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# Foramen rond (trou grand rond)

Le foramen rond (trou grand rond) est un orifice arrondi de l'os sphénoïde; il laisse passer le nerf maxillaire, qui innerve la joue et les dents du haut.

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## Ce que c'est

Un orifice rond du sphénoïde.

## Ce qu'il fait

Laisse passer le nerf maxillaire (V2).

## L'essentiel

- Plus un court canal qu'un trou: il conduit le nerf maxillaire (V2) en avant, de la fosse crânienne moyenne à la fosse ptérygopalatine
- Extension tumorale périnerveuse: les cancers cutanés, du palais et des sinus peuvent remonter le long du V2 par la fosse ptérygopalatine et ce canal jusqu'au sinus caverneux et au ganglion trigéminal
- En TDM coronale, il se situe au-dessus et en dehors du canal ptérygoïdien (vidien); ces deux orifices ronds superposés dans le sphénoïde se confondent facilement

## Rapports

**Contenu**
Nerf maxillaire (V2), avec de petites veines émissaires et une petite branche de l' [artère maxillaire](https://durgical.com/fr/anatomie/artere-maxillaire/)

**Trajet**
Se dirige en avant à travers la racine de la grande aile de l' [os sphénoïde](https://durgical.com/fr/anatomie/os-sphenoide/), du plancher de la fosse crânienne moyenne sous le [sinus caverneux](https://durgical.com/fr/anatomie/sinus-caverneux/) jusqu'à la partie haute de la paroi postérieure de la fosse ptérygopalatine

**Au-dessus**
Extrémité médiale de la fissure orbitaire supérieure

**Au-dessous**
Canal ptérygoïdien, en bas et en dedans, qui contient le nerf du canal ptérygoïdien

**Médial**
Corps du sphénoïde avec le [sinus sphénoïdal](https://durgical.com/fr/anatomie/sinus-sphenoidal/), dont le récessus latéral peut l'entourer

**En avant**
Fosse ptérygopalatine, avec le ganglion ptérygopalatin et la terminaison de l'artère maxillaire

## Comment le repérer

Il n'est pas palpable. Dans le crâne, il s'ouvre dans le plancher de la fosse crânienne moyenne juste sous l'extrémité médiale de la fissure orbitaire supérieure; vu de face, c'est l'orifice supérieur de la paroi postérieure de la fosse ptérygopalatine, abordé en endoscopie par le nez ou le [sinus maxillaire](https://durgical.com/fr/anatomie/sinus-maxillaire/).

## En imagerie

La TDM coronale le montre comme un orifice rond au-dessus et en dehors du canal ptérygoïdien. Un élargissement ou une érosion du canal, ou la disparition de la graisse normale de la fosse ptérygopalatine, évoque une extension périnerveuse; l'IRM injectée avec suppression de graisse montre un nerf épaissi qui se rehausse.

## Corrélation clinique

- Une hypoesthésie de la joue, de la lèvre supérieure et des dents du haut qui s'étend lentement après un cancer cutané, du palais ou des sinus traité évoque une extension le long du V2
- Le canal est un repère des voies endoscopiques vers la fosse ptérygopalatine, la fosse infratemporale et la fosse crânienne moyenne
- Le V2 peut être bloqué dans la fosse ptérygopalatine à sa sortie du canal, ce qui anesthésie tout le territoire maxillaire

## Variantes anatomiques

- Un sinus sphénoïdal très pneumatisé peut s'étendre dans la grande aile, de sorte que le canal fait saillie dans le sinus; les ouvrages divergent sur la fréquence

## Maladies associées

- [Névralgie du trijumeau](https://durgical.com/fr/maladies/nevralgie-du-trijumeau/)

## Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

## Quel nerf traverse le foramen rond, et où va-t-il?

Le nerf maxillaire (V2), en avant, de la fosse crânienne moyenne à la fosse ptérygopalatine.

## Qu'évoque une hypoesthésie de la joue et de la lèvre supérieure qui s'étend lentement après un cancer cutané ou sinusien traité?

Une extension tumorale périnerveuse remontant le long du V2 par le foramen rond vers le sinus caverneux et le ganglion trigéminal.

## Quel canal peut être confondu avec le foramen rond en TDM coronale?

Le canal ptérygoïdien (vidien), situé en dessous et en dedans de lui.

Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé.

## Ses noms

**Latin officiel (TA2)**
foramen rotundum TA2 621

**Espagnol officiel (DeCS)**
Agujero redondo

**Anglais (TA2)**
Foramen rotundum

## À voir aussi

- [V2 maxillaire](https://durgical.com/fr/anatomie/v2-maxillaire/)

Sources: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Head and Neck, Skull Foramen](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK546621/); [Anatomy, Head and Neck, Maxillary Nerve](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK542277/).

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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.

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Source: https://durgical.com/fr/anatomie/foramen-rond/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/fr/anatomie/foramen-rond/