[Durgical](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [Anatomie](https://durgical.com/fr/anatomie/) › [Abdomen](https://durgical.com/fr/anatomie/region/abdomen/) › Glande surrénale droite [Système endocrinien](https://durgical.com/fr/anatomie/systeme/systeme-endocrinien/) · [Abdomen](https://durgical.com/fr/anatomie/region/abdomen/) # Glande surrénale droite La glande surrénale droite est une petite glande sur le rein droit, cachée derrière le foie; elle produit cortisol, aldostérone et adrénaline. [Voir en 3D →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=abdomen&select=adrenal_gland_right&side=r) S'ouvre dans l'app Durgical, sans inscription. ## Ce que c'est Une glande en forme de pyramide posée sur le rein droit, cachée derrière la veine cave inférieure. ## Ce qu'il fait Fabrique l'adrénaline (réponse au stress), le cortisol (énergie, inflammation, stress) et l'aldostérone (sel et pression artérielle). Sa courte veine se jette directement dans la veine cave inférieure. ## L'essentiel - Sa veine très courte se jette dans la face postérieure de la veine cave inférieure: elle se déchire facilement lors de la surrénalectomie droite et c'est le point d'échec le plus fréquent du cathétérisme veineux surrénalien - Posée sur le pôle supérieur du rein droit, coincée entre le foie, la veine cave et le pilier droit du diaphragme ## Rapports **En avant** [Veine cave inférieure](https://durgical.com/fr/anatomie/veine-cave-inferieure/) en dedans, area nuda du [foie](https://durgical.com/fr/anatomie/foie/) en dehors; parfois le [duodénum](https://durgical.com/fr/anatomie/duodenum/) en dessous **En arrière** Pilier droit du [diaphragme](https://durgical.com/fr/anatomie/diaphragme/) **Médial** Ganglion cœliaque droit et pilier droit **Au-dessous** Pôle supérieur du rein droit, dont elle est séparée par de la graisse et une cloison du fascia rénal (de Gerota) ## Comment le repérer Non palpable. En chirurgie laparoscopique, on la trouve après avoir soulevé le lobe droit du foie, en arrière du bord latéral de la veine cave inférieure et au-dessus du pôle supérieur du rein. ## En imagerie En TDM, elle apparaît comme une fine ligne ou une virgule derrière la veine cave inférieure, entre le foie et le pilier droit. Les incidentalomes s'évaluent comme à gauche; une masse à cet endroit peut comprimer la veine cave. ## Problèmes fréquents - Petits nodules découverts par hasard au scanner (incidentalomes), le plus souvent sans gravité. - Tumeurs qui produisent trop d'hormones (hypertension artérielle, syndrome de Cushing). ## Comment le diagnostiquer Dosages hormonaux dans le sang et les urines; scanner ou IRM. ## Traitement - Surveillance, médicaments ou ablation par cœlioscopie (surrénalectomie). ## Corrélation clinique - Lors de la surrénalectomie droite, la veine courte est repérée et liée au bord de la veine cave avant de libérer la glande, pour éviter un saignement de la veine cave - Phéochromocytome, adénome producteur d'aldostérone (Conn) et adénome producteur de cortisol (Cushing) surviennent des deux côtés; la veine de ce côté rend la chirurgie et le cathétérisme plus difficiles - Une hémorragie surrénalienne bilatérale, comme dans le purpura fulminans à méningocoque (syndrome de Waterhouse–Friderichsen), provoque une insuffisance surrénalienne aiguë ## Variantes anatomiques - De petits nodules corticosurrénaliens accessoires sont fréquents dans la graisse autour de la glande et peuvent aussi se trouver près du rein ou sur le trajet des gonades; sous ACTH élevée, comme dans l'hyperplasie congénitale des surrénales, les inclusions surrénaliennes testiculaires peuvent grossir ## Développement Une glande, deux origines: le cortex se forme à partir du mésoderme cœlomique près de la racine du mésentère, et des cellules des crêtes neurales y migrent pour former la médulla. À la naissance, la glande est relativement volumineuse en raison d'un épais cortex fœtal qui régresse au cours des premiers mois. ## Maladies associées - [Syndrome de Cushing](https://durgical.com/fr/maladies/syndrome-de-cushing/) - [Phéochromocytome](https://durgical.com/fr/maladies/pheochromocytome/) - [Insuffisance surrénalienne](https://durgical.com/fr/maladies/insuffisance-surrenalienne/) ## Testez-vous Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir. ## Où se draine la veine surrénale droite, et pourquoi est-ce important? Directement dans la face postérieure de la veine cave inférieure; très courte, elle se déchire facilement lors de la surrénalectomie droite et c'est le point d'échec le plus fréquent du cathétérisme veineux surrénalien. ## Qu'est-ce qui se trouve en avant et en arrière de la glande surrénale droite? En avant: la veine cave inférieure en dedans et l'area nuda du foie en dehors. En arrière: le pilier droit du diaphragme. ## Comment les fibres sympathiques atteignent-elles la médullosurrénale? Les fibres sympathiques préganglionnaires (T10–L1, par les nerfs splanchniques) font synapse directement sur les cellules chromaffines médullaires, sans ganglion intermédiaire. ## Qu'est-ce que le syndrome de Waterhouse–Friderichsen? Une hémorragie surrénalienne bilatérale, comme dans le purpura fulminans à méningocoque, provoquant une insuffisance surrénalienne aiguë. Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé. ## Ses noms **Latin officiel (TA2)** glandula suprarenalis TA2 3874 **Espagnol officiel (DeCS)** Glándulas suprarrenales DeCS D000311 **Anglais (TA2)** Suprarenal gland ## À voir aussi - [Reins](https://durgical.com/fr/anatomie/reins/) - [Artères surrénales](https://durgical.com/fr/anatomie/arteres-surrenales/) - [Artères phréniques inférieures](https://durgical.com/fr/anatomie/arteres-phreniques-inferieures/) Sources: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=314); [Anatomy, Abdomen and Pelvis: Adrenal Glands (Suprarenal Glands)](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482264/); [17.11 Development and Aging of the Endocrine System](https://openstax.org/books/anatomy-and-physiology-2e/pages/17-11-development-and-aging-of-the-endocrine-system) (OpenStax (Rice University), 2022) · adapté, [CC BY 4.0](https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/); Anatomy of the Human Body (20th ed.): The Chromaphil and Cortical Systems (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adapté, Public domain. ## **Vous avez repéré une erreur?** Nous améliorons sans cesse le contenu pour la communauté. Dites-nous ce qui ne va pas et notre équipe le vérifiera. Signaler une erreur Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement. --- Source: https://durgical.com/fr/anatomie/glande-surrenale-droite/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/fr/anatomie/glande-surrenale-droite/