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# Disque acromioclaviculaire

Le disque acromioclaviculaire est un petit coussinet dans l'articulation entre la clavicule et la pointe de l'omoplate; il est souvent incomplet.

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## Ce que c'est

Un petit coin de cartilage à l'intérieur de l'articulation acromio-claviculaire.

## Ce qu'il fait

Amortit l'articulation entre la clavicule et l'acromion.

## L'essentiel

- Très variable: un disque complet est rare; la plupart des articulations acromioclaviculaires (AC) ont un coin partiel, de type méniscal, pendant depuis la capsule supérieure
- Son usure précoce explique pourquoi le pincement et les ostéophytes de l'articulation AC à la radiographie sont très fréquents chez les personnes asymptomatiques
- Les ostéophytes de la face inférieure de l'articulation AC se trouvent juste au-dessus du tendon du supra-épineux et peuvent contribuer au conflit sous-acromial

## Rapports

**Médial**
Extrémité acromiale de la [clavicule](https://durgical.com/fr/anatomie/clavicule/)

**Latéral**
Surface articulaire du bord médial de l'acromion

**Au-dessus**
Ligament AC et capsule AC, qui se confondent avec le fascia du deltoïde et du [trapèze](https://durgical.com/fr/anatomie/trapeze/)

**Au-dessous**
Capsule AC inférieure, puis la bourse sous-acromiale et le tendon du supra-épineux

## Comment le repérer

Suivez la clavicule vers l'extérieur jusqu'à son extrémité légèrement surélevée au-dessus du niveau de l'acromion: l'interligne, et le disque qu'il contient, se trouvent précisément là. Une douleur exquise exactement à ce point, plutôt que sur le deltoïde, oriente vers l'articulation.

## Examen clinique

- Test d'adduction horizontale (cross-body): le bras est amené devant la poitrine à 90° de flexion; une douleur en haut de l'épaule oriente vers l'articulation AC
- Douleur exquise à la pression de l'articulation; le soulagement après une infiltration diagnostique d'anesthésique local dans l'articulation conforte l'articulation AC comme origine

## En imagerie

L'incidence de Zanca (face centrée sur l'articulation AC avec 10–15° d'inclinaison céphalique et une exposition plus faible) montre l'articulation sans superposition. L'IRM montre les déchirures du disque, l'épanchement et l'œdème osseux; un kyste en « geyser » au-dessus de l'articulation évoque une grande rupture de la coiffe des rotateurs laissant s'échapper le liquide articulaire vers le haut.

## Corrélation clinique

- Ostéolyse de la clavicule distale chez les haltérophiles et les travailleurs manuels: les contraintes répétées résorbent l'extrémité de la clavicule au contact du disque
- La résection de la clavicule distale (à ciel ouvert ou arthroscopique) retire le disque et les surfaces articulaires; une résection excessive, ou la section du ligament AC supérieur et postérieur, laisse la clavicule instable

## Maladies associées

- [Disjonction acromioclaviculaire](https://durgical.com/fr/maladies/disjonction-acromioclaviculaire/)

## Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

## Quelle est la forme habituelle du disque acromioclaviculaire?

Un coin partiel, de type méniscal, pendant depuis la capsule supérieure; un disque complet est rare.

## Pourquoi le pincement et les ostéophytes de l'articulation AC sont-ils fréquents à la radiographie chez les personnes asymptomatiques?

Le disque acromioclaviculaire s'use précocement.

## Qu'est-ce que l'ostéolyse de la clavicule distale?

La résorption de l'extrémité de la clavicule au contact du disque acromioclaviculaire sous l'effet de contraintes répétées, comme chez les haltérophiles et les travailleurs manuels.

Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé.

## Ses noms

**Latin officiel (TA2)**
discus articulationis acromioclavicularis TA2 1746

**Espagnol officiel (DeCS)**
Disco articular de la articulación acromioclavicular

**Anglais (TA2)**
Acromioclavicular joint disc

## À voir aussi

- [Ligament acromioclaviculaire](https://durgical.com/fr/anatomie/ligament-acromioclaviculaire/)
- [Clavicule](https://durgical.com/fr/anatomie/clavicule/)
- [Scapula (omoplate)](https://durgical.com/fr/anatomie/scapula/)

Sources: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Acromioclavicular Joint](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK499858/); Anatomy of the Human Body (20th ed.): Surface Anatomy of the Upper Extremity (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adapté, Public domain.

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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.

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Source: https://durgical.com/fr/anatomie/disque-acromioclaviculaire/
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