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# Ligament sacrotubéral (grand ligament sacro-sciatique)

Le ligament sacrotubéral est une longue bande allant du [sacrum](https://durgical.com/fr/anatomie/sacrum/) à l'os sur lequel on s'assoit (tubérosité ischiatique); il stabilise le bassin.

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## Ce que c'est

Une longue bande solide allant du sacrum et du coccyx à la tubérosité ischiatique (l'os sur lequel on s'assoit).

## Ce qu'il fait

Empêche la partie basse du sacrum de basculer et aide à stabiliser le bassin. Une partie de l'origine des ischio-jambiers se confond avec lui.

## L'essentiel

- Forme le bord postéro-latéral du périnée, qui va de la [symphyse pubienne](https://durgical.com/fr/anatomie/symphyse-pubienne/), le long des branches ischiopubiennes et des tubérosités ischiatiques, jusqu'au [coccyx](https://durgical.com/fr/anatomie/coccyx/)
- Le nerf pudendal peut être piégé entre lui et le ligament sacro-épineux (névralgie pudendale)
- Traversé par le nerf cutané perforant (S2–S3), qui innerve la [peau](https://durgical.com/fr/anatomie/peau/) de la partie basse de la fesse

## Rapports

**Superficiel**
Grand glutéal, qui naît en partie de lui

**Profond**
Ligament sacro-épineux, avec le nerf pudendal et les vaisseaux pudendaux internes qui passent entre les deux près de l'épine ischiatique

**Au-dessous**
Tubérosité ischiatique et chef long du biceps fémoral; son processus falciforme s'incurve en avant le long de la branche ischiatique

## Comment le repérer

Profond, dans la partie basse de la fesse: une pression ferme entre la tubérosité ischiatique et le bord de la partie basse du sacrum et du coccyx perçoit une bande tendue à travers le grand glutéal.

## En imagerie

Les radiographies ne le montrent pas, sauf s'il se calcifie, sous forme d'une densité linéaire du sacrum à la tubérosité ischiatique. L'IRM le montre comme une bande épaisse hypo-intense se confondant avec l'origine des ischio-jambiers sur la tubérosité; cette jonction est examinée dans les avulsions des ischio-jambiers. En cas de suspicion de syndrome canalaire pudendal, la TDM ou l'échographie sert surtout à guider une infiltration entre lui et le ligament sacro-épineux.

## Corrélation clinique

- La décompression chirurgicale d'un syndrome canalaire du nerf pudendal peut nécessiter la section de ce ligament
- Rompu dans les lésions instables de l'anneau pelvien (instables en rotation ou verticalement)
- Proche du canal pudendal (canal d'Alcock), qui longe la paroi latérale de la fosse ischio-anale

## Variantes anatomiques

- Ses fibres inférieures se prolongent souvent directement dans le tendon du chef long du biceps fémoral; certains ouvrages considèrent le ligament comme l'extrémité supérieure sectionnée de ce tendon

## Maladies associées

- [Douleur de l'articulation sacro-iliaque](https://durgical.com/fr/maladies/douleur-de-l-articulation-sacro-iliaque/)

## Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

## Où s'insère le ligament sacrotubéral?

Des épines iliaques postérieures, du bord latéral du sacrum et du coccyx jusqu'à la tubérosité ischiatique.

## Entre quels deux ligaments le nerf pudendal peut-il être piégé, provoquant une névralgie pudendale?

Entre les ligaments sacrotubéral et sacro-épineux, près de l'épine ischiatique.

## Que font les ligaments sacrotubéral et sacro-épineux des incisures ischiatiques?

Ils transforment les grande et petite incisures ischiatiques en foramens; le ligament sacrotubéral s'oppose aussi à la nutation du sacrum.

Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé.

## Ses noms

**Latin officiel (TA2)**
ligamentum sacrotuberale TA2 1850

**Espagnol officiel (DeCS)**
Ligamento sacrotuberoso

**Anglais (TA2)**
Sacrotuberous ligament

## À voir aussi

- [Ligament sacro-épineux (petit ligament sacro-sciatique)](https://durgical.com/fr/anatomie/ligament-sacro-epineux/)
- [Muscle biceps fémoral (chef long)](https://durgical.com/fr/anatomie/muscle-biceps-femoral/)
- [Sacrum](https://durgical.com/fr/anatomie/sacrum/)
- [Os coxaux](https://durgical.com/fr/anatomie/os-coxaux/)

Sources: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb: Pelvic Joints](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538523/); [Anatomy, Abdomen and Pelvis: Ligaments](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK493215/); Anatomy of the Human Body (20th ed.): Articulations of the Pelvis (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adapté, Public domain.

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