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# Ligament nucal

Le ligament nucal est une mince lame médiane à l'arrière du cou, du crâne à C7; il aide à tenir la tête et sert d'ancrage aux muscles du cou.

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## Ce que c'est

Une fine lame médiane à l'arrière du cou, du crâne jusqu'à C7: le prolongement vers le haut du [ligament supra-épineux](https://durgical.com/fr/anatomie/ligament-supra-epineux/).

## Ce qu'il fait

Aide à maintenir la tête droite et sert d'ancrage à des muscles du cou comme le trapèze et le splénius.

## L'essentiel

- Chez l'humain, c'est un mince septum fibreux médian; chez les herbivores qui broutent, c'est un épais câble élastique qui soutient la tête
- Il divise l'arrière du cou en deux moitiés musculaires droite et gauche: un plan relativement peu hémorragique pour la voie postérieure médiane
- Il rend les processus épineux de C3–C5 difficiles à palper; ceux de C2 et C7 (souvent aussi C6) sont ceux que l'on sent habituellement

## Rapports

**Superficiel**
[Peau](https://durgical.com/fr/anatomie/peau/) et graisse de l'arrière du cou, et origine du [trapèze](https://durgical.com/fr/anatomie/trapeze/) de chaque côté

**Profond**
Tubercule postérieur de l'atlas, processus épineux de C2–C7 et [ligaments interépineux](https://durgical.com/fr/anatomie/ligaments-interepineux/); en haut, la membrane atlanto-occipitale postérieure

**Latéral**
Muscles splénius de la tête et semi-épineux de la tête; le grand nerf occipital émerge à travers le semi-épineux de la tête et le trapèze un peu en dehors de son extrémité supérieure

## Comment le repérer

Menton rentré contre la poitrine, il se tend et se perçoit comme une crête médiane de la protubérance occipitale externe jusqu'au processus épineux saillant de C7.

## En imagerie

Une radiographie cervicale de profil montre parfois une petite calcification (osselet nucal) en arrière des processus épineux, découverte fortuite. L'IRM peut montrer un hypersignal après un traumatisme en flexion ou un coup du lapin.

## Corrélation clinique

- La voie cervicale postérieure médiane suit ce plan, ce qui limite le saignement et les lésions musculaires
- Fracture du pelleteur (clay-shoveler): arrachement d'un processus épineux cervical bas ou thoracique haut (le plus souvent C7) par la traction des muscles et des ligaments qui s'y insèrent

## Variantes anatomiques

- Des nodules calcifiés ou ossifiés dans le ligament, en général dans la partie basse du cou, sont une découverte fortuite fréquente sur les radiographies cervicales de profil; il ne faut pas les prendre pour une fracture d'un processus épineux

## Maladies associées

- [Coup du lapin (entorse cervicale)](https://durgical.com/fr/maladies/coup-du-lapin/)

## Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

## Où s'insère le ligament nucal?

De la protubérance et de la crête occipitales externes au tubercule postérieur de l'atlas et aux processus épineux de C2–C7; il prolonge vers le haut le ligament supra-épineux.

## Quels muscles s'insèrent sur le ligament nucal?

Le trapèze, le splénius de la tête, le petit rhomboïde et le dentelé postérieur et supérieur; il leur sert de septum médian.

## Pourquoi la voie cervicale postérieure médiane suit-elle le ligament nucal?

Il divise l'arrière du cou en deux moitiés musculaires droite et gauche, un plan relativement peu hémorragique qui limite le saignement et les lésions musculaires.

## Qu'est-ce que la fracture du pelleteur, près de l'extrémité inférieure du ligament nucal?

L'arrachement d'un processus épineux cervical bas ou thoracique haut, le plus souvent C7, par la traction des muscles et des ligaments qui s'y insèrent.

Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé.

## Ses noms

**Latin officiel (TA2)**
ligamentum nuchae TA2 1678

**Espagnol officiel (DeCS)**
Ligamento nucal

**Anglais (TA2)**
Nuchal ligament

## À voir aussi

- [Ligament supra-épineux](https://durgical.com/fr/anatomie/ligament-supra-epineux/)
- [Atlas (C1)](https://durgical.com/fr/anatomie/atlas/)
- [Axis (C2)](https://durgical.com/fr/anatomie/axis/)
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- [Vertèbre C4](https://durgical.com/fr/anatomie/vertebre-c4/)
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- [Vertèbre C6](https://durgical.com/fr/anatomie/vertebre-c6/)
- [Vertèbre C7](https://durgical.com/fr/anatomie/vertebre-c7/)

Sources: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Head and Neck: Cervical Vertebrae](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK539734/); [Anatomy, Head and Neck, Suboccipital Muscles](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK567762/).

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