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# Foramen épineux (trou petit rond)

Le foramen épineux est un petit orifice juste derrière le foramen ovale; il laisse entrer dans le crâne l'artère méningée moyenne, qui irrigue les méninges.

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## Ce que c'est

Un petit orifice en arrière du foramen ovale.

## Ce qu'il fait

Laisse entrer l'artère méningée moyenne dans le crâne.

## L'essentiel

- Repère en chirurgie de la base du crâne: dans les voies d'abord de la fosse crânienne moyenne, l'artère méningée moyenne est coagulée et sectionnée à cet orifice pour pouvoir décoller la dure-mère du plancher
- Nommé d'après l'épine du sphénoïde située juste derrière; il est en arrière et en dehors du foramen ovale, si bien que chacun permet de trouver l'autre
- L'artère qu'il laisse entrer se distribue sous la paroi latérale du crâne; une fracture croisant ses sillons la déchire et provoque un hématome extradural

## Rapports

**Contenu**
[Artère méningée moyenne](https://durgical.com/fr/anatomie/artere-meningee-moyenne/) avec ses veines, et rameau méningé du nerf mandibulaire (nerf épineux), qui rentre dans le crâne pour innerver la [dure-mère](https://durgical.com/fr/anatomie/dure-mere-tete-et-cou/)

**En avant**
Foramen ovale, en avant et en dedans, avec le nerf mandibulaire (V3)

**En arrière**
Épine de l' [os sphénoïde](https://durgical.com/fr/anatomie/os-sphenoide/), où s'insère le ligament sphéno-mandibulaire; en arrière et en dedans, le [canal carotidien](https://durgical.com/fr/anatomie/canal-carotidien/) dans la partie pétreuse du temporal

**Au-dessus**
Plancher de la fosse crânienne moyenne, où naît le sillon de l'artère, qui se ramifie en éventail sous le [lobe temporal](https://durgical.com/fr/anatomie/lobe-temporal/)

**Au-dessous**
Fosse infratemporale, où l'artère méningée moyenne naît de l' [artère maxillaire](https://durgical.com/fr/anatomie/artere-maxillaire/) sous le muscle ptérygoïdien latéral

## Comment le repérer

Il n'est pas palpable. Sur la base du crâne vue d'en bas, c'est le petit orifice rond situé juste en avant et en dedans de l'épine du sphénoïde, en arrière et en dehors du foramen ovale; dans le crâne, le sillon vasculaire de l'artère méningée moyenne en part.

## En imagerie

La TDM axiale en fenêtre osseuse le montre comme un petit orifice rond en arrière du foramen ovale. La comparaison des deux côtés est utile: son absence évoque une origine inhabituelle de l'artère, son élargissement un méningiome ou une fistule durale alimentés par une artère méningée moyenne dilatée.

## Corrélation clinique

- Un saignement du tronc de l'artère au niveau même du foramen est difficile d'accès; obturer l'orifice à la cire osseuse est un moyen classique de l'arrêter
- Dans les voies d'abord de l'apex pétreux et du méat acoustique interne, il guide le chirurgien vers le foramen ovale et le nerf grand pétreux, qui chemine juste en dedans

## Variantes anatomiques

- Il peut manquer d'un côté (rare); l'artère méningée moyenne naît alors habituellement de l' [artère ophtalmique](https://durgical.com/fr/anatomie/artere-ophtalmique/) et entre par l'orbite
- Il peut être incomplet, s'ouvrir dans le foramen ovale ou être dédoublé

## Maladies associées

- [Hématome extradural](https://durgical.com/fr/maladies/hematome-extradural/)

## Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

## Quelle artère traverse le foramen épineux, et que provoque sa déchirure?

L'artère méningée moyenne; une fracture croisant ses sillons la déchire et provoque un hématome extradural.

## Où se situe le foramen épineux par rapport au foramen ovale?

En arrière et en dehors de lui, juste en avant de l'épine du sphénoïde, qui lui donne son nom.

## Comment arrête-t-on classiquement un saignement de l'artère méningée moyenne au niveau même du foramen épineux?

En obturant l'orifice à la cire osseuse.

Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé.

## Ses noms

**Latin officiel (TA2)**
foramen spinosum TA2 624

**Espagnol officiel (DeCS)**
Agujero espinoso

**Anglais (TA2)**
Foramen spinosum

## À voir aussi

- [Artère méningée moyenne](https://durgical.com/fr/anatomie/artere-meningee-moyenne/)

Sources: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Head and Neck: Foramen Spinosum](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK535432/); [Neuroanatomy, Middle Meningeal Arteries](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK519545/).

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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.

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Source: https://durgical.com/fr/anatomie/foramen-epineux/
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