face, dont l'aire jouxte celle de la main

## Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

## Qu'abolit principalement une lésion du cortex sensitif (gyrus postcentral)?

La sensibilité discriminative fine du côté opposé: discrimination de deux points, sens de position, stéréognosie et graphesthésie; douleur et température ne sont que partiellement atteintes.

## Quels noyaux thalamiques envoient les afférences au cortex sensitif pour le corps et pour la face?

Le noyau ventral postérolatéral pour le corps et le noyau ventral postéromédial pour la face, par le bras postérieur de la capsule interne.

## Quelles parties du corps ont les plus grandes aires sur l'homoncule sensitif?

Les lèvres, la langue et les doigts; comme sur le cortex moteur, jambe et pied sont sur la face médiale et la face tout en bas près du sillon latéral.

Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé.

## Ses noms

**Latin officiel (TA2)**
gyrus postcentralis TA2 5469

**Espagnol officiel (DeCS)**
Giro poscentral DeCS D013003

**Anglais (TA2)**
Postcentral gyrus

## À voir aussi

- [Sillon central (scissure de Rolando)](https://durgical.com/fr/anatomie/sillon-central/)
- [Artère cérébrale moyenne (sylvienne)](https://durgical.com/fr/anatomie/artere-cerebrale-moyenne/)

Sources: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=13386&filter=ths_termall&q=Somatosensory%20Cortex); [Neuroanatomy, Postcentral Gyrus](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK549825/).

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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.

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Source: https://durgical.com/fr/anatomie/cortex-sensitif/
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