[Durgical](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [Anatomie](https://durgical.com/fr/anatomie/) › [Thorax · Féminin](https://durgical.com/fr/anatomie/region/thorax/) › Espace rétromammaire [Système musculaire](https://durgical.com/fr/anatomie/systeme/systeme-musculaire/) · [Thorax · Féminin](https://durgical.com/fr/anatomie/region/thorax/) # Espace rétromammaire L'espace rétromammaire est une fine couche de tissu lâche derrière le sein, qui le laisse glisser sur le muscle; un cancer fixé au muscle est avancé. [Voir en 3D →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=thorax&variant=female&select=retromammary_space&side=r) S'ouvre dans l'app Durgical, sans inscription. ## Ce que c'est Une fine couche de graisse lâche entre la face postérieure du sein et le fascia du grand pectoral. ## Ce qu'il fait Permet au sein de glisser sur la paroi thoracique. ## L'essentiel - Test de fixité: une masse mobile devient fixe lors de la contraction du grand pectoral si la tumeur a franchi cette couche - C'est le plan de décollement du sein de la paroi thoracique lors d'une mastectomie; dans la mastectomie radicale modifiée, le fascia pectoral est retiré et le muscle conservé - Des lymphatiques le traversent vers les nœuds interpectoraux (de Rotter), entre le grand pectoral et le petit pectoral ## Rapports **En avant** La face profonde du sein, recouverte par le feuillet profond du fascia superficiel **En arrière** Le fascia pectoral recouvrant le grand pectoral; latéralement, le fascia du dentelé antérieur **Contenu** Du tissu conjonctif lâche et de la graisse, des lymphatiques et de petits vaisseaux perforants issus de l'artère thoracique interne et des artères intercostales ## Comment le repérer Perçu indirectement: un sein normal glisse sur le grand pectoral grâce à cette couche graisseuse lâche. En chirurgie, on y accède en décollant la glande du fascia pectoral, un plan presque exsangue en dehors des branches perforantes près du [sternum](https://durgical.com/fr/anatomie/sternum/). ## Examen clinique - Mains appuyées sur les hanches pour contracter le grand pectoral, on mobilise la masse parallèlement puis perpendiculairement aux fibres musculaires; la perte de la mobilité qu'elle avait muscle relâché signifie qu'elle est fixée au fascia ou au muscle ## En imagerie En mammographie, la graisse rétroglandulaire est la bande sombre en avant du grand pectoral; une bonne incidence oblique montre le muscle jusqu'au niveau du [mamelon](https://durgical.com/fr/anatomie/mamelon/). En IRM, un liseré graisseux préservé plaide contre une invasion, alors qu'un rehaussement du muscle la signe. ## Problèmes fréquents - Un cancer qui a traversé cette couche et qui est fixé au muscle ou à la paroi thoracique est plus avancé. - Les prothèses mammaires sont placées soit ici (devant le muscle), soit sous le grand pectoral. ## Comment le diagnostiquer À l'examen, un nodule qui ne bouge plus quand le pectoral est contracté évoque une fixité; l'IRM montre si le muscle est envahi. ## Traitement - Une mastectomie retire le sein en suivant cette couche, généralement avec le fascia pectoral. ## Corrélation clinique - Les prothèses rétroglandulaires (prépectorales) sont placées dans cet espace, en avant du muscle; les prothèses rétromusculaires passent sous le grand pectoral - Une tumeur fixée à la paroi thoracique ([côtes](https://durgical.com/fr/anatomie/cotes/), muscles intercostaux ou dentelé antérieur) est classée à un stade plus avancé; l'atteinte du seul grand pectoral ne compte pas comme une invasion de la paroi thoracique - Hématomes et sérômes après chirurgie mammaire peuvent se collecter dans ce plan ## Maladies associées - [Cancer du sein](https://durgical.com/fr/maladies/cancer-du-sein/) - [Abcès du sein](https://durgical.com/fr/maladies/abces-du-sein/) ## Testez-vous Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir. ## Comment teste-t-on la fixité d'une tumeur du sein à travers l'espace rétromammaire? Mains appuyées sur les hanches pour contracter le grand pectoral, on mobilise la masse; la perte de la mobilité qu'elle avait au repos signifie qu'elle est fixée au fascia ou au muscle. ## Quel rôle joue l'espace rétromammaire dans la mastectomie? C'est le plan de décollement du sein de la paroi thoracique; dans la mastectomie radicale modifiée, le fascia pectoral est retiré et le muscle conservé. ## Quels nœuds lymphatiques les lymphatiques atteignent-ils après avoir traversé l'espace rétromammaire? Les nœuds interpectoraux (de Rotter), entre le grand pectoral et le petit pectoral. ## Où sont placées les prothèses mammaires rétroglandulaires? Dans l'espace rétromammaire, en avant du grand pectoral; les prothèses rétromusculaires passent sous le muscle. Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé. ## Ses noms **Latin officiel (TA2)** fascia pectoralis TA2 2317 **Espagnol officiel (DeCS)** Espacio retromamario **Anglais (TA2)** Pectoral fascia Sources: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Thorax, Breast](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK519575/); [Anatomy, Thorax: Mammary Gland](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK547666/). ## **Vous avez repéré une erreur?** Nous améliorons sans cesse le contenu pour la communauté. Dites-nous ce qui ne va pas et notre équipe le vérifiera. Signaler une erreur Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement. --- Source: https://durgical.com/fr/anatomie/espace-retromammaire/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/fr/anatomie/espace-retromammaire/