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# Membrane quadrangulaire

La membrane quadrangulaire est une fine lame de la paroi supérieure du larynx; son bord inférieur forme le pli vestibulaire, ou fausse corde vocale.

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## Ce que c'est

Une fine lame dans la paroi de la partie haute du larynx.

## Ce qu'il fait

Son bord inférieur forme le pli vestibulaire (faux pli vocal).

## L'essentiel

- Son bord libre supérieur forme le ligament aryépiglottique dans le pli aryépiglottique; son bord libre inférieur est le ligament vestibulaire du pli vestibulaire (fausse corde vocale)
- Avec le cône élastique situé en dessous, elle constitue la membrane fibro-élastique du larynx; l'espace entre les deux est le ventricule laryngé
- La région supraglottique qu'elle soutient est riche en lymphatiques: les cancers supraglottiques atteignent tôt les nœuds lymphatiques cervicaux, souvent des deux côtés, contrairement aux cancers glottiques précoces

## Rapports

**Au-dessus**
Pli aryépiglottique: son bord supérieur avec le muscle aryépiglottique et la muqueuse

**Au-dessous**
Ventricule laryngé et son saccule, puis les plis vocaux

**Latéral**
Espace paraglottique et lame du [cartilage thyroïde](https://durgical.com/fr/anatomie/cartilage-thyroide/); de l'autre côté du pli aryépiglottique, le récessus piriforme

**Médial**
Muqueuse du vestibule laryngé

## Comment le repérer

Non palpable. En laryngoscopie, son bord supérieur est le pli aryépiglottique allant de l' [épiglotte](https://durgical.com/fr/anatomie/epiglotte/) vers l'arrière jusqu'à l'aryténoïde, et son bord inférieur est le pli vestibulaire (fausse corde), juste au-dessus du ventricule et du vrai pli vocal.

## En imagerie

En TDM ou IRM coronale, le pli vestibulaire contient de la graisse dans l'espace paraglottique alors que le vrai pli vocal a une densité musculaire; cela marque le niveau du ventricule et aide à classer les tumeurs en supraglottiques ou glottiques.

## Corrélation clinique

- Phonation ventriculaire (de fausses cordes): les plis vestibulaires vibrent à la place des vrais plis ou avec eux, donnant une voix grave et rauque, parfois en compensation après une lésion des vrais plis
- La laryngectomie supraglottique retire la région située au-dessus du ventricule, y compris cette membrane, en conservant les vrais plis vocaux
- Une laryngomalacie sévère peut être traitée par supraglottoplastie, qui raccourcit les plis aryépiglottiques courts ou redondants pour qu'ils ne s'aspirent plus dans les voies aériennes à l'inspiration

## Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

## Que forment les bords libres supérieur et inférieur de la membrane quadrangulaire?

Le bord supérieur est le ligament aryépiglottique dans le pli aryépiglottique; le bord inférieur est le ligament vestibulaire de la fausse corde vocale.

## Qu'y a-t-il entre la membrane quadrangulaire et le cône élastique?

Le ventricule laryngé; ensemble, les deux constituent la membrane fibro-élastique du larynx.

## Pourquoi les cancers supraglottiques atteignent-ils les nœuds lymphatiques cervicaux plus tôt que les cancers glottiques précoces?

La région supraglottique, soutenue par la membrane quadrangulaire, est riche en lymphatiques: l'extension ganglionnaire est précoce et souvent bilatérale.

Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé.

## Ses noms

**Latin officiel (TA2)**
membrana quadrangularis TA2 1658

**Espagnol officiel (DeCS)**
Membrana cuadrangular

**Anglais (TA2)**
Quadrangular membrane

Sources: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Head and Neck, Larynx Vocal Cords](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK535342/); [Anatomy, Head and Neck: Larynx Cartilage](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK553185/); [Anatomy, Head and Neck: Larynx](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538202/).

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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.

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Source: https://durgical.com/fr/anatomie/membrane-quadrangulaire/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/fr/anatomie/membrane-quadrangulaire/
