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# Ligament métacarpien transverse profond

Le ligament métacarpien transverse profond relie en travers de la main les têtes des métacarpiens des doigts et les maintient en une arche solide.

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## Ce que c'est

Une bande qui relie les plaques palmaires des articulations métacarpophalangiennes du 2e au 5e doigt.

## Ce qu'il fait

Maintient les têtes des métacarpiens rapprochées en une arche serrée.

## L'essentiel

- Les lombricaux passent en avant de lui et les interosseux en arrière: distinction classique aux examens
- Les nerfs et artères digitaux passent aussi en avant de lui, entre les [gaines des tendons fléchisseurs](https://durgical.com/fr/anatomie/gaines-des-tendons-flechisseurs/)
- En solidarisant les têtes métacarpiennes, il limite le raccourcissement et la rotation des fractures isolées des 3e et 4e métacarpiens; les métacarpiens de bord ne sont soutenus que d'un côté
- Le pouce n'a pas cette liaison, ce qui le laisse libre de bouger indépendamment

## Rapports

**Trajet**
Traverse la paume au niveau des têtes métacarpiennes, en reliant les plaques palmaires des MCP de l'index, du majeur, de l'annulaire et de l'auriculaire

**En avant**
Lombricaux, nerfs et artères digitaux, et tendons fléchisseurs dans leurs gaines; des cloisons verticales issues de l' [aponévrose palmaire](https://durgical.com/fr/anatomie/aponevrose-palmaire/) s'y ancrent

**En arrière**
Tendons des interosseux dorsaux et palmaires, en route vers l'appareil extenseur

## Comment le repérer

Non palpable. Il se trouve en profondeur dans la paume, à peu près au niveau du pli palmaire distal; en dissection, il apparaît après réclinaison des tendons fléchisseurs, avec les lombricaux en avant et les interosseux en arrière.

## En imagerie

Invisible sur les radiographies. L'échographie ou l'IRM le montrent comme une fine bande reliant les plaques palmaires des MCP 2 à 5, avec les tendons des lombricaux en avant et les interosseux en arrière. Les radiographies montrent son effet: les fractures diaphysaires isolées des 3e et 4e métacarpiens se raccourcissent et tournent moins que celles des métacarpiens de bord.

## Corrélation clinique

- Amputation d'un rayon central: la suture entre elles des ligaments des doigts voisins ferme l'espace et aide à prévenir le chevauchement des doigts (scissoring)
- Ses insertions septales cloisonnent la paume distale en canaux séparés, ce qui aide à circonscrire les infections commissurales et palmaires

## Moyen mnémotechnique

Moyen mnémotechnique anglais: « Lumbricals Lie in front; Interossei go In behind »: les lombricaux passent en avant, les interosseux en arrière.

## Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

## Quels muscles passent en avant et lesquels en arrière du ligament métacarpien transverse profond?

Les lombricaux passent en avant de lui; les interosseux passent en arrière.

## Que relie le ligament métacarpien transverse profond?

Les plaques palmaires des MCP 2 à 5; le pouce n'a pas cette liaison et bouge donc librement.

## Pourquoi les fractures isolées des 3e et 4e métacarpiens se raccourcissent-elles et tournent-elles peu?

Le ligament métacarpien transverse profond relie leurs têtes aux métacarpiens voisins des deux côtés; les métacarpiens de bord ne sont soutenus que d'un côté.

Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé.

## Ses noms

**Latin officiel (TA2)**
ligamentum metacarpeum transversum profundum TA2 1838

**Espagnol officiel (DeCS)**
Ligamento metacarpiano transverso profundo

**Anglais (TA2)**
Deep transverse metacarpal ligament

## À voir aussi

- [Plaques palmaires (métacarpophalangiennes)](https://durgical.com/fr/anatomie/plaques-palmaires-membre-superieur/)
- [2e métacarpien](https://durgical.com/fr/anatomie/2e-metacarpien/)

Sources: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Metacarpophalangeal Joints](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538428/).

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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.

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