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# Membrane interosseuse

La membrane interosseuse est une lame mince et résistante qui relie le [tibia](https://durgical.com/fr/anatomie/tibia/) et la fibula; elle sépare les muscles antérieurs et postérieurs.

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## Ce que c'est

Une lame fine et solide qui relie le tibia et la fibula.

## Ce qu'il fait

Unit les deux os de la jambe et sert d'attache à des muscles.

## L'essentiel

- Un large orifice à son extrémité supérieure laisse passer l'artère et les veines tibiales antérieures vers la loge antérieure; un petit orifice près de son extrémité inférieure laisse passer la branche perforante de l'artère fibulaire
- Elle forme le plancher rigide de la loge antérieure, une des raisons pour lesquelles cette loge est la plus souvent touchée par le syndrome des loges
- Elle se prolonge en bas par le ligament interosseux de la syndesmose tibiofibulaire distale; dans la lésion de Maisonneuve, elle se déchire de la cheville jusqu'à une fracture haute de la fibula

## Rapports

**En avant**
Le tibial antérieur, le long extenseur des orteils, le long extenseur de l'hallux et le troisième fibulaire; l' [artère tibiale antérieure](https://durgical.com/fr/anatomie/artere-tibiale-anterieure/) et le nerf fibulaire profond descendent sur elle

**En arrière**
Le tibial postérieur, qui naît d'une grande partie de sa surface, et le long fléchisseur de l'hallux plus bas

**Au-dessus**
Le bord supérieur libre juste sous l'articulation tibiofibulaire proximale, avec l'orifice des vaisseaux tibiaux antérieurs

**Au-dessous**
Le ligament interosseux de la syndesmose tibiofibulaire distale

## Comment le repérer

Non palpable. En dissection, on l'atteint en détachant les muscles de la loge antérieure par l'avant ou le tibial postérieur par l'arrière; sur les coupes axiales, c'est la fine ligne qui relie le tibia et la fibula.

## Examen clinique

- Squeeze test: comprimer la fibula vers le tibia à mi-mollet provoque une douleur à l'avant de la cheville en cas de lésion de la syndesmose distale et de la partie basse de la membrane (entorse haute de la cheville)
- Test en rotation externe (Kleiger): genou fléchi à 90°, la rotation du pied en dehors provoque une douleur antéro-latérale de la cheville en cas de lésion de la syndesmose

## En imagerie

L'IRM axiale la montre comme une fine bande en hyposignal entre les bords interosseux; l'échographie peut aussi la suivre. Sa rupture est déduite de l'élargissement de l'espace clair tibiofibulaire à la cheville et d'une fracture proximale de la fibula sur les radiographies de toute la jambe.

## Corrélation clinique

- Lésion de Maisonneuve: syndesmose et membrane déchirées jusqu'à une fracture proximale de la fibula; c'est pourquoi on examine toute la fibula en cas de traumatisme de cheville avec élargissement de la mortaise
- L'artère tibiale antérieure est fixée là où elle traverse l'orifice supérieur; elle peut donc être lésée dans les fractures proximales du tibia, les ostéotomies et les luxations du genou
- Lors de l'aponévrotomie pour syndrome des loges, le fascia crural est ouvert; la membrane reste intacte et délimite les loges antérieure et postérieure profonde

## Maladies associées

- [Syndrome des loges aigu](https://durgical.com/fr/maladies/syndrome-des-loges-aigu/)
- [Fracture de la diaphyse tibiale](https://durgical.com/fr/maladies/fracture-de-la-diaphyse-tibiale/)

## Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

## Que traverse le large orifice situé à l'extrémité supérieure de la membrane interosseuse de la jambe?

L'artère et les veines tibiales antérieures, vers la loge antérieure.

## Qu'est-ce qu'une lésion de Maisonneuve?

Une rupture de la syndesmose de la cheville et de la membrane interosseuse jusqu'à une fracture proximale de la fibula; on examine donc toute la fibula en cas de traumatisme de cheville avec élargissement de la mortaise.

## Pourquoi l'artère tibiale antérieure est-elle exposée dans les fractures proximales du tibia et les luxations du genou?

Elle est fixée là où elle traverse l'orifice supérieur de la membrane interosseuse.

Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé.

## Ses noms

**Latin officiel (TA2)**
membrana interossea cruris TA2 1867

**Espagnol officiel (DeCS)**
Membrana interósea de la pierna

**Anglais (TA2)**
Interosseous membrane of leg

## À voir aussi

- [Ligaments de la syndesmose](https://durgical.com/fr/anatomie/ligaments-de-la-syndesmose/)
- [Fibula (péroné)](https://durgical.com/fr/anatomie/fibula/)
- [Tibia](https://durgical.com/fr/anatomie/tibia/)

Sources: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb: Leg Bones](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK537024/).

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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.

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License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/fr/anatomie/membrane-interosseuse/