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# Ligament collatéral médial profond

Le LCM profond est la couche interne du ligament collatéral médial, unie à la capsule du genou et au ménisque médial.

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## Ce que c'est

La couche profonde du LCM, unie à la [capsule articulaire](https://durgical.com/fr/anatomie/capsule-articulaire/) et au ménisque médial.

## Ce qu'il fait

Empêche le genou de plier vers l'intérieur quand il est poussé de l'extérieur.

## L'essentiel

- Couche 3 du compartiment médial du genou: épaississement capsulaire en deux parties, ménisco-fémorale au-dessus du ménisque et ménisco-tibiale (coronaire) au-dessous
- Sa fixation solide du ménisque médial est l'une des raisons pour lesquelles les lésions du ménisque médial sont plus fréquentes que celles du latéral
- Habituellement lésé avec le LCM superficiel lors d'un traumatisme en valgus, rarement isolément

## Rapports

**Superficiel**
LCM superficiel, dont il est séparé par une petite bourse

**Profond**
Bord périphérique du ménisque médial, puis compartiment médial de l'articulation

**En arrière**
Ligament oblique postérieur et capsule postéromédiale

## Comment le repérer

Il ne se distingue pas du LCM superficiel à la palpation: tous deux se trouvent sous le point douloureux de l'interligne médial. Dans une voie d'abord médiale, il apparaît une fois le LCM superficiel soulevé; depuis l'intérieur de l'articulation, c'est l'attache capsulaire du ménisque, visible au-dessus et au-dessous de son bord lorsque le compartiment médial est ouvert en valgus.

## Examen clinique

- Contrainte en valgus à 30° (avec le LCM superficiel): ouverture médiale accrue; une ouverture également à 0° signifie que la capsule postéromédiale est atteinte

## En imagerie

IRM coronale: fine bande en hyposignal plaquée contre le ménisque sous le LCM superficiel. Une rupture se traduit par du liquide entre le ménisque et le [fémur](https://durgical.com/fr/anatomie/femur/) (partie ménisco-fémorale) ou entre le ménisque et le [tibia](https://durgical.com/fr/anatomie/tibia/) (partie ménisco-tibiale); du liquide entre le ménisque et la capsule évoque une désinsertion ménisco-capsulaire.

## Problèmes fréquents

- Entorse ou rupture par un choc sur la face externe du genou ou une chute en torsion. Classée de bénigne (1) à complète (3).

## Comment le diagnostiquer

Un test clinique qui pousse doucement le genou vers l'intérieur (test en valgus forcé). IRM si la lésion est grave ou si d'autres lésions sont suspectées.

## Traitement

- La plupart des lésions du LCM guérissent sans chirurgie: repos, attelle articulée et kinésithérapie.
- La chirurgie est rare, surtout pour les lésions graves ou associées.

## Corrélation clinique

- Désinsertion ménisco-capsulaire: le ménisque se détache de son attache capsulaire dans la périphérie bien vascularisée et peut cicatriser
- Dans la prothèse totale d'un genou en varus, la libération des parties molles médiales commence généralement par le LCM profond
- En arthroscopie, la fenestration à l'aiguille du complexe collatéral médial (pie-crusting) peut élargir un compartiment médial serré

## Maladies associées

- [Entorse ou rupture du LCM](https://durgical.com/fr/maladies/entorse-ou-rupture-du-lcm/)

## Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

## Quelles sont les deux parties du ligament collatéral médial profond?

Ménisco-fémorale au-dessus du ménisque médial et ménisco-tibiale (coronaire) au-dessous: un épaississement de la capsule médiale.

## Comment le LCM profond contribue-t-il à expliquer que les lésions du ménisque médial soient plus fréquentes que celles du latéral?

Il ancre solidement le ménisque médial, ce qui le rend moins mobile que le ménisque latéral.

## Pourquoi une désinsertion ménisco-capsulaire au niveau du LCM profond peut-elle cicatriser?

Le ménisque se détache de son attache capsulaire dans la périphérie bien vascularisée.

Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé.

## Ses noms

**Latin officiel (TA2)**
pars profunda ligamenti collateralis tibialis TA2 1898

**Espagnol officiel (DeCS)**
Porción profunda del ligamento colateral tibial DeCS D017888

**Anglais (TA2)**
Deep part of tibial collateral ligament

## À voir aussi

- [Ligament collatéral médial (LCM)](https://durgical.com/fr/anatomie/ligament-collateral-medial/)
- [Ménisque médial (interne)](https://durgical.com/fr/anatomie/menisque-medial/)
- [Fémur](https://durgical.com/fr/anatomie/femur/)
- [Tibia](https://durgical.com/fr/anatomie/tibia/)

Sources: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=31315&filter=ths_termall&q=Ligamento%20Colateral%20Medial%20de%20la%20Rodilla); [Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb, Knee Medial Collateral Ligament](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK507780/).

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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.

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Source: https://durgical.com/fr/anatomie/ligament-collateral-medial-profond/
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